СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка аст повышен постоянно

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему может быть повышен аст у ребенка в течение года заметила 3 раза сдавали анализ и 3раза повышен, в этот раз эозинофилы 13 ( помогите пожалуйста

Аденоиды
4 года
14 Ноября 2024·Просмотров: 333·Марина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
АСТ отвечает за рост мышечной ткани у ребенка, поскольку ему 4 года, то все еще в процессе роста, со временем восстановится.
По поводу эозинофилов. Была ли активная аллергия на момент сдачи крови? (возможно непереносимости каких-то продуктов)
Рекомендую обследоваться на гельминтоз. Сдать посев кала на простейших, аскарид, лямблий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Владимировна, нет аллергии нет

Дополнительно рекомендую сдать IgE, катионный белок эозинофилов для оценки аллергического фона (гельминты так же являются аллергеном для человека)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы свежие

Посмотрела анализы.
Есть патогенная флора в зеве, можно рассмотреть с педиатром прием препарата Амоксиклав.
По крови гельминты не обнаружены. Рекомендую так же сдать кал.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Норма АСТ у детей до 6-7 лет до 65 ед/л.
Такое значение обусловлено активным ростом мышечной ткани у детей.
У ребенка АСТ и другие биохимические показатели в норме. Референсные значения указаны для взрослых.

По ОАК:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Базофилы без отклонений.
-Эозинофилы повышены, возможно был какой-то контакт с аллергеном. (рекомендации отдельно по ним распишу ниже.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

По поводу эозинофилов, рекомендуется через 2 недели выполнить ОАК в динамике. Если будет сохраняться повышение то необходимо искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдается:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна Сергеевна, а на лямблии не нужно?

Лямблии исключаются по калу. Первым пунктом анализ кала на яйца глист и цисты простейших указала. Кровь на лямблии сдавать не нужно, это метод диагностики не основной, а вспомогательный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы свежие

Здравствуйте!
По представленным анализам паразитарная инвазия не выявлена, кал рекомендуется повторить ещё дважды.
Есть хроническая ВЭБ инфекция, лечение ее не требуется.
Антител к ЦМВ нет, с этим вирусом организм никогда не встречался.
Обнаружен рост микрофлоры в носу и зеве, по чувствительности подходит для лечения амоксиклав. Если есть какие-то жалобы по этой части рекомендуется рассмотреть с педиатром прием данного антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не связано с печенью, чаще всего это из-за активного роста, спорта.
В плане эозинофилов стоит исключить паразитов, сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, соскоб на энтеробиоз утром до подмывания

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Павел Андреевич, а на лямблии не нужно?

На них сдают кал на простейших

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы свежие

Паразитов не выявлено.
Есть условно патогенная флора лор органов, стоит посетить Лора

Принятый ответ

Здравствуйте! аст норма для вашего возраста, показатель сам восстанавливается до школьного возраста
Для печени характерно повышение алт, чем аст
Эозинофиллы повышаются при аллергии или паразитах чаще всего, для диагностики в подобных ситуациях рекомендуется в первую очередь сдать:
Общий IgE, экп, Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, описторхам, трихинеллам

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы свежие

Здравствуйте!
В мазках условно-патогенные бактерии и Кандида в небольшом количестве. Не всегда требуют лечения
Кровь на паразитов отрицательная и первый анализ кала тоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.