СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите в постановке диагноза

Боли в левой части живота на протяжении 4 месяцев. Прошла все что можно. Так и не могут понять в чем дело. Держится субфебрилитет и анемия. Слабость, головокружение.

Жда, гастрит, ДЖП
34 года
14 Ноября 2024·Просмотров: 157·Яна, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При объемных образованиях проводят исследование с контрастом для уточнения, что за образование. МРТ или КТ. В таких случаях рекомендуют консультацию онколога.
По поводу анемии диагностический поиск - снимки легких, узи органов малого таза, мазки на цитологию, осмотр гинеколога, ФГДС, кал на скрытую кровь методом ИХА.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Делала кт с контрастом подтвердили что это гемангиома. Она уже года 3

А все остальные исследования проходили , что я перечислила ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Да. Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Скажите а расширение протока о чем говорит?

Может быть при хроническом панкреатите. Нудно сдать кал на панкреатическую эластазу. По поводу болей, хирург смотрел вас? Гинеколог смотрел ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Да смотрел, не чего хирургического сказал нет. Гинеколог без патологии. Боли под ребром левым давящие

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

А извитость этого протока? Просто врач напугала что такое возможно рак

Протока поджелудочной железы. Это онколог сказал?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Да. Гастроэнтеролог

Когда есть опухоль, которая сдавливает орган, секрет по протоку не проходит и он может расшириться. Но на вашем исследовании никаких образований кроме гемангиомы - нет. Поэтому я сомневаюсь что это признак опухоли.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

А его извитость о чем может говорить?

Диагностически незначимо, возможно он всегда такой был, это не означает онкологию. При подозрении на онкологию поджелудочной железы на мрт доктор описывает , у вас ничего такого нет в описании.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

А по фгс что можете сказать?

По ФГДС идет заброс желудочного содержимого в пищевод. У вас есть отрыжка, тошнота, изжога?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Тошнота есть

В таких случаях рекомендуют :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.


Так лечится рефлюксная болезнь, которая присутствует на вашем Фгдс

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Подскажите по поводу паразита опистархоза. Пришел результат lgM положительный КП-1,17, пересдали -1,06. В Кале нет. Что мне с этим делать?

Кал надо сдавать методом Парасеп 3х кратно. И только если в этом случае отрицательно, можно считать что паразита нет. Золотым стандартом является дуоденальный зондирование

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

А почему повышения этого показателя lgM?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Разве он не говорит о том что он есть? Я понимаю что этого не достаточно для лечения. Но все же он получается он есть. Только нужно доказать

Организм мог сам перебороть эту инфекцию. Антитела остаются на длительное время, это наши клеточки памяти.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Так как я поняла антитела это lgG?а тут lgM

антитела иммуноглобулин М - это свежая инфекция. Иммуноглобулин G - больше 6 месяцев назад.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

А у меня получается свежая? Хотя беспокоит давно. Может это быть обострение и они вылезли?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

И почему они есть а остальных нет. lgG

Возможно это свежая инфекция, первичная. В любом случае по антителам такое серьезное лечение нельзя назначать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Спасибо за ответ.сегодня должны прислать результаты второго зондирования. Я вам их пришлю

Хорошо! ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Прикрепила зондирование

Принятый ответ

Доброе утро. Паразитов нет, это самое главное. Есть небольшие отклонения, не критично. Можно принимать урсосан

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Доброе утро. Скажите что за изменения? И почему в порции С эритроциты

Здравствуйте! Для того, чтобы уточнить, какое конкретно образование в печени, необходимо пройти МРТ или КТ органов брюшной полости с контрастом.
По поводу жалоб. Необходимо пройти следующие обследования:
СРБ норм чувствит., онкомаркеры ( АФП, СА19-9, СЕА), анализ кала на скрытую кровь, кал на кальпротектин, колоноскопия, ФГДС, УЗИ органов малого таза.
ОАК, ферритин, ОАМ, трансферрин, витамин в12.
Консультация гематолога, гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Прошла все обследование кроме маркеров по онкологии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780514007270c4c7b6dcebdad2d15385da62ee41b.jpg
Яна
Клиент

Скажите а расширение протока о чем говорит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.