Расшифровка анализа — вопрос №2628311

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2628311

Katerinka1953@mail.ru

74 просмотра

15 ноября 2024

Ребенок 1,5 года температурил с невысокой температурой и непродолжительной в течение дня с четверга по понедельник(7-11 ноября). Был разжиженный стул 3 дня. Максимальное количество за день - 3 раза. Больше никаких симптомов.

В четверг - 14 ноября температура снова поднимается до 38,5 и держится до сегодня. Сдали анализ с утра. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой.

Это бактерия? Вирусное? На что обратить внимание? На что может указывать анализ крови?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

утро

течение дня

максимальное количество

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

katerinka1953@mail.ru, 15 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич,

Добрый вечер! Благодарю за развернутый ответ! Скажите, из-за понижения железа возможен плохой аппетит?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, такое возможно, желательно поддерживать питьевой режим на уровне 30мл воды на кг веса в сутки. Также можно попринимать препарат Фламин для детей, который способствует повышению аппетита.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,9 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы - 7,87 преобладают над лимфоцитами- 2,56 в возрасте ребенка должно быть наоборот- это не исключает наслоение бактериальной инфекции
-повышены моноциты-1,37 данный показатель повышается при вирусной инфекции.
- СОЭ- 19 ускорена( норма до 15)- это неспецефиический маркер воспаления, данный показатель повышается как при вирусной, так при бактериальной инфекции.
Кровь вирусно- бактериальной этиологии. Если самочувствие через 2-3 дня не улучится, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на лейкоциты, нейтрофилы! Рекомендую очный смотр доктора.
Рекомендую сдать анализ мочи- исключить инфекцию мочевыводящих путей.
- Гемоглобин- 118г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-снижен цветовой показатель - 0,83, но при нормальной уровне гемоглобина данный показатель не имеет клинической значимости.
-тромбоциты-354 в норме( норма от 150 до 500)
Подскажите, пожалуйста, как чувствует себя ребенок? Как аппетит,сон? Интервалы без температуры увеличиваются или нет?

Пожаловаться

katerinka1953@mail.ru, 15 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, добрый день!

Спасибо за развернутый ответ!

Сегодня были на очном приеме. Уши чистые, дыхание в норме. Врач сказала еще пару дне подождать. Но анализ на приеме еще не был готов.

Температура сбивается, но по факту по новой она только второй день. Если это не продолжение первого эпизода заболевания с 7-11 ноября. А новое, например?‍♀️

Ребенок почти не кушает, еще на гв и основная пища сейчас грудное молоко. Также в процессе прорезывание 3-х зубов, клыки и моляр. Это тоже подтвердил врач сегодня. Капризный, именно вчера и сегодня. Во время температуры вялость, когда сбивается все как всегда.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 ноября 2024

Педиатр

Отлично, что вы исключили отит.
Тут два варианта либо это осложнения прошлой инфекции, либо наслоение новой инфекции.
Во время прорезывания зубов происходит ослабления иммунитета и детки легко наслаивают на себя новые инфекции.
Но при прорезывании зубов температура не держится больше 3-х дней.
Если состояние будет ухудшаться, интервалы сокращаться без температуры, возможно будет необходим повторный прием доктора и подключение к лечению антибактериального препарата. Анализ крови неоднозначный, сложно точно ответить необходим в данной ситуации антибиотик или нет. Отталкиваемся от самочувствия+ дополнительно сдать анализ мочи.

+ 1

Пожаловаться

katerinka1953@mail.ru, 15 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна,

Благодарю за Ваш ответ!? будем стараться сдать анализ мочи

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 16 ноября 2024

Педиатр

Скорейшего выздоровления ! Если анализ будет готов, прикрепите. Я посмотрю.

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 21 ноября 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Добрый день, по данным анализа крови вероятно имеет место вирусно – бактериальная инфекция. Повышение моноцитов, повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, ускорение соэ – все это говорит об инфекции вирусной – бактериальной. Также немного снижен цветовой показатель, что требует контроля в динамике, увеличения продуктов содержащих железо, например печень говяжья, гречка чечевица, красная мясо
.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Употребление пивп

1 ответ

17 июля 2020

Оксана, Лида

Вопрос закрыт

Высокое давление 150/90 пульс 60/65

7 ответов

5 июня 2022

Анатолий

Вопрос закрыт

Высокая температура без каких-либо симптомов

5 ответов

9 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка

4 ответа

28 апреля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T21:15:37+03:00

Здравствуйте
По анализу изначально была вирусная инфекция повышаны моноциты
Но потом вероятно присоединилась бактериальная инфекция повышены нейтрофилы понижены лимфоциты
Но лейкоциты пока в норме, значить острого воспалительного процесса нет

Сейчас рекомендую сдать ОАМ исключить инфекцию и осмотр лор врача
Если не будет положительной динамики то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Ивашев Михаил Николаевич, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T21:23:19+03:00

Здравствуйте. По анализу имеются признаки гемоконцентрации- от недостаточного питьевого режима, либо ребёнок потел накануне либо диарея была- рекомендую пополнять жидкость, поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем. Снижен ЦПК это указывает на недостаточность железа в организме или белка его депонирующего, рекомендую усилить гемодиету с поправкой на детское меню. По этиологии - вирусная, с присоединением бактериального компонента. Если самочувствие хорошее и имеется положительная динамика, можно обойтись без антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Климова Галина Александровна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T21:23:34+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 15 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция
В данном случае при сохранении температуры необходимо начать антибактериальную терапию

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-15T21:25:26+03:00

Здравствуйте, у детей до 5 лет нейтрофилы должны быть ниже, чем лимфоциты. В вашем случае наоборот. Также увеличение соэ – это может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Но, при этом уровень лейкоцитов в норме.
Учитывая, что сохраняется температура, обычно в таком случае после осмотра врача ,назначается антибиотик

Фефлова Наталья Александровна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T21:26:38+03:00

Здравствуйте.

Анализ крови вирусно бактериальной этиологии. Повышены Нейтрофилы над лимфоцитами, моноциты повышены.

Рекомендуется в таких случаях так как ет улучшения состояния ребёнка приём антибиотика.
Например амоксиклав, если его не принимали последние 3 месяца.