Ишиас и грыжа позвоночника — вопрос №2630241
Здравствуйте уважаемые доктора .
Мне 34 года , хронических заболеваний кроме позвоночника нет .Примерно 30 дней назад у меня появилась боль с левой стороны поясницы ,которая начала нарастать .15 дней назад боль достигла своего пика . Я не могу находится в стоячем положении больше 2-3 минут по причине боли в левой стороне поясницы ,ягодицы и бедра .
Предыдущие 7 дней я провел в неврологическом отделении ,где было проведено консервативное лечение таблетками ,уколами и капельницами . Результата это не дало.
Что написано в выписке
Обьективный статус : Общее состояние больной при поступлении-средней тяжести .Переферические л/узлы не увеличены . Дыхание везикулярное .ЧДД-18 . Тоны сердца ритмичные .АД-130/80 мм.рт.ст. ЧСС 78 . Живот мягкий ,б/б. Отеков нет . Сознание сохранено . Менингиальных с-мов нет .ЧМН без патологии. Анталгическая поза и походка . Ограничение наклонов туловища вперед . Болезненность при пальпации паравертебральных точек поясничного отдела позвоночника. Напряжение длинных мышц спины . Рефлексы рук симметричные ,коленные рефлексы сохранены ,ахилов рефлекс слева снижен . С-м Ласега слева +45 . Гипестезия в зоне L-4 -L5 слева .Функция тазовых органов сохранена .
Протокол компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника .
На топограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в асхиальной проекции с трехмерной реконструкцией определяется субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков ,утолщения апофизов ,задний листез L5 на 4 мм.
На уровне L3 -L4 определяется диффузная дорсальная протрузия межпозвонкового диска ,распространяющаяся форамильно билатерально на широком основании 3,5 мм . Сагитальный размер позвоночного канала на этом уровне 19 мм .
На уровне L4-L5 определяется диффузная дорсальная протрузия межпозвонового диска ,распространяющаяся форамильно билатерально на широком основании на 3,5 мм . Саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне 17 ,5 мм .
На уровне L5-S1 определяется медианная грыжа размером 9мм ,деформирующая дуральный мешок . Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 7,5 мм .
Артроз дугоотростчатых суставов 1-ой ст. в виде сужения суставных щелей ,субхондрального склероза суставных поверхностей , гиперплазии головок .
Заключение . Остеохондороз пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L5-S1 с абсолютным стенозом спинномозгового канала . Протрузии дисков L3-L4 ,L4-L5 .
Артроз дугоотросчатых суставов 1-ой ст . Рекомендуется МРТ для уточнения диагноза и состояния спиномозгового канала .
Меня выписали ,сказали получить направление на мрт у невролога в поликлинике и дальше консультироваться у нейрохирурга.
Основной вопрос ,который меня занимает ,это что делать дальше .
Пытаться проводиться самостоятельно консервативное лечение ,поскольку симптомы носят умеренный характер .Купить корсет (какой ?) . Выполнять лфк по утрам (по каким методикам? ) . Выполнять упражнения в спортзале без нагрузки на спину . Плавать в бассейне . Принимать препараты (какие ?) .
И ждать что боль пройдет ,а грыжа со временем рассосется (какая вероятность ?)
Либо же как можно быстрее делать операцию (какая вероятность необратимых осложнений ,ведущих к инвалидности ?)
На какой срок больничного я в принципе могу рассчитывать? ( в выписке написано возможность продления больничного до 15 дней )
Возраст: 34
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!