Хруст в плече — вопрос №2631081

Здравствуйте. По клинике отмечаются начальные проявления импиджмент синдрома, подакромиальное пространство ниже нижней метки . Показана консультация артроскописта с результатами обследования, для решения вопроса о методе лечения.

Здравствуйте.

Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше.
На фоне некритичного сужения субакромиального пространства при отведении руки назад в нём будут щёлкать из-за ущемления сухожилие длиной головки бицепса или сухожилие надостной мышцы.
Импинджмент синдрома пока нет, поскольку нет боли и сухожилия целые, но превентивно нужно принять меры.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Здравствуйте, хруст может быть вследствии изменения состава внутрисуставной жидкости, так как имеется синовит - воспаление.
Лечение:
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза по 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок не менее месяца
Местно Диклофенак гель 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 5 процедур
Через месяц прсле начала лечения внутрисуставное введение Флексотрон Соло, однократно, к жтому моменту синовит уже пройдет, можно будет это подтвердить на УЗИ.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Доброй ночи,Мария! по рез-м МРТ ,к сожалению субакромиальное пр-во сужено, и это можно,сказать проявления импиджмент синдрома, т.е-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.
В вашем случае величина САП-составляет 0.57 см.Т.к абсолютным показание к артросокпии считчитается сужения субакромиального пр-ва 5 и меньше 5 мм,то у ВАс как раз таки есть острая необходимость в консультации с диском МРТ у травматолога-артроскописта.Он должен не только очно проверить кое-какие функциональные тесты плечевого сустава,но и сверить с рез-ми МРТ.
Это очень важно, так как пока ,как я понимаю,хруст безболезненный и объём движений не страдает...От этого зависит тактика дальнейшего лечения.