Расшифровать результаты анализов и узи — вопрос №2635475

Question

Расшифровать результаты анализов и узи — вопрос №2635475

Оксана

88 просмотров

18 ноября 2024

Добрый день. Ежегодно прохожу диспансеризацию. Сдала в очередной раз анализы и прошла узи. Помогите разобраться в анализах. Переживаю за узел в щитовидке.

Возраст: 43

Хронические болезни: удален ЖП, повышенное артериальное давление, миома матки малых размеров

Вопрос закрыт

узи

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По общему анализу крови всё хорошо.
Повышение уровня лейкоцитов минимальнои ни о чем плохом не говорит с учетом отсутствия отклонений в лейкоцитарной формуле.
Анемии нет. Но уровень ферритина на нижней границе нормы. Уровень ферритина в норме должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале стремиться к цифре вашего веса.
Я бы рекомендовала пополнить запасы железа, попринимать феррум лек по 1 т- 1 р/д в течение месяца. В рацион добавляйте продукты, богатые железом.
По б/х анализу крови работа почек и печени не нарушена, уровень амилазы в норме, нарушений углеводного обмена нет.
С учетом повышения уровня мочевой кислоты крови рекомендую усиление питьевого режима (не менее 1,5 -2 л питьевой воды в сутки при отсутствии противопоказаний). Придерживайтесь гипопуриновой диеты (стол №6).
Общий анализ мочи не увидела. Если не сдавали, рекомендую сдать. По узи почек - признаки хронического пиелонефрита, соли. Микролиты маленькие, до 2-3 мм должны выйти самостоятельно. С результатами узи почек и общего анализа мочи рекомендую показаться урологу.
Я бы рекомендовала помимо усиления питьевого режима прием цистона по 2 т 2 р/д 3-6 мес, можно дополнительно курсами заваривать и пить брусничный лист.
Жировой гепатоз по узи связан с замещением клеток печени жировыми клетками.
В данном случае и с учетом хцэ в анамнезе рекомендую контроль индекса массы тела (не допускать лишнего веса), соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, копченого.
С учетом наличия кист печени рекомендую сдать кровь на эхинококкоз методом ИФА.
Диффузные изменения поджелудочной железы по узи ни о чем конкретно не говорят. Уровень амилазы крови в норме.
Если есть нарушение стула и повышенное газообразование, рекомендую сдать копрограмму, кал на эластазу, сделать водородный дыхательный тест на сибр. С результатами показаться гастроэнтерологу.
Соблюдайте диету. Газообразующие продукты, газированные напитки из рациона исключите.
По поводу щитовидной железы: функция щитовидной железы не нарушена. По узи узел перешейка небольшой. В данном случае рекомендую контроль узи щитовидной железы в динамике через 3 мес и наблюдение у эндокринолога.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, ОАМ прикрепила. Вес избыточный есть. в ноябре 2023 делала узи ЩЖ и узла не было. Что могло повлиять на его появление? Не опасно ли это? И у меня бывают запоры. Прием препарата железа не спровоцирует запор?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Анализ мочи хороший.
Вес нужно постепенно снижать до нормализации индекса массы тела (соблюдение диеты, питьевого режима, увеличение физической активности).
На появление узлов чаще всего оказывают влияние наследственность и недостаток йода. Сами по себе небольшие узлы на работу щитовидной железы не влияют.
На данный момент можете заменить обычную соль на йодированную.
Эндокринолог может рекомендовать вам прием препарата йода.
По поводу препарата железа: всё индивидуально. Препарат железа может вызвать как запор (чаще всего), так и диарею. Это индивидуально. Нужно пробовать.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо. переживаю просто за узел? Нет риска онкологии?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Не вижу ничего подозрительного на онкопроцесс по результатам.
Если переживаете, можете сдать кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста еще по одному вопросу. Дерматолог подозревает грибок ногтя. Жду результатов анализа. Врач говорит, что надо будет принимать противогрибковые препараты. Боюсь их влияния на печень. Надо ли принимать какие-то препараты вместе с противогрибковыми, чтобы защитить печень?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Сначала необходимо дождаться результата анализа.
На фоне приема противогрибкового препарата возможно повышение уровня печеночных трансаминаз.
При длительном курсе можно будет проконтролировать уровень аст и алт крови.
При повышении показателей нужно будет либо скорректировать схему лечения (кратность приема и/или дозировки), либо добавить гепатопротектор (гептрал 400 мг - 2 р/д на 2-4 недели).

Пожаловаться

Оксана, 19 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, Доброе утро. Решила завтра сдать анализ на кальцитонин. Можно пришлю результат как будет готов?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Да, конечно. Подкрепите к вопросу результат анализа по мере готовности и сообщите.
Я вернусь и прокомментирую.
Кальцитонин можно считать онкомаркером щитовидной железы.
Если он будет в норме(а скорее всего так и будет), то это должно вас успокоить.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, Доброе утро! я получила анализ на кальцитонин. Можете посмотреть пожалуйста? Он не должен быть ниже? Какая тактика наблюдения за узлом в щитовидке дальнейшая?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 ноября 2024

Терапевт

Доброе утро!
Уровень кальцитонина в норме.
Подозрений на онкологию нет. Можете быть спокойны.
Узи- контроль узла, если он выявлен впервые, рекомендую сделать через 3 мес, далее через полгода. Если узел расти не будет, в дальнейшем может быть достаточным узи- контроль раз в год с контролем уровня ттг крови.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо! на кальцитонит как часто надо сдавать анализ?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 ноября 2024

Терапевт

Если по узи нет роста узлов, контроль уровня кальцитонина крови не требуется.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте)
По анализам крови никаких серьезных изменений не наблюдается .
Единственное, имеется повышение мочевой кислоты , что может быть на фоне употребления большого количества животных белков, алкоголя, при избыточном массе тела, повышении артериального давления.
На данный момент рекомендую соблюдать низкопуриновую диету, с органическим мясной пищи. Через месяц - контроль уровня мочевой кислоты.
-По УЗИ ОБП.
Диффузные изменения печени по типу жирового гематома развивается из-за неправильного питания ,по этому в данном случае рекомендуется ограничить употребление жирного , жареного , копченого , если имеется избыточная масса тела , то необходимо её нормализовать.
Киста печени - ничего страшного не несет , требует контроля в динамике через 3 месяца .
Диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита-само по себе не значимо , оценивается в совокупность с лабораторными данными и клиникой .
Микрокальцинаты могут быть вариантом возрастной нормы . Рекомендую сдать ОАМ .
-По УЗИ ЩЖ.
Узел перешейка щитовидной железы .
Ничего страшного в этом нет , так как гормонов ЩЖ в норме , на функцию это не влияет .
Рекомендуется контроль, узи щитовидной железы через 6 месяцев, ттг через год.
А так же сдать кровь на кальцитонин .
Кистознг расширенный фолликул - это нормальная ткань железы, которой не хватает йода. Ничего страшного в этом нет.
Достаточно добавить в пищу йодированную солью.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, анализ мочи сдавала. он есть на одном из скринов.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, делала узи ЩЖ год назад. узла не было. В этот раз его обнаружили. Почему он мог появиться? Он не несет опасности?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Обычно узлы и являются случайной находкой на УЗИ.
Ничего страшного в этом нет , он у вас маленький .
Сдайте кровь на кальцитонин и контролируйте его на УЗИ 1 раз в 6 месяцев .

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, ОАМ прикрепила.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Да , мочу посмотрела, по ней все нормально .

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, подскажите пожалуйста еще по одному вопросу. Дерматолог подозревает грибок ногтя. Жду результатов анализа. Врач говорит, что надо будет принимать противогрибковые препараты. Боюсь их влияния на печень. Надо ли принимать какие-то препараты вместе с противогрибковыми, чтобы защитить печень?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 18 ноября 2024

Терапевт

Да, действительно, практически все противогрибковые препараты оказывают гепатотоксическое действие.
По этому , в данном случае рекомендуется прием препарата дибикор, его принимают по 500 мг 2 раза в сутки в течение всего курса приема противогрибковых препаратов.

Пожаловаться

Оксана, 19 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, Доброе утро. Решила завтра сдать анализ на кальцитонин. Можно пришлю результат как будет готов?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 19 ноября 2024

Терапевт

Да , конечно , только отпишитесь , как прикрепите результат.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, Доброе утро! я получила анализ на кальцитонин. Можете посмотреть пожалуйста? Он не должен быть ниже? Какая тактика наблюдения за узлом в щитовидке дальнейшая?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 ноября 2024

Терапевт

У вас хороший уровень кальцитонина , не переживайте )
Таким образом мы исключаем злокачественность процесса . Опасным считается повышение более чем 25.
Дальнейшая тактика такая:
-Контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, если не будет наблюдаться роста, то 1 раз в год.
-ТТГ контроль 1 раз в год .

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, анализ на кальцитонит тоже сдавать при очередном обследовании щитовидки? Надо ли дополнительно кроме питания принимать препараты йода?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 ноября 2024

Терапевт

Нет , на кальцитонин каждый раз сдавать нет необходимости .
Кроме замены обычной соли на йодированную больше ничего не нужно )

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, узел может расти? если он не дай бог, будет увеличиваться, то какие обследования проходить и что это может значить - он также будет доброкачественный?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 ноября 2024

Терапевт

Вероятность , конечно , есть , исключить её мы не можем .
Дальнейшие действия будут засвистеть от того , с какой скоростью растет и каких размеров будет узел .
В 90% случаев это доброкачественные образования .
Вы не переживайте раньше времени, это не редкость !!
Уверенна , что все будет хорошо)
Просто нужно следить и во время лечить , если имеется необходимость)

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо огромное за такой полный ответ и понимание!! Сейчас моя тактика - наблюдение . Верно?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Некоторые показатели щитовидной железы на границе нормы, рекомендую сдать дополнительно антиТПО и на консультацию
к эндокринологу
Незначительно повышена мочевая кислота, если нет подагры, рекомендую пересдать через 2 мес
По поводу УЗИ, рекоменую его делать раз в 6 мес и следить за процессами
По УЗИ почек есть изменения, рекомендую проконсультироваться у уролога
По поводу печени, периодически пейте адаметионин 400 мг по 1 т 2 раза в день 1.5 мес + Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 2 мес данныйкурс пожизненно раз в 3-4 мес

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, я прикрепила еще файл с анализами. в ноябре 2023 я сдавала АТТГ и АТТПО. все в норме. беспокоюсь за узел в щитовидке

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, урсосан пропиваю. а для чего препарат адаметонин?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 ноября 2024

Терапевт

Прошел уже год, нужно в любом случае пересдать анализ
Адаметионин для печени

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, Доброе утро! я получила анализ на кальцитонин. Можете посмотреть пожалуйста? Он не должен быть ниже? Какая тактика наблюдения за узлом в щитовидке дальнейшая?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 21 ноября 2024

Терапевт

Он в норме
По поводу щитовидной железы, пока нужно раз в пол года сдавать ТТГ Т4св и УЗИ щитовидной железы

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 18 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По анализам крови признаки перенесенной бактериальной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии
Небольшое повышение мочевой кислоты.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Ферритин в динамике пересдайте через 3 месяца.
Консультация эндокринолога по результатам узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Оксана, 18 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, недавно переболела простудой. А мальтофер не вызовет запоров? Иногда обостряется хроническая анальная трещина и не хочется нарушений со стулом.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, Доброе утро! я получила анализ на кальцитонин. Можете посмотреть пожалуйста? Он не должен быть ниже? Какая тактика наблюдения за узлом в щитовидке дальнейшая?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 21 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Уровень кальцитонина в пределах нормы.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста какая дальнейшая тактика наблюдения за щитовидкой? Как часто делать узи и сдавать анализы на гормоны ЩЖ? Надо ли пересдавать на кальцитонит?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 21 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Нет, пересдавать не нужно.
Контроль гормонов щитовидной железы и узи щитовидной железы 1 раз в год.

Пожаловаться

Оксана, 21 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несоответствие сроков беременности

5 ответов

6 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

4 ответа

9 февраля 2023

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Хочу попить витамины

1 ответ

6 октября 2023

Репко Анастасия Николаевна

Вопрос закрыт

Острый приступ боли в животе, анализ крови и кала

1 ответ

24 января 2024

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Киста ORADS 2

5 ответов

12 августа 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Помогите у меня Перебои в работе сердца,замирание серца.Экстрасистолы

7 ответов

18 января

Оксана

Вопрос закрыт

Консультация по результату анализа

7 ответов

24 января

Ника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T10:18:45+03:00

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 21 ноября 2024

Терапевт

Да , все верно !!
Здоровья вам )

Принятый ответ