Консультация педиатра /

Ребенок 3,5 года, болеет больше месяца. — вопрос №2625039

65 просмотров

Добрый день! У ребенка СОЭ по анализу крови 17 на фоне уколов Цефтриаксона, сдавали на 5 день. Врач прописала колоть до 10 дней. Ребенок слабый, болеем уже 2 месяц. При уколах стала задыхаться, кашляет и не может дышать, давиться стекающей мокротой. Педиатр рекомендует давать сироп Омнитус, но он еще больше провоцирует отделение мокроты. Три дня назад у ребенка была рвота (5 раз) в течении дня, трудноотходимой мокротой. Что делать в таком случае? Ребенок болеет 2 месяц. Когда была рвота так же поднималась температура до 38,5. И это на уколах антибиотика. Прикрепляю анализы крови. По ним я так понимаю воспаление сохраняется.анализ сдавали вчера, ребенок не температурил, был 6 день антибиотикотерапии

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Полина , здравствуйте
Ребёнок привит по возрасту ?

Если на фоне антибиотика нет улучшения и есть подъемы температуры значит действия либо нет, либо он вовсе не нужен
Кровь спокойная , признаков бактерии нет

Немного снижены нейтрофилы в абс содержании что говорит так же о вирусной инфекции
Сейчас состояние ребенка такое же?
Противокашлые запрещены в этом возрасте , вы правы
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Да, прививки все по возрасту ставили, кроме гриппа. Я сама только переболела вирусной пневмонией. Подозреваю, что у ребенка тоже самое. Не понятно как только долечить этот кашель, если не колоть уже антибиотик.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если есть обильное выделение слизи то кашель спровоцирован этим
Отмените противокашлевые
Очищайте нос от слизи аспиратором

В случае наличия хрипов или подозрения на пневмонию необходим рентген
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Обратитесь очно за вторым мнением , без осмотра рекомендовать что-то сложно , так как много нюансов касательно аускультации и общего состояния ребенка

Назначать или отменять антибиотик в режиме онлайн по правилам сайта не имею права
Но по изложенному вами по анализам в нем нет необходимости
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо) да, из носа именно слизистое отделяемое. Когда промываю аквамарисом особо ничего не выходит. Аспиратора дочка очень боится, но видимо все таки надо его подключать.
Педиатр
Попробуйте пару дней и посмотрите на динамику ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если при уколах антибиотика ребёнок задыхается, рекомендую отменить! Это может быть реакция как на антибиотик, на и на растворитель- Новокаин или Лидокаин. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же составом в виде пероральной лекарственной формы для приёма внутрь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу не вижу бактериальной этиологии, антибиотик не показан к приёму. Рекомендую отменить. СОЭ реагирует и на вирусную этиологию тоже.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Усиление кашля на фоне препарата Омнитус это реакция не на препарат - он подавляет кашель, а реакция на сахар в его составе. Не рекомендую этот препарат ребёнку. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля Синекод капли перед сном. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Ребёнку рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Антибиотик колола просто на физ растворе. Но как я поняла продолжать его уже в любом случае смысла нет. Кашель у дочки не постоянный, а в основном в первой половине дня, после сна.
И еще слабость, вялость, видимо тоже от антибиотика. Меня просто смутил этот анализ крови с повышенным соэ, на фоне приема антибиотика. Педиатр ставит нам вирусную инфекцию, но вот лечение почему-то назначает именно антибиотики и сиропы, от которых ребенку становится плохо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции с физраствором или Пульмикортом до 18-00, на ночь лучше Синекод.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная, антибиотик здесь не нужен
Омнитус отмените

Делайте ингаляции с физ раствором по 2 мл, 3 р в день, вибрационный массаж
Также добавьте антигистаминные зодак/зиртек на 5-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! Спасибо, будем делать. Зиртек принимаем уже неделю точно.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови абсолютно все в порядке, нет воспаления,

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа

Соэ в норме до 15, отклонение незначительное, анализ в норму приходит до месяца после заболевания.

При таком анализе антибиотик не показан.

Никакие препараты от кашля не требуются.

Если кашель до рвоты сохраняется, рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день! Спасибо за ответ) на данный момент ребенка беспокоит влажный кашель, но без позывов к рвоте, общая слабость, нет сил гулять и двигаться, очень плохо ест, жалуется на боль в животе. Что еще кроме пребиотика можно подавать ребенку чтобы хоть немного восстановиться после уколов антибиотика?
Педиатр
В таких случаях может рекомендоваться тримедат детский по 25 мг 3 раза в день.
И стоит обследоваться на указанные инфекции, так как цефтриаксон, например, не работают на данные возбудители
Педиатр
Здравствуйте. По крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Противокашлевые препараты (омнитус, Синекод) при мокроте противопоказаны.
Восстановить ЖКТ ребенку можно энтеролом или Хилак форте. Так же , чтобы удостовериться что дефицитов нет- сдать биохимический анализ крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на бронхиальную астму
16 февраля 2022
Мария Игоревна
Вопрос закрыт
Поставили ЗПР
25 августа 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фурункул у ребенка
29 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Впс правая дуга аорты у новорожденного
30 июня 2024
Фатима
Вопрос закрыт
Покраснения на коже
1 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...