Мезаденит у ребенка — вопрос №2644349
Уважаемые специалисты, прошу помочь советом. Дочь 9 лет. 13 ноября небольшая субфебрильная температура 36.9-37.2. 14 ноября на фоне температуры 36.9-37.3 (которая поднимается после обеда и сама опускается ночью) появилась мелкая сыпь на лице (около носа и немного вокруг рта). За день до появлении сыпи съела мандарины. возможно сыпь - аллергия на них (пишу просто для полноты картины). В этот же день начинаются боли в животе. Боль больше схваткообразная. Сначала подумали, что метеоризм, газообразование. После похода в туалет состояние улучшалось. Боль не сильная. Ребенок жаловался, но в рамках обычной боли в животе. 15 ноября температура такая же волнообразная субфебрильная. Сыпь сохраняется даже на фоне цетрина. Боли в животе также. То появляются, то пропадают. Ребенок оценивает боль сам на 4-6 из 10. Нарастание боли нет. Болит около пупка и справа только при нажатии. 16 ноября- сдаем общий клинический анализ крови (прилагаю) Повышено соэ, снижены лимфоциты, повышены сегменты, лейкоциты в норме (ближе к нижней границе). 17 ноября делаем узи брюшной полости. Заключение врача- эхо признаки деформации желчного (с рождения перегиб), спленомегалия (109*50), лимфоденит, метеоризм. Лимфоузлы увеличены до 19мм. Обращаемся к хирургу. После пальпации аппендицит исключен. Сдаем мочу (прилагаю), пцр на эпштейн барр- отрицателен, СРБ- 1,03 (повышен). На сегодня (20 ноября)- на боль в животе жалуется редко (оценивает на 2-3 из 10), сыпь на лице полностью прошла. Сегодня получилось попасть к педиатру. Врач, молодой специалист, назначил антибиотик, необутин, энтерол, линекс. Подтвердил мезаденит. Повторные анализы- кровь, мочь, кал. Уважаемые специалисты, прошу помочь все таки с вопросом по необходимости приема антибиотиков. Изучила почти все ответы на данном портале. Очень редко, когда вы советуете прием антибиотика. А тут сразу амоксиклав. Читала на просторах интернета, что мезаденит лечится только антибиотиком. Но тут на платформе все чаще встречаю, что лечим не мезаденит, а именно первоначальную инфекцию. Дочь не болела с начала сентября ничем. Возможно какая-то бессимптомная форма и была. Но я бы не пропустила точно симптоматику очевидную. Единственное, есть одно важное замечание. Дома с августа появился щенок. Объятия и поцелуи бесконтрольные. Щенок гуляет только на поводке, обработан, к другим собакам не подходит вообще. Но глисты, конечно, первые в моем списке опасений. Мои вопросы, уважаемые специалисты: 1. На фоне данного анализа крови действительно ли нужен антибиотик? Я не против и ни в коем случае не противник антибактериальной терапии. Просто без необходимости вырабатывать устойчивость не хочу. 2. Как все таки понять причину увеличенных лимфоузлов, если отчетливо выраженного орви, кишечки не было? 3. Действительно ли боль в животе именно от увеличенных лимфоузлов (к слову сказать, доктор их обнаружил именно в том месте, где дочь указывает на боль) 4. Можно ли при данном заключении узи, а именно увеличении селезенки и лимфоузлов, вести обычный образ жизни - в плане питания и тренировок по настольному теннису?
Возраст: 9
Хронические болезни: Интерсцитиальный нефритНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!