Консультация офтальмолога /

Ячмень, не могу вылечить — вопрос №2645999

63 просмотра

Добрый день. Дней 5-6 назад начал появляться ячмень. Чесался, увеличивался . Сейчас просто болит, если трогать и никак не уменьшается что бы я не делала . Начала с каплей тобрекс и тетрациклиновой мази, потом окомистин, комбинил, офлоксацин, пробовала мазать левомеколью , мазью гидрокортизон. Улучшений не вижу. Помогите . Фото приложу

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
В таких случаях рекомендуется: верно начали сейчас комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Варианта дальнейшего развития воспаления два : либо тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон(обе мази) и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Или постепенное рассасывание, тогда оставляем только гидрокортизоновые мази также интервальными курсами по 2 недели с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!???
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. У Вас не Ячменя, а Халязион - это хроническая форма воспаления, которая тяжело поддается консервативному лечению. Закупорился проток мейбомиевой железы, образовалась воспаленная капсула. В таких случаях рекомендую консервативную терапию или оперативное лечение.
При консервативном лечении: капли Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин закладывайте мазь Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую мазь глазную 0,5% 3 раза в день 14 дней. А на кожу века тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 14 дней.
При консервативном лечении возможно несколько вариантов течения:
1. Постепенное рассасывание капсулы Халязиона
2. Набухание и образование гнойной головки с дальнейшем опорожнением Халязиона
3. Не поддается лечению, в таком случае потребоваться может инъекция в Халязион Дипроспана или Кеналога, а так же Хирургическое удаление.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте!
Халязион процесс затяжной,не всегда везет,что он быстро проходит.
Рекомендую долечиться:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Флоксал мазь(именно мазь) по 1 кап на ночь курс 14 дней
✔️Комбинил(продолжить) по 1 кап 4 раза в день курс 14 дней
Другие капли и мазь убрать с схемы лечения.
Капли капать с 5 минутным интервалом
Скорейшего выздоравления!
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорилась и нагноилась железа века. Это халазион. Вы очень многим лечились. Так сразу вср применять нельзя. Сейчас рекомендую оставить комбинированные капли комбинил по 1 капле 4 раза в день, а также гидрокортизоновую мазь. Но тут нюанс: 0,5% за веко 2 раза в день, а 1% гидрокортизоновую мазь наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение, так как на разных этапах развития образования лечение разное
Офтальмолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Вас беспокит воспалительный процесс в толще века, вследствие закупорки мейбомиевой железы -холязион
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней, утром и вечером
4.С антибактериальной мазью комбинируйте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, днём и перед сном, 10 дней, между флоксалом и данной мазью промежуток 3.5-4 часа
5.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность кожи века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 10дней необходимо оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Постарайтесь не перегревайться и не переохлаждаться, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Так же важно знать, что гидрокортизоновые мази применять более 14 дней не рекомендуется, нужно делать перерыв в 1 неделю, если нужно продолжитб курс
Желаю скорейшего выздоровления ?
Офтальмолог
Здравствуйте Ольга. Требуется противовоспалительная и антибактериальная
терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
2. При болях и выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
4. За нижнее веко мазь флоксал 2р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на примерно 10 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии
поправляйтесь скорее !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление века
23 января 2022
Вероника
Вопрос закрыт
У ребёнка отекло нижнее веко
15 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Утрожестан прием и соместимость
14 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ячмень у ребенка 2.6 лет
20 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка опух глаз
25 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Халязион, как вылечить ребенку.
19 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арина Игоревна Гаврикова
42 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Яна Олеговна, относится к пациентам очень внимательно и трепетно! Терпение на высшем уровне!...
— Виктория