СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаговый катаральный колит +хилибакт

На протяжении одного года чувствую боль в левом боку под ребрами,чувствую распирание,иногда так же болит в правом боку.Делала фгдс и колоноскопию.Заключение очаговый катаральный колит ,а фгдс ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Эндосконические признаки поверхностного антрального гастрита. Hp++. Дуодено - гастральный рефлюкс.узи брюшной полости Спленомегалия(мой рост 174)подскажите верное лечение ,живу в таком городе где гастроэнтерологов нет

Хроническая анемия,хронический колит,гастрит
35 лет
14 Октября 2024·Просмотров: 1175·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте вам нужно пройти эрадикационнуб терапию против хелиуоьактер пилори , стандартная схема включает в себя следующие препараты :
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

Но принимать их начните после консультации с терапевтом , так как мы тут не можем назначать .


Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,лечение х.пилори именно такое проходила ,год назад,после стали боли эти

И после лечения на гастроскопии снова хеликобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Повторно не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Потом меня на колоноскопию отправили ,там диагноз Очаговый катаральный колит.чем его лечить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кровь добавила фото,но это старые анализы,свежих нет к сожалению

Надо сначала сдать фекальный кальпротекоин и посмотреть уровень воспаления , пока можете принимать триммебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц . Более сноьещные препараты назначаются после до обследования

По старым анализам все хорошо с тромбоцитами , я бы сдала новый анализ крови и если там все хорошо , то 1 раз в 6-12 месяцев делали узи и наблюдала , если роста не будет то повода для беспокойств нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

От ххеликобактера может болеть в кишках?))

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня беспокойство то что чувство распирание в левой верхней части живота ,ближе к ребрам.Чувство переедания,хотя не ела.или как сходить бы облегчится,но не хочется по большому

Я не прошу вас сдавать на хеликобактер .

Я говорю вам об анализе кала на фекальный кальпротектин ( это белок воспаления ) показывает уровень воспаления в кишечнике мы его используем для диагностики воспалительных заболеваний кишечника ( язвенный колит и болезнь крона ) или вы про что ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я вам про то что в заключении написано колоноскопии диагноз же, Тотальная ФКС. Очаговый катаральный колит.вот )И как его лечить мой вопрос

Я вас понимаю , тотальная фкс- это то что было проведен осмотр всей толстой кишки , для назначения лечения вам на очаговый колит вам нужно сдать фекальный кальпротектин и если результаты будет больше 250, то это повод дл назначения лечения ! И для колоносокпии с биопсией , мы не можем без морфологической диагностики начать лечения, так как мы не знаем какое это конкретное воспаление: (язвенный колит? Болезнь крона ? Очаговый колит на фоне подготовки ? И еще много причин ) я вас поэтому и прошу сдать фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вот теперь поняла для чего сдать нужно )))а если меньше 250,не лечить ?

То будем дообследоваться и наблюдать .

Селезенка может увеличиваться на фоне болезни , не болели ли вы например ОРВИ в последний месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не болела ,узи делала 2 раза с промежутком 2 месяца,диагноз один и тот же

А что у вас с общим анализом крови ? Урвонем тромбоцитов?

Скажите пожалуйста по колоноскопии вам брали биопсию ? Что у вас со стулом? Есть ли патологические примеси ?

Вам нужно сдать фекальныц кальпротетктин для того чтобы оценить уровень воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Биопсию не брали ,стул стабильный без примесей,сдавала анализ на скрытую кровь ,всё хорошо

Тогда для исключения воспалительного заболевани кишечнике нужно сдать фекальный кальпротектин

Принятый ответ

Добрый вечер
Я рекомендую вам подтвердить наличие хеликобактера вторым методом - например сдать кал пцр
И тогда по рекомендации терапевта чаще всего используется схема с двумя антибиотиками и препаратом висмута , препаратом для снижения кислотности

Но важно ! Какие у вас жалобы? Бывают боли в эпигастрии, между рёбрами? Изжога, отрыжка ? Жжение в эпигастрии
Есть ли изменения стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Отрыжкинет,изжога на определенную еду и очень редко,боли между ребрами не замечала ,стул без изменений,именно боль в левом боку как распирает ,чувство тяжести в боку,такое ощущение что я много ела

Судя по заключению колоноскопии вам не брали биопсию
И часто после подготовки слизистая реагирует на препарат фортранс
Чем вы готовились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Фортрансом и готовилась

Прием антибиотиков при лечении хеликобактер пилори при воспалении в кишечнике может спровоцировать диарею, поэтому до лечения вы можете сдать анализ кала на воспаление - называется кал на фекальный кальпротектин, при повышении показателя больше 200 ед, при норме до 50 ед, нужно лечить воспаление, и только потом- плановое лечение хеликобактер пилори.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

После лечения не было диареи,лечение проходила

Тогда у вас не было воспаления в кишечнике. Сейчас та схема агрессивна для вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

До колоноскопии лечила х,пилори ,через год колоноскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сначала делала фгдс,узнала о х.пилори,отправили вообще из-за анемии .Болей раньше не было .Пролечила.Потом прошло пол года и стали эти боли в боку мучать,затем сделала колоноскопию ,там диагноз Очаговый катаральный колит.

Я рекомендую вам начать прием препарата тримебутин -200 мг 3 раза в день до еды за 20 минут, для облегчения боли, утром принимать препарат рабепразол 20 мг до еды за 30 минут до месяца. НО. начать лечение после сдачи фекального кальпротектина

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Это лечение колита ?

Нет
Лечение колита нужно начать после получения анализа кала
Это препарат для кишечника и для желудка

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам имеется воспалительный процесс в кишечнике, поверхностное воспаление в желудке на фоне заброса желчи и подозрения на хеликобактерную инфекцию. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование. биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия хеликобатера. Какую-то терапию сейчас получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,ничего не принимаю ,вот задала тут вопрос с целью чем лечится )надеюсь на помощь )

Добрый вечер! Рекомендуемая схема лечения до получения результатов дообследования - Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней; Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.