Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2624762

Что вас беспокоит?

Кашель и расшифровка анализов

Здравствуйте 1. Дочери 15 лет , сама сентябре поднялась температура без признаков орз , три дня , через неделю начался приступообразный кашель который успокоился после прием антибиотиков флемоксин. Через неделю спокойствия опять приступооьразный кашель , в основном по ночам . Были у пульмонолога и Лора . Пульмонолог назначал пульмикорт два раза в день по 2 мл в течении 5 дней, потом по 1 мл еще пять дней и синекод . Ситуация улучшилась , кашель практически пропал, но дочь заболела орз. Кашель вернулся , как будто с мокротой через раз . И опять основными приступами ночью до фазы голубого сна. По анализам пульмонолог ставит что ребенок переболел паракоклюш . Говорит что так долго еще будет кашлять , но для уменьшения симптомов опять дышать пульмикортом и пить синекод. Про пульмикорт читала что его можно долго принимать , а синекод? Перерыв в приеме был две недели . И опять его принимать? Или ограничиться пульмикортом ? Правда ли что паракоклюш может проявлять себя в течении года кашлем при простудах ? Беге и т д ? Выписку от врача прилагаю . 2 второму ребенку 5 лет, планово для себя сдали анализы прикрепляю . Настораживает то что повышен иммуноглобулин е , но у ребенка Хейли и переодически . В прошлом году искали причину хейлита не нашли. Убрали все пищевые аллергены, ситуация улучшилась , но иммуноглобулин все равно высокий . Сдавали и кал и кровь паразитов не было. Что может быть

14 Ноября 2024·Просмотров: 69·Татьяна

Здравствуйте. 1. Остаточный кашель может быть достаточно долго, если есть кашель, ребёнку рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля перед сном Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Рекомендую Грудной сбор 4 на 1-2 недели. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. 2. Хейлит – это от недостатка витаминов группы В и в первую очередь В2 – рибофлавина. Также может быть от дефицита железа либо его депо - ферритина. Рекомендую внутрь принимать витаминно-минеральные комплексы по возрасту, разнообразить рацион питания, заеды обрабатывать препаратов Солкосерил дентал - именно дентальная адгезивная паста- хорошее регенеративное действие оказывает. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др. Сейчас рекомендую Мультитабс-юниор, он содержит рибофлавин 1,6 мг, наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Рекомендую и старшему и младшему ребёнку препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период.

Михаил Николаевич, спасибо большое , а по анализам ребенка где повышен иммуноглобулин? Или отдельно он не показателен , надо искать причины ?

с рекомендациями по ингаляции с физраствором и Пульмикортом согласен, только до 18-00.

Здравствуйте
У малышей остаточный кашель может быть до месяца
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
При лающем кашле - ингаляции с Пульмикортом, их стараемся делать до 18 часов
Будьте здоровы!

Татьяна Павловна, подскажите по анализам увеличен иммуноглобулин е , что может быть такое ?

Добрый день. В этом случае рекомендую увлажнение воздуха во время сна не меньше 50 -60%, приподнять головной конец кровати на 30°,ингаляции с физ раствором, использовать перед сном капли аквалор или аквамарис для носа при выделениях. IGE повышается при аллергической реакции, кашель может иметь и аллергическую природу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если кашель будет приступообразным, то назначение синекода оправдано. Если кашель будет не сильно беспокоить, то пульмикортом можно ограничиться. Паракоклюш может вызывать длительный кашель, а ребенок после физической нагрузки может закашливаться.
У младшего ребенка повышение иммуноглобулина - признак аллергической реакции, необходимо проконсультироваться у аллерголога

Арсения Араиковна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.