Консультация терапевта /

Скачки давления при генерализованном тревожном расстройстве — вопрос №2628106

61 просмотр

Здравствуйте!
Мне 34 года, я по натуре человек эмоциональный и примерно несколько лет назад у меня появилась жуткая боязнь «белого халата»! Весной этого года пошёл проходить медкомиссию и естественно это вылилось в огромный пульс на кардиограмме и давление 180/100 при осмотре у терапевта. В связи с этим мне назначили анализы и УЗИ всего и вся, по результатам которых абсолютно всё в норме! Среднесуточный мониторинг АД показал гипертонию 150/84 (хотя я понимаю, что все сутки которые я ходил с прибором испытывал жуткий стресс и врятли эти показания можно считать объективными, т.к. в спокойном состоянии измеряя давление дома в одиночку оно чаще всего в пределах нормы 120-130/80), мне назначили моксонидин на регулярной основе и порекомендовали обратиться к психотерапевту! Психотерапевт поставил генерализованное тревожное расстройство, я прошёл курс когнитивно-поведенческой терапии, ну и в качестве «костыля» он выписал мне атаракс, предостерегая, что это на крайний случай и я должен стараться справляться со стрессовыми ситуациями самостоятельно! Принимая моксонидин и каптоприл, я заметил, что в моменты стрессовых ситуаций (которых в силу профессии у меня очень много) они никак не помогают от скачков давления, а в спокойном состоянии моё давление и без таблеток в норме (теперь я измеряю его на регулярной основе), поэтому бросил их принимать, т.к. не вижу смысла пичкать себя таблетками от которых нет никакого толка! Всю жизнь принимать атаракс, который очень снижает концентрацию, внимание и либидо, тоже не вариант! Поэтому сейчас чувствую себя в западне и не знаю что делать! Стал чувствовать эти самые «скачки давления» при любой даже пустяковой стрессовой ситуации, которые в жизни современного человека случаются по 10 раз в день, появился жуткий страх инфаркта/инсульта! Продолжаю работать в рамках когнитивно-поведенческой терапии, но особого эффекта тоже не чувствую, кароче тупик какой-то, буду благодарен любой Вашей рекомендации! П.с. скоро очередная медкомиссия, а у меня при одной только мысли об этом уже давление поднимается, спасибо за ответ🙏🏻

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите, вы моксонидин и каптоприл принимаете на постоянной основе? Какие-то обследования проходили?
Терапевт
Здравствуйте. На постоянной основе капотен и моксонидин не принимают, это препараты скорой помощи. Если вы занимаетесь с психологом и эффекта нет, то вероятнее всего его методы нерабочие. Рекомендую сменить психолога на психотерапевта, возможно, вместо атаракса вам назначат фенибут, он тоже рецептурный, но не является транквилизатором. Возможно, перед медкомиссией он вам поможет справиться со стрессом.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Капотен это препарат доя экстренной помощи, и Моксонидин тоже - не для постоянного приёма, если есть на руках анализы, ЭКГ, ЭХОКГ, прикрепите, посмотрю. Нет ли дефицитов витаминов В6 и В1 - они отвечают за работу нервной системы периферической и центральной ,нет ли дефицита железа и его депо - ферритина? При тканевой гипоксии могут быть изменения и пульса и давления - организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей минералами, витаминами и даже если недостаточный питьевой режим - тоже может быть тахикардия. Как прикрепите - напишите комментарий, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
С ЭКГ у меня все в норме, витамины тоже??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при стрессе хорошо помогает прием препарата Глицин до 10 таблеток в ротовую полость.
Кардиолог, Функциональный диагност
В такой ситуации показано суточное мониторирование АД
Клиент
Я его делал, указал в тексте об этом??
Кардиолог, Функциональный диагност
Каптоприл и моксонидин иногда вполне успешно применяем и для постоянного приема, но для этого нужны показания.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса .

Ознакомилась с ситуацией в целом.

Вы довольно комплексно обследованы.
Так как по результатам обследований не выявлено никакой органической патологии,Ваши жалобы носят психоневрогенную природу.
Проблему Вашу должен решать психотерапевт или психиатр.
Когнитивно-поведенческую терапию следует продолжать . Но и медикаментозная коррекция в Вашем случае требуется.
Атаракс-довольно мягкий препарат ,не во всех случаях может быть эффективен.
Обсудите с психотерапевтом вопрос назначения антидепрессантов.
А психотерапевта ,который рекомендует стараться справляться со стрессовыми ситуациями самостоятельно,я бы порекомендовала сменить.

И если по обследованиям у Вас все хорошо,риски возникновения инсульта или инфаркта у Вас крайне малы.

У Вас есть еще какие-либо вопросы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О проблемах в сексе
8 июля 2016
Юля, Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт
Болит между грудей
6 октября 2021
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
17 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
К вечеру поднимается давление до 180
12 апреля 2024
Игорь Викторович
Вопрос закрыт
Повышенное АД
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Давит левый висок
22 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал