Что вас беспокоит?
Тревожное состояние, приступы задыхания, болит во время приступа спина, шея, левый бок
Добрый вечер! У меня уже 3 раза возникли приступы в виде нехватки воздуха, кололо сердце, болела спина, шея, левый бок. При этом вызвали скорую, сделали экг, с сердцем все было в порядке, снимали легкие, тоже все хорошо, сделали узи брюшной полости, опять нормально. Приступы могут возникнуть даже во время сна, при этом долгое время чувствую усталость и бледнею. Был на приеме у невролога, назначили препараты на фотографии ниже. Дело в том, счто вес небольшой и иммунитет не очень, плохо переношу лекарства. Прошу консультировать какими препаратами лучше воспользоваться и как улучшить свое состояние. Заранее благодарю!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Спитомин и пантогам не нужны
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это были панические атаки. Буспирон можно оставить, а остальное не использовать, если нет боли в спине.
Также можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью. + лфк для укрепления мышц спины
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных за тревожное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р вдень
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию не исключены панические атаки на фоне тревожного расстройства.
Они зачастую проявляются различными физическими симптомами, в том числе и теми, что описали.
Спитомин можно оставить, остальное принимать необязательно.
Обычно назначают антидепрессанты группы СИОЗС(эсциталопрам или сертралин), психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё препараты, которые были назначены стоит начать принимать, учитывая диагноз, котрый выставил врач.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
.
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
И неплохо было бы выполнить рентген грудного отдела позвоночника.
Здравствуйте! Это паническая атака , помимо медикаментов нужно подключать работу с психологом , тк это позволит найти причину атак и научит вас с ней бороться и даст возможность искоренить ее
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Здравствуйте ! Ваш симптом связан с хроническим стрессом на фоне которого паничекие атаки, шейным остеохондрозом , вегето -сосудистой дистонией в связи с чем, необходимо провести диагностику на очном приёме у врача-невролога,психиатра также комплексно пройти обследование по полный анализ крови , сахара, холестерина , печеночных проб , холестерина низкой плотности ,,Рентгенография нейного отдела позвоночника, . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол в виде внутримышечных иньекций в дозе 250 мг в течение 14 дней с последующим переходом на пероральный приём в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.Лечение шейного остеохондроза при отсутствие аллергии рекомендуется добавить к приему Мексидола - прием мелоскикама 1.5 вм №5, вит группы В по 2.0вм№10 , тизанидин 2мг на ночь,Магний В6 курсом в течение 1месяца
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202021 ответ
- 3 Марта 202110 ответов
- 15 Июля 20211 ответ
- 25 Марта 20227 ответов