Что вас беспокоит?
Латентный дефицит железа и не только?
Добрый день! Есть динамика анализов до и после приема препаратов железа (тотема одна упаковка) и еще нейромультивит - уколы - 1 упаковка. По анализам получается Латентный дефицит железа. Может видны еще какие-то патологии? Почки? Печень? Язвы у меня точно нет. сильных болей тоже нет. Лет 20 назад был заворот кишок, вырезали 1.5 метра кишечника. Проблемы с кишечником так полностью и не прошли. Плохая усвояемость, жидкий стул. Планирую продолжать пить Тотему, может еще что присоветуете?
Принятый ответ
Добрый день, Алексей!
✔️ Анализы подтверждают наличие латентного дефицита железа, что видно по уровню ферритина (8,6 нг/мл при норме от 30 нг/мл). Это состояние требует внимания, так как низкий запас железа может со временем привести к анемии.
✔️ Показатели общего анализа крови, такие как гемоглобин (137 г/л) и эритроциты (5,84×10¹²/л), находятся в пределах нормы, но снижение среднего объема эритроцитов (MCV – 76,2 фл) и среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH – 23,5 пг) указывает на микроцитоз. Это типично для железодефицитных состояний.
✔️ Лейкоцитарная формула в норме. Например:
Абсолютное число нейтрофилов: 2,35×10⁹/л (норма: 1,5–6,8).
Лимфоциты: 1,12×10⁹/л (норма: 1,1–3,4). Относительные значения отклонений, такие как процентное содержание, не имеют диагностической значимости в вашем случае.
✔️ Функции печени и почек по данным биохимии не вызывают опасений:
Креатинин – 77 мкмоль/л (норма: 74–110).
Мочевина – 5,4 ммоль/л (норма: 3,2–8,1).
✔️ С учетом перенесенного хирургического вмешательства (удаление части кишечника), усвоение железа может быть нарушено. Продолжение приема «Тотемы» обосновано, но также рекомендую:
Контролировать уровень ферритина каждые 1–2 месяца для оценки эффективности терапии.
Включить в рацион продукты, богатые гемовым железом: красное мясо, печень, индейку.
✔️ Для улучшения состояния кишечника и усвоения препаратов:
Обсудите с гастроэнтерологом возможность приема пробиотиков или ферментов.
Питайтесь небольшими порциями и избегайте продуктов, которые усиливают диарею.
Молочные продукты: если есть непереносимость лактозы, молоко, сливки и сыр могут ухудшать состояние.
Острые блюда и специи: перец чили, горчица, хрен могут раздражать слизистую кишечника.
Продукты с высоким содержанием жира: жирное мясо, сливочное масло, майонез, жареная пища.
Свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки: капуста, редис, брокколи, груши, яблоки (особенно с кожурой).
Сахарозаменители (сорбитол, ксилит, маннит), часто встречаются в диетических продуктах и жевательной резинке.
Кофеин и алкоголь: кофе, крепкий чай, энергетики, пиво, вино.
Газированные напитки: могут вызывать вздутие и ускорять перистальтику.
✔️ Рекомендую обратить внимание на продукты, которые благоприятно влияют на кишечник:
Рис, картофель (отварной, без масла), бананы, печёные яблоки, кисель.
Нежирные бульоны и супы.
Белковые продукты: варёное мясо курицы, индейки, нежирная рыба.
Также важно избегать стрессов, так как они могут усугублять состояние кишечника. Для улучшения пищеварения придерживайтесь регулярного питания и пейте достаточное количество жидкости.
✔️ При отсутствии прогресса в течение 2–3 месяцев может потребоваться консультация гастроэнтеролога или проведение дополнительных исследований (например, колоноскопии).
Ваш подход к здоровью заслуживает уважения, продолжайте внимательное наблюдение за состоянием.
Евгений Геннадьевич, спасибо за развернутый ответ. Есть еще ряд опасений, например а конце августа у меня был опоясывающий герпес и сразу после него грибок на коже, все вылечили в течении пару недель. Была быстрая утомляемость, сейчас вроде получше. Такое ощущение что ослаблен иммунитет. Или это все от дефицита железа? Может что то попить для укрепления иммунитета?
✔️ Снижение иммунитета и ощущение усталости после опоясывающего герпеса и грибковой инфекции действительно может быть связано с ослаблением организма. Вирус герпеса способен временно снижать активность иммунной системы, особенно в сочетании с такими факторами, как стресс или дефицит питательных веществ. Латентный дефицит железа также может играть роль, поскольку железо важно для работы иммунных клеток.
✔️ Ваше быстрое восстановление после герпеса и грибковой инфекции – хороший признак. Сейчас главная задача – помочь организму восстановить ресурсы.
Рекомендую следующее:
Продолжайте лечение железодефицита. Это основа, так как железо необходимо для нормального функционирования иммунной системы. Как мы обсудили ранее, «Тотема» и коррекция питания сейчас ключевые.
Обратите внимание на общий уровень стресса. Если вы испытываете хронический стресс, это может ослаблять иммунитет. Рассмотрите техники релаксации: дыхательные упражнения, умеренные физические нагрузки (например, ходьба).
Для поддержки иммунитета можно использовать:
Витамин D. Уровень витамина D в крови желательно проверить, но при недостатке его стоит принимать (обычно 2000–4000 МЕ в сутки, но дозу лучше уточнить с врачом).
Цинк. Он важен для функционирования иммунных клеток. Принимайте 20–30 мг в день курсом 2–3 недели.
Пробиотики. Они помогут восстановить баланс кишечной микрофлоры, что также положительно влияет на иммунитет.
Поливитаминные комплексы. Например, содержащие витамины группы B, C и E.
Регулярный сон. Недостаток сна также может способствовать слабости иммунитета. Постарайтесь спать не менее 7–8 часов в сутки.
✔️ Если повторения вирусных или грибковых инфекций не будет, то это, скорее всего, просто временное состояние, связанное с текущими факторами. Если же у вас появится высокая утомляемость, рецидивирующие инфекции или другие симптомы (например, длительное повышение температуры, снижение веса без причины), стоит пройти углублённое обследование у иммунолога или инфекциониста.
✔️ У вас уже есть положительная динамика – вы хорошо восстанавливаетесь. Это признак того, что организм справляется. Следуйте рекомендациям, и, если появятся вопросы, пишите. Всегда рад помочь.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201810 ответов
- 17 Марта 2019120 ответов
- 22 Августа 20193 ответа