Операция Рча — вопрос №2632773

Question

Операция Рча — вопрос №2632773

Лариса, Красноярск

89 просмотров

17 ноября 2024

3 мес назад было впервые в жизни ФП. Ритм восстановлен кардиоверсией с 1- го удара. Больше сбоя не было. По эхо, КАГ, КТ - все нормально. Принимаю Сотогексал 40*2 р. Но предлагают сделать РЧА. Насколько этот метод актуален в моем случае?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, СД2.

Вопрос закрыт

метод лечения аритмий

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований
При нормальном размере левого предсердия и нормальной функции щитовидной железы, возможно полное устранение данной патологии.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 21 ноября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо за ответ, это было важно для меня! Я уже находилась на этапе подготовки к рча в кардиоцентре, и Ваше мнение позволило мне принять решение повременить с вмешательством. Прошла полное обследование- ЧпЭхо, КТ, ЭХО-КГ, ЭКГ, анализы на ттг и всю клинику-биохимию. Предсердия не увеличены, ФВ достаточная, ритм синусовый, чсс 72-74. АД в основном 130-80, на лозартане 50, статины- Ливазо, лпнп- 1,85, по СД принимаю форсигу и метформин500. Гликированный 6,4. Антиаритик- сотагексал 40*2 раза.

Пожаловаться

Лариса, 21 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, большое спасибо за ответ, это важно для меня! Я приняла решение повременить с вмешательством.

+ 1

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

При первом и единственном пароксизме ФП говорить о необходимости аблации обычно преждевременно.

Пожаловаться

Лариса, 21 ноября 2024

Клиент

Александр, спасибо за ответ, это очень важно для меня!

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Так как это первый пароксизм, делать выводы о том, что нужно рча слишком рано.
Во первых, вы ещё не пробовали антиаритмическую терапию. Она может быть достаточно эффективна, и пароксизмы будут крайне редко.
Во вторых, эффективность при фибрилляции предсердий рча не так высока, колеблится в разных клиниках в районе 30-55 процентов, рецидивы бывают очень часто. Плюс важно знать размер левого предсердия. Чем он выше, тем меньше шансы на то, что ритм удержится после процедуры.
Во вторых, надо ещё оценить вторичные причины срыва ритма. Для этого стоит сдать ттг, т4 свободный, калий, креатинин, общий анализ крови, ферритин. Часто при выраженных отклонениях в том числе возникает фон для срыва ритма.

+ 1

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 21 ноября 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Здравствуйте! Если ритм восстановился путем ЭИТ и будет удерживаться синусовый ритм на антиаритмической терапии - то РЧА делать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порок сердца

3 ответа

3 апреля

800.00 р.

Оксана

Фистула аорто легочная

2 ответа

3 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рекомендована коронарография сосудов сердца

1 ответ

2 апреля

Надежда, Сергиев Посад

Чем заменить эдарби кло

1 ответ

31 марта

Лидия

Вопрос закрыт

Блокада ножек и ветвей пучка Гиса: неполная блокада ПНПГ

1 ответ

31 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стеноз кальциноз аортального клапана

1 ответ

31 марта

Анна, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Стенки аорты с признаками кальциноза.

3 ответа

28 марта

1000.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T14:14:07+03:00

Добрый день, Лариса
Вполне возможно, что это был первый и единственный пароксизм фибрилляции предсердий в Вашей жизни
Для профилактики Вы принимаете сотогексал , этого на данный момент вполне достаточно !
РЧА это не панацея от аритмии !
Очень часто ритм срывается и после проведения РЧА .
Но нужно помнить , что РЧА это достаточно серьезное вмешательство! Имеет много осложнений!!!
Должно выполняться только при не эффективности консервативной терапии
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь., обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Казанцева Марина Олеговна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T21:37:44+03:00

Здравствуйте!
Поскольку был только один пароксизм ФП, то нет необходимости спешить с РЧА. Обычно она назначается, если нет эффекта от медикаментозного лечения, так как РЧА не дает 100% гарантии излечения при ФП, очень часто приступы возвращаются и приходится принимать антиаритмик. Так что, не торопитесь с РЧА, сейчас к ней нет показаний! Продолжайте принимать сотагексал.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории