Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2623713

Что вас беспокоит?

Описание фгдс по фото

Здравствуйте, впервые гастроскопию сделала зимой 2023 года. Зубчатая линия- на входе на расстоянии 38 см, на 2 см выше от ножек диафрагмы . Имеются желудочные метаплазия различных размеров. Повторная гастроскопия была проведена недавно. Зубчатая линия - на входе на расстоянии 37 см , на 2 см выше ножек диафрагмы. Фото прилагается. Можно ли по фото определить где находится зубчатая линия и увеличился ли сегмент метаплазии?

Атрофический гастрит, гэрб, гпод.
29 лет
13 Ноября 2024·Просмотров: 464·Алина

Здравсвуйте для того чтобы это определить нужно смотреть вас эндоскопом в живую, так как надо мерить эту длину в процессе процедуры , по фото ничего сказать нельзя

Дарья Александровна, биопсию брали - в биоптате фрагмент слизистой, высланный желудочным, частично многослойным плоским эпителием , в собственной пластинке определяются железы кардиального типа, с очагами кровоизлеяний , диффузной умеренной выраженной лимфо-плазмоклеточной воспалительной инфильтрацией собственной пластинки .

по биопсии даные за воспаление , которые по сути на фоне терапии в течение 3-6 меясцев должнв пройти при лечение,,, ничего опасного нет согласно гистологии

Расскажите тчо вас беспокоит?брали ли вам биопсию? Чем вас лечили?

Дарья Александровна, переодически боли в желудке , кислотность во рту , отрыжка. Проводили эрадикацию хеликобактер пилори. Амоксицилин и фуразалидон 14 дней. Денол 14 дней . Нексиум 40 мг. Итомед 1 месяц. Затем нексиум 20 мг длительно. После второго фгдс нексиум по требованию. Сейчас принимаю итомед , Ребагит, урсосан.

а есть само описание 2 гатсроскопий чтобы можно было проитатать что вам описывают

Дарья Александровна, прикрепила ,то где зубчатая линия на расстоянии 38 эти старое, а то где 37 см новое . Непонятно почему врач пишет и там и там , что зубчатая линия выше на 2 см ножек диафрагмы . Но почему тогда 38 и 37 см. Не могу это понять. Может ли быть это из-за гпод?

Добрый вечер, Алина
Только эндоскописты понятно, по меткам на эндоскопе, по фото нет.
Вам брали биопсию из очагов метаплазии? Прикрепите заключение пожалуйста
Есть ли у вас жалобы?

Нелли Фанисовна, фгдс прикрепила годовалое и свежее . Смущает только разница в зубчатой линии . Врач пишет что она на 2 см выше ножек диафрагмы , что год назад , что сейчас . Но расстояние изменилось. Может ли быть такое из-за гпод? Или сегмент мог увеличится?

Нелли Фанисовна, биопсию брали - в биоптате фрагмент слизистой, высланный желудочным, частично многослойным плоским эпителием , в собственной пластинке определяются железы кардиального типа, с очагами кровоизлеяний , диффузной умеренной выраженной лимфо-плазмоклеточной воспалительной инфильтрацией собственной пластинки .

А это не важно, где зубчатая линия
Важно нет отрицательной динамики по очагам желудочной метаплазии
Это требует просто наблюдения

Нелли Фанисовна, просто если сегмент растет значит лечение не помогает, нет? Лечусь уже год перерывами .

Толком и сегмент не описан
У вас есть очаги желудочного эпителия
Есть грыжа
Но классические ‘ языки пламени’ не описаны
У вас нет как при пищеводе Баррета описания буквы М и С

Нелли Фанисовна, переодически боли в желудке , кислотность во рту , отрыжка. Проводили эрадикацию хеликобактер пилори. Амоксицилин и фуразалидон 14 дней. Денол 14 дней . Нексиум 40 мг. Итомед 1 месяц. Затем нексиум 20 мг длительно. После второго фгдс нексиум по требованию. Сейчас принимаю итомед , Ребагит, урсосан. альфазокс

А второго антибиотика не было в лечении Хеликобактера ?
Флуконазол это противогрибковый препарат
Был ли контроль лечения?

Нелли Фанисовна, фуразалидон , последнее фгдс сделано после . Повторная эрадикация не назначена. Хеликобактер на месте .

Стандартная схема амоксициллин + кларитромицин
Почему фуразолидон не понятно…
Конечно он остался тогда, схема не верная
Экспресс тест может ложно + давать результат

Нелли Фанисовна, тогда есть ли смысл проведения уреазного теста и повторной эрадикации? И правда ли что уничтожение хеликобактера может усугубить течение гэрб?

Принятый ответ

Его наличие - вызывает хроническое воспаление и провоцирует нарушение моторики, соответственно рефлюксы

Нелли Фанисовна, поняла Вас. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.