Консультация педиатра /

Пневмония микоплазма — вопрос №2636014

249 просмотров

Здравствуйте,моей дочери 15 лет, неделю были сопли назначили промывание,затем выписали нас в школу, через пару дней сопли и кашель немного,опять неделю промывание и Амброксол,опять выписали, через пару дней уже температура 37-38сопли и кашель, Амоксиклав два раза в день 875, через неделю температура то падала то поднималась,в лёгких ничего не прослушивалось, через неделю Амоксиклава,выписали Супракс,и получается мы его пропили пару дней,а там я настояла на рентгене,что и показало правосторонняя пневмония,выписали уколы Цефтриаксон 1 грамм два раза в день неделю.после одного укола темпа восстановилась, через 16 дней сделали повторный снимок , вроде лучше,но пришел анализ на микоплазма пневмонии,повышенный то есть переболели или ещё болеем им.Вопрос насколько адекватное было лечение,и надо ли принимать сейчас ещё и кларитромицин конкретно уже от микоплазмы?На остатке у нее кашель ночью пару раз суховатый,и днём немного влажный,но как она говорит как будто хочет откашлять но ничего не выходит,до этого болело правая сторона лёгкого,но как нам сказали возможно мышца,вот что делать незнаю,делали дыхательные упражнения тоже и дули в воду через трубочку,и просто дыхательные рот,нос.Что посоветуете,на пять дней назначили корень солодки типа для выведения остатков? Считаю уколы были не правильным лечением?Или все таки они уберегли от осложнений,в инете написано ,что если не правильное лечение может быть рецидив заболевания.СОЭ на начальном этапе было 50,да потому назначили уколы ,повторный анализ ещё не пришел ,хотят выписать нас в школу, возможно ещё рано?Так же пили неделю флюдитек и ацц,но в сам пик заболевания.Что делать сейчас? Приложила фото рентгена до и после ,и заключение до и после 16 дней лечения

Возраст: 15

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анна, при респираторном микоплазмозе пациентам рекомендуется кларитромицин на 10 дней или азитромицин, учитывая, что ребенок не получал специфического лечения (антибиотик, к которому чувствительна микоплазма), в подобных случаях пациентам рекомендуется к приему кларитромицин, несмотря на то, что был получен другой антибиотик, к которому не чувствительна микоплазма.

Так же при респираторном микоплазмозе возможно длительное течение кашля, рекомендуются пациентам общие укрепляющие мероприятия и улучшающие отхождение мокроты - массаж по спине 2 раза в день снизу-вверх, надувать шары для дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, поддержание комнатной температуры 21-22С, влажность 50-60%, прием в профилактической дозировке витамина Д3 - 1000МЕ 1 раз в день лекарственных форм - аквадетрим, вигантол, детриферол (любой).
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, а не будет ли лишним прием ещё одного антибиотика?
Педиатр
согласна с Вами, антибиотиков много получил ребенок, но, к сожалению, ни один не был эффективен в отношении микоплазмы, кроме сумамеда, но курс должен был быть 10 дней.
Клиент
Галина Николаевна, даже если оак будет хорошим все равно пропить кларитромицин?
Клиент
Галина Николаевна, я не понимаю почему врач не отправил нас на анализ микоплазма сразу,зачем так наугад выписывать антибиотики
Педиатр
микоплазма - это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями и в подобных случаях не очень информативно полагаться на ОАК в отношении микоплазмы.

Я Вас понимаю, но микоплазма - достаточно коварный возбудитель и даже во многих случаях лечение респираторного микоплазмоза получается эффективным только в сочетании в другими антибиотиками (например, с цефтриаксоном).
Клиент
Галина Николаевна, ясно спасибо
Педиатр
Добрый день! Все примененные а/б (амоксициллин, панцеф и цефтриаксон) не действуют на микоплазму, они все бета-лактамные. Инфекция купировалась самостоятельно, но микроплазма может дать рецидив. В связи с этим необходимо начать принимать кларитромицин, по 1 таб. 2 раза в день, 10 дней. АЦЦ или флюдитек продолжите принимать, т.к. есть кашель, ребёнок хочет откашляться. В школу ходить можно после приема курса кларитромицина.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Валерьевна, а не будет ли лишним прием антибиотика ещё ,ведь за месяц их было несколько
Педиатр
В Вашем случае это необходимость. «Лишним» не будет.
Клиент
Ольга Валерьевна, хорошо спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
Так как выявлен возбудитель, а прием был совершенно других антибиотиков - то показан прием кларитромицина до 10 дней.
Так же рекомендуется прием пробиотиков, так как ребенок пропьет уже не первый курс антибиотиков. В таких случаях рекомендуется прием энтерола
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
сейчас рекомендую давать антибиотик из верной группы (макролиды)
10 дней и пробиотик бак сет на 15 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит кашель и отдышка
18 июня 2021
Алена
Вопрос закрыт
Месяц температура
12 октября 2021
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Постановка диагноза легких
27 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Вирус или бактерия
16 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Новорожденный после антибиотиков
7 мая 2024
Ангелина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём