Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2621204

93 просмотра

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови. Ребенку только исполнился 1 год. Присутствует ли анемия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы без отклонений.
-Базофилы немного увеличены, это может быть на фоне контакта с аллергеном, иногда повышение связано с процессами дентации.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы снижены, можно предположить наличие железодефицита. Рекомендуется в таких ситуациях сдать ферритин, ОЖСС, трансферрин и по результатам обследования принимать решение о приеме препаратов железа (например, мальтофер 2 капли на кг веса в сутки в течении 2 месяцев).
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ отклонено незначительное, вероятнее всего на фоне железодефицита.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови снижены гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы МСН снижены. Чтобы исключить дефицит железа сдать ферритин, ожсс. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Гемоглобин действительно ниже нормы (норма от 110).
Также имеется снижение МСV, что также может указывать на анемию.

Для точного подтверждения обычно рекомендуем сдать ферритин, ожсс и сывороточное железо. Если будут отклонения, то необходим прием железа.

Сдавали на фоне полного здоровья?
До этого признаков орви не было?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, не совсем уверены, возможно был лёгкий кашель до сдачи анализа
Сдавали на медосмотр в 1 год
Педиатр
Все таки орви влияет на гемоглобин.
И показатели могут быть заниженные.

Тогда точно необходимо сдать и ферритин, и ожсс , и сывороточное железо, только на фоне полного здоровья!
Педиатр
Здравствуйте.
Все показатели оак соответствуют возрастной норме.
Лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет.
На данный момент анемии нет
Гемоглобин до года норма от 100, после года от 110. Но он не может вырасти моментально по исполнению данного возраста)
Когда в год получаем пограничное значение , необходимо посмотреть в динамике через месяц, чаще всего за это время гемоглобин вырастает до нормы( если ребёнок не болел).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин на нижней границе и эритроцитарные показатели снижены - mch, mcv). Возможны признаки латентного дефицита железа. Гемоглобин у детей с 1 года не меньше 110.

Подскажите ребёнок недавно болел?

На фоне болезни или недавно перенёсенного заболевания показатели могут быть снижены.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте! Скорее всего болел, но легко. Дома у нас с мужем был кашель и насморк, ребёнок вроде бы тоже подкашливал и на этом все. Как я понимаю, это тоже могло повлиять на результат?
Педиатр
Да, могло повлиять.

В подобных случаях рекомендуют сдать повторно ОАК и сывороточный ферритин, ожсс, и сывороточное железо через 2-3 недели. Если показатели будут снижены или останутся прежними, то тогда есть признаки латентного дефицита железа. Тогда Нужен будет прием препаратов железа, например мальтофер 2 капли на кг веса в течение 3 месяцев.

Через месяц после приема препарата повторно сдают оак и сывороточный ферритин для оценки динамики восполнения запасов железа.
Клиент
Ирина Михайловна, а подскажите, пожалуйста, нормы для анализов, которые будем сдавать (ферритин, ожсс, сывор. железо)
Педиатр
Ферритин не ниже веса ребенка, но лучше от 20.
Сывороточное железо не меньше 9,но лучше от 12,5
Ожсс должно быть меньше 70
Клиент
Ирина Михайловна, благодарю Вас ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительно низкие лейкоциты
20 августа 2022
Дмитрий, Красноярск
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Есть ли вероятность того , что это будет рак?
28 мая 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита