Что вас беспокоит?
Пневмония микоплазма
Здравствуйте,моей дочери 15 лет, неделю были сопли назначили промывание,затем выписали нас в школу, через пару дней сопли и кашель немного,опять неделю промывание и Амброксол,опять выписали, через пару дней уже температура 37-38сопли и кашель, Амоксиклав два раза в день 875, через неделю температура то падала то поднималась,в лёгких ничего не прослушивалось, через неделю Амоксиклава,выписали Супракс,и получается мы его пропили пару дней,а там я настояла на рентгене,что и показало правосторонняя пневмония,выписали уколы Цефтриаксон 1 грамм два раза в день неделю.после одного укола темпа восстановилась, через 16 дней сделали повторный снимок , вроде лучше,но пришел анализ на микоплазма пневмонии,повышенный то есть переболели или ещё болеем им.Вопрос насколько адекватное было лечение,и надо ли принимать сейчас ещё и кларитромицин конкретно уже от микоплазмы?На остатке у нее кашель ночью пару раз суховатый,и днём немного влажный,но как она говорит как будто хочет откашлять но ничего не выходит,до этого болело правая сторона лёгкого,но как нам сказали возможно мышца,вот что делать незнаю,делали дыхательные упражнения тоже и дули в воду через трубочку,и просто дыхательные рот,нос.Что посоветуете,на пять дней назначили корень солодки типа для выведения остатков? Считаю уколы были не правильным лечением?Или все таки они уберегли от осложнений,в инете написано ,что если не правильное лечение может быть рецидив заболевания.СОЭ на начальном этапе было 50,да потому назначили уколы ,повторный анализ ещё не пришел ,хотят выписать нас в школу, возможно ещё рано?Так же пили неделю флюдитек и ацц,но в сам пик заболевания.Что делать сейчас? Приложила фото рентгена до и после ,и заключение до и после 16 дней лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анна, при респираторном микоплазмозе пациентам рекомендуется кларитромицин на 10 дней или азитромицин, учитывая, что ребенок не получал специфического лечения (антибиотик, к которому чувствительна микоплазма), в подобных случаях пациентам рекомендуется к приему кларитромицин, несмотря на то, что был получен другой антибиотик, к которому не чувствительна микоплазма.
Так же при респираторном микоплазмозе возможно длительное течение кашля, рекомендуются пациентам общие укрепляющие мероприятия и улучшающие отхождение мокроты - массаж по спине 2 раза в день снизу-вверх, надувать шары для дыхательной гимнастики, прогулки на свежем воздухе, поддержание комнатной температуры 21-22С, влажность 50-60%, прием в профилактической дозировке витамина Д3 - 1000МЕ 1 раз в день лекарственных форм - аквадетрим, вигантол, детриферол (любой).
Галина Николаевна, а не будет ли лишним прием ещё одного антибиотика?
согласна с Вами, антибиотиков много получил ребенок, но, к сожалению, ни один не был эффективен в отношении микоплазмы, кроме сумамеда, но курс должен был быть 10 дней.
Галина Николаевна, даже если оак будет хорошим все равно пропить кларитромицин?
Галина Николаевна, я не понимаю почему врач не отправил нас на анализ микоплазма сразу,зачем так наугад выписывать антибиотики
микоплазма - это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями и в подобных случаях не очень информативно полагаться на ОАК в отношении микоплазмы.
Я Вас понимаю, но микоплазма - достаточно коварный возбудитель и даже во многих случаях лечение респираторного микоплазмоза получается эффективным только в сочетании в другими антибиотиками (например, с цефтриаксоном).
Галина Николаевна, ясно спасибо
Принятый ответ
Добрый день! Все примененные а/б (амоксициллин, панцеф и цефтриаксон) не действуют на микоплазму, они все бета-лактамные. Инфекция купировалась самостоятельно, но микроплазма может дать рецидив. В связи с этим необходимо начать принимать кларитромицин, по 1 таб. 2 раза в день, 10 дней. АЦЦ или флюдитек продолжите принимать, т.к. есть кашель, ребёнок хочет откашляться. В школу ходить можно после приема курса кларитромицина.
Ольга Валерьевна, а не будет ли лишним прием антибиотика ещё ,ведь за месяц их было несколько
В Вашем случае это необходимость. «Лишним» не будет.
Ольга Валерьевна, хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как выявлен возбудитель, а прием был совершенно других антибиотиков - то показан прием кларитромицина до 10 дней.
Так же рекомендуется прием пробиотиков, так как ребенок пропьет уже не первый курс антибиотиков. В таких случаях рекомендуется прием энтерола
Принятый ответ
Здравствуйте
сейчас рекомендую давать антибиотик из верной группы (макролиды)
10 дней и пробиотик бак сет на 15 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 201953 ответа
- 30 Мая 20201 ответ
- 3 Июня 20202 ответа
- 2 Августа 202037 ответов