Геморрагический инсульт — вопрос №2637483

Question

Геморрагический инсульт — вопрос №2637483

Татьяна, Астрахань

60 просмотров

18 ноября 2024

Доброго времени суток. У мужа в прошлом году в феврале был инсульт. Диабет 2 типа плюс гипертония. За полтора года были назначены разные курсы лечения. В последнем назначении Дузофарм 200 3 раза в день и глиателин 600 2 раза в день. У мужа появилась более выраженная спастичность. А можно ли вообще принимать эти препараты вместе? (если дузофарм имеет м-холиноблокирующее действие, а глиателин - Холиномиметик центрального действия?)

Возраст: 46

Вопрос закрыт

инсульт

муж

выраженная спастичность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 18 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте, Татьяна. Эти препараты абсолютно совместимы, так как не имеют химического взаимодействия.
Возможно от спастичности выполнять ЛФК и массажи на фоне приема миорелаксанта Тизанидина (сирдалуд) 2-4 мг 1 таб. на ночь – при необходимости через 3 дня по 1 таб. утром и вечером, дня через 3 модно по 1 таб. 3 раза в день. Обычно при такой дозе спастичность становится меньше, если недостаточно то можно увеличивать через время увеличивать до 2 таб. 3 раза в день.

Пожаловаться

Татьяна, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, данные препараты невролог конечно же выписал не от спастичности.... просто вместе с этими препаратами появилась более выраженная спастика. Такое возможно при преме данных препаратов? От спастики выписывали мидокалм (не подошел), сирдалуд тоже не подошел.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Что касается вашего вопроса препараты совместимы.
Но глиатилин не обладает доказательной базой, среди врачей имеет сомнительную эффективность, не доказано как точно действует препарат и действует ли вообще.
От спастики назначают миорелаксанты, из доступных тизанидин 4 мг 1 таб в день 2-3 недели и более по показаниям, из рецептурных баклосан 5 мг 3 р/д также 2-3 недели и более по показаниям.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Данные препараты не используются при спастике в конечностях. Доказанной эффективностью обладает ботулинотерапия, либо могут применяться миорелаксанты: баклофен, тизанидин в высоких дозировках.
Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, холестерина, глюкозы в крови. Коррекция гипотензивной и гиполипидемической терапии. Медикаментозной терапии для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Эти препараты не лечат спастичность.
В этом случае можно использовать сирдалуд 2 -4 мг на ночь. Пот недостаточном эффекте ботулинотераптя.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! указанные Вами препараты к сожалению не обладают доказанной эффективность и не применяются в доказательной медицине
рассмотрите к приему миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом,офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка (мин. 5 дней в неделю – непрерывная ходьба 60 мин. в интенсивном темпе)
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь! Прогнозы!

3 ответа

29 июня 2022

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Как себя вести с больным после инсульта

5 ответов

13 марта 2024

Иван

Вопрос закрыт

Молочница белый налет

1 ответ

25 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

26 января

Наталья, Амурск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-19T19:09:39+03:00

Среди побочных эффектов глиатилина: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе.
Со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания.
Дузофарм при приеме внутрь в дозах от 300 до 600 мг в целом переносится хорошо.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечная колика, диарея, снижение аппетита, обратимые повышения активности печеночных ферментов, язвы слизистой оболочки желудка.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна. Прочие: аллергические реакции.

То есть эти препараты не вызывают спастичности.

Дроконова Ольга Олеговна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T20:13:14+03:00

Здравствуйте. От спастичности можно попробовать инъекции ботокса. Также от спастичности помогает баклофен -начальная доза 5 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением дозы -по 5 мг каждые 3 дня до достижения средней терапевтической дозы 10 мг 3 раза в день. Также могут помочь массажи, но только у специалиста, который занимается спастикой, потому что некоторые виды массажа могут приводить к нарастанию спастичности. ЛФК тоже может помочь, но также с подготовленным специалистом. Препараты, которые вам назначили не имеют доказательной базы и не помогают при спастичности.