Что вас беспокоит?
Ампутация хвоста, восстановление.
Здравствуйте. Досталась мне кошка от соседей, нашли ее в подвале своего частного дома. Не могла встать на задние лапы. Взяла к себе думала что перемерзла в подвале. На утро отнесла в ветклинику был осмотр, УЗИ. Сделали первые уколы антибиотик, В12, гормон, капельница Рингера. Отправили на рентген. Через день поехали в другой город на рентген - заключение перелом основания хвоста и тазовых костей. Сказали показания к ампутации. Мне очень нужна дополнительная консультация т.к сейчас кошечка ходит под себя, но уже начала самостоятельно вставать на все лапы, ковыляет но идёт, аппетит оооочень хороший, сама себя везде вылизывает, моча светлая, крови нет. В клинике был сделан также клинический анализ крови низкий гемоглобин 85, показатели на острое почечное воспаление. Но думаю нужно переделать позже т.к сейчас 4й день лечения и препарат гормональный дексаметазон может дать не очень хороший анализ. Я не знаю что с котейкой делать. Помочь вылечиться готова, но каковы ее прогнозы? Будет ли полноценно испражняться в лоток или на улице (живу в частном доме)? И к какому специалисту обратиться, как качественно провести операцию? С каким оборудованием должен специалист работать во время операции, помимо рук и скальпеля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Кошечка сейчас самостоятельно писает/какает?
По рентгену есть перелом таза и хвоста, но нет экстренных показаний к ампутации.
В первую очередь нужно разобраться с острым повреждением почек, лейкоцитозом и анемией.
В таких случаях рекомендуется лечение в условиях стационара, инфузионная терапия для снижения азотемии (высокий креатинин/мочевина), антибактериальная терапия так как есть воспаление, обезболивающие препараты.
Так как есть анемия, нужно разобраться в ее причинах: на фоне кровотечения или есть хронические вирусные инфекции. Их нужно исключить.
Если у кошечки есть признаки гипоксии (доктор на приеме может определить), то нужно переливание крови - низкий гематокрит.
Далее уже через 2-3 дня пересдавать анализы и оценивать состояние, определяться нужно операция или нет
Виктория Витальевна, спасибо за развернутое объяснение. Сейчас кошка испражняется под себя, моча сама подтекает, а кал доходит до выхода ануса, но не вытуживает. Как понимаю нет чувствительности и это тоже меня беспокоит. В начале лечения моча вообще почти не выходила, ветеринар ей сдавливал пузырь, очень много мочи было, сейчас хоть не копится и вытекает на пеленки.
Сегодня 5й день лечения. Закончила с уменьшенной дозой гормон. Остался антибиотик, утром и вечером через рот бетанехрл и габитабс по 1 мл, пробиотик капли в еду. Иногда у нее очень сильная жажда, аппетит также сохраняется очень хороший. Поняла вас верно, что нужно ещё раз сходить в ветклинику и сдать ещё анализы биохимию? Также поднять вопрос нет ли внутреннего кровотечения или вирусов? Или это сделать позже когда завершу с выше описанным приемом препаратов?
Мария, Ваш питомец сам кушает?
По поводу нарушения мочеиспускания/дефекации необходимо обратится на прием к неврологу и ортопеду, так как из за перелома таза/хвоста скорее всего поврежден спинной мозг. В таких случаях также рекомендуется проведение МРТ.
Если уже 5-й день лечения, то кровотечения нет. Кровь сдать на хронические вирусные инфекции(лейкемию, иммунодефицит, перитонит).
При остром повреждении почек противопоказано применение НПВС и гормонов. С какой целью доктор Вам назначил гормон.
Капельницы Вы делаете питомцу? Высокие почечные показатели, их нужно снижать.
Анализы крови нужно пересдать сейчас, чтобы оценить динамику
Виктория Витальевна, да, все все кушает, пьет сама и иногда ей даже мало, просит, но я не перекармливать.
Капельницы не делаю, у меня к сожалению нет ничего для этого. Я по предыдущему вашему комментарию поняла, что лучше каждый день приходить в ветклинику для капельниц и более серьезных препаратов для восстановления и почек. Либо ее временно там оставить.
Гормоны прописал конечно врач, с первого дня моего обращения, была в трёх разных ветклиниках (так получилось, не специально). Я прикрепила последнюю рекомендацию от врача и меня теперь настораживает давать ли прописанный Мелоксикам. А также антибиотик аж до 20 ноября , с учётом того что начали колоть 12 ноября. Это не долго? Посмотрите пожалуйста прикрепленный файлик, может у вас иное мнение по поводу хода лечения.
Виктория Витальевна, и ещё вопрос. Если поврежден спинной мозг, то это приговор? Что не сможет сама испражняться? Только МРТ или есть ещё какая диагностика нервных окончаний? Чтобы мне понимать есть ли там она, куда буду обращаться в скором времени.
Мария, антибиотик обычно назначается курсом 7-10 дней. Не много до 20.11.
Стоит пересдать анализы крови и далее скорректировать терапию.
Если почечные показатели снизились, то мелоксикам в качестве обезболивающего препарата можно, если нет, то отменить и назначить более безопасные препараты ( анальгин/нефопам).
Для оценки состояния и неврологического дефицита рекомендуется сначала обратиться на прием к неврологу
Виктория Витальевна, спасибо большое за развернутый ответ. Буду поэтапно закрывать вопросы. Надеюсь все получится. Если появится в процессе вопрос можно будет его вам задать?
Мария, конечно можно задавать вопросы.
Скорейшего выздоровления?
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20226 ответов
- 24 Марта 20245 ответов
- 17 Марта 202515 ответов
- 12 Мая 202516 ответов