Кашель, переходящий в пневмонию — вопрос №2625992

Question

Кашель, переходящий в пневмонию — вопрос №2625992

Алиса

58 просмотров

14 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора!
У моего папы всегда были проблемы с бронхо-легочной, дыхательной системой, но после ковида ситуация сильно усугубилась.
Крайний раз (два месяца назад) у него заболело горло. С первого же проявления боли в горле он начал активное лечение: промывание носа, полоскание горла, горячее молоко и многое другое. На следующий день (почти сразу же) появился сухой кашель. Мы перепробовали все препараты от кашля в аптеке, которые только бывают - ничего не помогало. В итоге развилась пневмония. За пару дней буквально. Вылечились полностью полтора месяца назад при помощи антибиотиков, конечно.
Вчера у него снова заболело горло, и уже сегодня снова начался кашель. Мы очень переживаем, нам нельзя пить столько антибиотиков. Есть ли вариант изначально "купировать" инфекцию, не допустить ее дальнейшего развития? Чем можно нам помочь оперативно сейчас при борьбе с сухим кашлем?

Возраст: 59

Вопрос закрыт

кашель

сильный кашель

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, скажите пожалуйста мокрота есть?

Пожаловаться

Алиса, 14 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте!
Нет, кашель полностью сухой. Всегда так, к сожалению. Не знаем, что сделать, чтобы появилась мокрота и начала отходить(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

К сожалению медикаментозной профилактики пневмонии нет.
В таких случаях рекомендуем получать вакцины от пневмококка, который является основным возбудителем пневмоний.

На данный момент можете принимать Реглисам 50 мг
3раза в день 7 дней.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, благодарю Вас за ответ, здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

И Вам спасибо! Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Алиса. Обычно в таких случаях назначается Полиоксидоний 12 мг курсом 10 дней, Левопронт в сиропе 10 дней.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки интенсивности воспаления и возможной коррекции лечения.
С уважением!

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Подскажите, пожалуйста, а Полиоксидоний в данной случае, какую функцию выполняет?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Полиоксидоний обладает противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим действием.
Входит в клинические рекомендации.
Назначается в начале заболевания, чтобы сократить сроки болезни или для ускорения завершения эпизода инфекции на "долечивание".

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Алиса.
В первые дни, пока есть такие симптомы, лечение симптоматическое -
Нос промывать изотоническим раствором, чтоб смыть всех возбудителей со слизистой оболочки, от горла можно Лизобакт рассасывать, в составе Лизоцим, он тоже противовирусным и антибактериальным свойством обладает.
При сухом кашле назначают Эладис 1тх 2р 7 дней.
Через 2 недели после выздоровления можно сделать вакцинацию от Пневмококка

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте!
Благодарю Вас за ответ!
Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Рада была вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Самой главной доказанной профилактикой пневмонии является вакцинация- против гриппа и пневмококка.

Так же, обычно, после перенесенных инфекций в бронхолегочной системе назначается курс иммуномодуляторов (средст, поднимающих местный иммунитет)- Бронхомунал.

В настоящее время желательно сдать анализы крови : развернутый и С реактивный белок- для уточнения показателей воспалительной активности. В случае сохранения жалоб, появления лихорадки- показано проведение рентгенографии органов грудной клетки.

Пои сухом кашле обычно назначают противокашлевые препараты, например Либексин 100 мг 3 раза в сутки 5-7 дней.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте!
Благодарю Вас за ответ!
Подскажите, пожалуйста, есть ли побочные реакции у вакцинации- против пневмококка?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Обычно это только местные явления- припухлость и болезненность в месте инъекции. Может быть повышение температуры в течение 1-2 дней.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю, услышала Вас!
Еще вопрос по противокашлевым препаратам, дело в том, что их достаточно много. Два месяца назад мы принимали разные препараты ,но они не помогали.
Как нам все-таки выбрать препарат от кашля, на основании каких показателей? Мне кажется, мы уже скупили всю аптеку. А принимать все подряд по принципу: сработает - не сработает, тоже нельзя.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Либексин, Эладис, Левопронт и другие, их очень много...

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Противокашлевые бывают разных видов- центрального действия (блокируют кашлевой рефлекс на уровне мозга) и периферического (блокирует кал левой рефлекс на уровне бронхов).

Обычно сначала начинают с препаратов периферического действия (например, Либексин). Если нет эффекта от его приема, то можно попробовать препараты центрального (Синекод)

Если в течение 5-7 дней приема препаратов кашель сохраняется, то необходимо исключать органическую причину (та же пневмония или бронхоспазм).

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, услышала Вас, благодарю!
Крайний вопрос такой: начался кашель. Идет лечение (полоскание, промывание, прием противокашлевых препаратов), но в итоге все равно развивается пневмония. Что делать, чтобы не допустить такого итога? В таком случае, можем сказать, что лечение подобрано было не верно?

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, "Если в течение 5-7 дней приема препаратов кашель сохраняется, то необходимо исключать органическую причину (та же пневмония или бронхоспазм)". Или все-таки зависит от этимологии самого вируса? Если это пневмококк, допустим, то пневмония неизбежна? А если это другой вирус, то ее и не будет при лечении?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Если это вирусная инфекция, то она может пройти самостоятельно.

Те же противокашлевые препараты- они больше работают на снятие симптома, а не на устранение причины.

Присоединится ли бактериальная инфекция и разовьется ли пневмония- зависит в первую очередь от иммунитета самого пациента, так же и от возбудителя.

Так же если по анализам крови будет воспалительная активность, то мы не будем ждать 5-7 дней, чтобы оценить эффект проводимого лечения, будет необходима своевременная коррекция.

Если не будет никаких новых симптомов, анализы будут спокойными, а на фоне лечения кашель будет сохраняться- в любом случае показано дообследование.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое!
На какой день можно сдавать анализ крови для определения возбудителя?

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, то есть в таком случае (если еще нет результатов анализов на руках) мы не можем понять причину и никак не можем на нее повлиять? Не доводя до антибиотиков? То есть мы можем только начинать принимать противокашлевые препараты с первого дня появления сухого кашля и все?(

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, все мои вопросы имеют один смысл: как купировать инфекцию на самом старте. не дать ей дальнейшего развития...И судя по всему - никак(

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению, такого конкретного анализа нет.

По крови мы может посмотреть только антитела (например, к хламидиям и микоплазмам).

Можно сдать анализ мокроты (при ее хоть небольшом наличии) на бак посев.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а если мокроты нет? То мы смотрим только С-белок? Если воспаление есть, то антибиотик?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

По симптомам, которые Вы описали, вероятнее всего имеет место вирусный процесс, единственное, что мы можем еще назначить- это противовирусные препараты (например, Ингавирин или Нобазит).

Если иммунитет у организма хороший, то инфекционный процесс на этом остановится.

Если же вдруг происходит ослабление иммунитета, или происходит заражение не вирусом (а предположим тем же превмококком)- то в данной ситуации клиническая картина быстро изменяется, и на эти изменения мы и будем реагировать.

Подытожив- в первые дни болезни по характерным клиническим симптомам и анализам крови мы можем только предположить возбудителя (вирус или бактерия) и назначить соответствующее лечение. Если присоединяются другие клинические проявления (например, лихорадка или одышка), то необходимо на них своевременно реагировать.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Не только С реактивный белок, но и развернутый анализ (в котором так же есть показатели, которые могут нас сказать о наличии воспаления).

Да, если по крови есть бактериальная активность- то в таких случаях назначается антибиотик.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению, нет такого волшебного средства, с помощью которого можно быстро избавиться от инфекции. Главный критерий- это состояние иммунной системы. Если в данный момент у пациента хороший иммунный ответ, то осложнений инфекции не разовьется (будь то вирус или бактерия).

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо Вам за ответы большое!
Папа после тяжелой пневмонии и операции (все это было в течение 2-х месяцев), иммунитет ниже некуда, сами понимаете....

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

и, конечно, речь идет об отсутствии иммунитета(

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо Вам за внимание и Ваши ответы!
Здоровья Вам!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у собаки

2 ответа

11 января 2022

Наталья, Находка

Вопрос закрыт

Высокая температура

4 ответа

24 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Кашель более 4 недель

4 ответа

23 августа 2023

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

ГЭРБ не могу вылечить

2 ответа

14 декабря 2023

Ульяша, Москва

Вопрос закрыт

Лечение длительного сухого кашля у ребёнка

5 ответов

25 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T14:40:03+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Да, я понимаю Ваши переживания.
Однако, ситуация абсолютно не критичная. Пускай папа сдаст анализы кровь для более детального понимания ситуации и соответсвенно необходимого лечения.

Принятый ответ