Консультация педиатра /

Малышка 1 месяц много срыгивает и плохие анализы — вопрос №2620987

76 просмотров

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, не знаем что делать...
Доче 1 месяц завтра будет, последнюю неделю начались проблемы - находимся на ГВ, при прикладывании ест буквально 5 минут, потом начинает беспокоится, выплевывает грудь, ищет снова, вся корчится и выгибается, как следствие - очень много срыгивает...
Обратились к врачу, сдали анализы, пришли результаты - прилагаю, ничего не понятно...
Есть красные высыпания на лице, голове, шее и ручках, больше нигде...
Очень беспокойно и плохо спит, только на руках
Подскажите, пожалуйста, что с нашей малышкой не так и что нужно делать

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!

По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 700 у грудничков).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

У малыша все в порядке по анализу.

На фото акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)


И по поводу основной проблемы — если малыш срыгивает обильно, часто, необходимо исключать хирургическую патологию, пилоростеноз, нужно выполнить узи желудка.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за развёрнутый ответ! Бывает срыгивает фонтаном и диарея, стул постоянно жидкий, кашицы вообще не бывает.. И мы переживаем, что для своего возраста она очень много бодрствует - весь день может не спать.. В связи с чем это может быть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сон у малышей поверхностный, хаотичный, та авто это нередкая проблема, некритично.

А вот обильные срыгивания не норма, нужно исключать патологию.

Стул раздражает перианальную область, животик бурлит?
Клиент
Алина Александровна, да, постоянно мажем бепантеном, животик бурлит очень сильно, ощущается даже руками через одежду, часто пукает с жидким калом.
Педиатр
Это признаки лактазной недостаточности, в этом случае рекомендуется добавлять в каждое кормление лактазар или колиф, эффект оцениваем через 2 недели, стул нормализуется, фермент оставляем на 2 месяца.
Клиент
Алина Александровна, лактазар принимали 2 недели, эффекта никакого не обнаружили к сожалению (
Педиатр
Либо была маленькая доза (иногда нужно увеличивать), либо индивидуальная реакция, тогда нужно пробовать колиф.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте!
Анастасия, сыпь на фото - акне новорожденных (неонатальный пустулез; «цветение»)- высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме. Локализуются на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи. Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта ребенку не доставляют и опасности не несут.
- никак не связано с питанием мамы,
- не мешает ребенку,
- не требует никакого лечения
- высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.

Ребенок может испражняться во время кормления, начинаются спазмы кишечника, ему нужно приложить усилия, он может в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя на груди: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь и снова брать ее.
Высаживайте ребенка, в этой позе ребенку легче выпустить газы, сходить в туалет, можно высаживать во время кормления, можно высадить и докормить.


Про срыгивания - если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, ребенок активный, веселый, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
При натуживании тоже срыгивания провоцируются.

Можно проверить уздечку языка, если она короткая, ребенок заглатывает много воздуха и срыгивает.
УЗи желудка для исключения пилороспазма, если срыгивает фонтаном и много.

Заподозрить ГЭРБ (рефлюксная болезнь), если частый нетипичный плач, беспокойство, раздражительность ребенка, эпизоды временной остановки дыхания и/или замедленное сердцебиение, плохой аппетит, плохие прибавки веса и роста за месяц, рвота, повторяющиеся бронхиты и пневмонии.

Симптомы при заболеваниях ЖКТ:
Рвота желчью, кровь в рвотных массах, в кале, запор, диарея, вздутие живота, рецидивирующая пневмония

Симптомы неврологических заболеваний:выпуклый родничок,судороги, большие или маленькие размеры головы

Если тревожные симптомы отсутствуют, ребенок активный, веселый, с хорошим аппетитом и прибавками роста и веса, то не требуется лечения или диагностики.

Уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
кормить ребенка под углом 45-60º
не нужно трясти малыша, подбрасывать
не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, убрать грудь).

Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое за развёрнутый ответ! Бывает срыгивает фонтаном и диарея, стул постоянно жидкий, кашицы вообще не бывает.. Пока кормлю трясёт головой как акула, плачет, не понимаю почему.. И мы переживаем, что для своего возраста она очень много бодрствует - весь день может не спать.. В связи с чем это может быть?
Педиатр
Если рвота фонтаном, рекомендуется провести узи желудка.
Беспокойство может быть вызвано дискомфортом в животике.
В кале не замечали прожилок крови? Кал раздражает попу до красноты?
Клиент
Галина Николаевна, прожилок крови не было, а вот попа постоянно красная, мажем бепантеном.
Педиатр
у ребенка симптомы транзиторной лактазной недостаточности, рекомендуется в таких случаях прием фермента лактазы - лактазар или колиф, эффект оценивается через 2 нед, курс 2-4 мес, как правило, проходит это состояние с вводом прикорма, примерно к 6 мес.
Необходимо после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без мыла, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка
судокрем при каждой смене подгузника

Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое за информацию!
Детский хирург
Доброе утро! Ознакомился с Вашей ситуацией. Обильные спрыгивание беспокоят с рождения, отмечается ли рвота «фонтаном», какая прибавка в весе у малыша за 1 месяц?
Клиент
Алексей Константинович, срыгивания фонтаном бывают, если сильно нервничает во время кормления, скручивается, то почти всегда фонтаном получается... Прибавка - 800 грамм и рост +3см
Детский хирург
С рождения данные проявления отмечаются?
Клиент
Алексей Константинович, где-то со 2ой недели жизни начались такие моменты..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
22 сентября 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Был микроинсульт
19 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите, давит голова постоянно
3 июня 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с диагнозом.
18 августа 2022
Александр, Железногорск
Вопрос закрыт
Почему у меня болит голова 5 дней?
28 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск