Почечная недостаточность у британской кошки — вопрос №2648050

Здравствуйте. В домашних условиях помочь питомцу полноценно скорее всего не получится. При таких показателях требуется стационарное лечение до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью для снижения концентрации креатинина и мочевины, контроль артериального давления, ежедневный контроль показателей крови.
Если это невозможно дома можно пробовать вводить растворы подкожно ( Рингера или натрия хлорида) из расчета 30 мл/ кг веса в сутки.
Обязательно диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал). Учитывая высокий уровень фосфора может понадобится применение фосфатбиндеров (например, ипакитине ) если на фоне диеты его уровень не понизится. Для снижения уровня мочевины - Дюфалак 1 мл/ кг веса 1- 2 р/ день. Если есть возможность- провести измерение артериального давления, скорее всего потребуется применение гипотензивных препаратов. Если это не возможно, учитывая протеинурию, можно начать прием препарата семинтра 0,25 мл/ кг веса 1 р/ сутки.

На вес 3 кг раствора 90 мл в сутки, можно делить на 2-3 введения.
Дюфалак 2-3 мл/ доза, не строгая.
Семинтра гипотензивный препарат, применяется при протеинурии, когда нет возможности контролировать давление.
Начать стоит с диеты ренал и инфузионной терапии и провести контроль показателей функции почек через 3-5 дней. Если уровень фосфора не меняется- добавлять фосфатбиндеры.
Все лечение направлено на поддержание функции почек. К сожалению не существует препаратов, способных восстановить разрушенные нефроны, поэтому терапия проводится для сохранения ещё оставшихся и поддержания фильтрующей функции этого органа.

Здравствуйте,
если нет возможности стационарного лечения, то рекомендуемая терапия будет заключаться в следующем:

1. рекомендуется поддерживать объём жидкости в сутки, в среднем это 40-50 мл/кг в день питомец должен получать жидкости. это при условии, что нет обезвоживания. как проверить степень обезвования, вы берёте кожную складку между лопаток, поднимает и отпускаете. В течение 1 секунды должна распрямиться, если дольше, то обезвоживания есть. Если есть обезбоживание, то необходимо в среднем добавить 20-30 миллилитров ещё к суточному объёму жидкости. Можно делать под кожной инъекций физиологическим раствором. Для инъекций подкожных лучше всего использовать иглу бабочку синюю, она тонкая, и укол будет безболезненной.

2. Чтобы снизить мочевину, использовать Дюфалак, в среднем рекомендуемая дозировка, идёт 0,5 мл/кг 2 раза в день, за час до еды и других препаратов. Так же рекомендуется добавить больше клетчатки в рацион, можно использовать псиллиум, шелуха семян подорожника, по 1/3 чайной ложке, 2 раза в день вместе с едой.

3. Так как высокий уровень мочевины, может идти начало развития уремического гастрита, рекомендуется в таких случаях использовать гастропротектор омез, 1 мг/кг, 2 раза в день, за полчаса до еды или сразу после еды.

4. Пока уровень мочевины сильно не снизится на фоне разбавления крови, рекомендуется использовать противорвотные препараты, потому что даже если и нет рвоты, но тошнота может присутствовать. Рекомендуется использовать Маропеталь, 0.1 мл/кг 1 раз в день, 3-4 дня.

5. Учитывая, что по анализам крови есть признаки анемии, я бы рекомендовала добавить витамин б-12. Для того, чтобы повысить уровень гемоглобина, укол делается подкожно, рекомендуемая доза 0, 5 миллилитров 1 раз в неделю, 4 укола потребуется.

6. По анализу мочи есть признаки вялотекущего воспаления, по количеству лейкоцитов и слизи, если нет возможности провести узи брюшной полости, Можно добавить в терапию де манозу 0.5 г по 1/2 т 1 раз в день, 14 дней.

7. касательно уровня фосфора, необходимо использовать диеты с низким содержанием белка и фосфора. Линейка ренал.
про план, роял Канин, alleva имеет 30% белка. Форза сырой белок — 26%
Ownat, белки – 25%.
Фосфор Высокий, я бы не стала рекомендовать только на диете дожидаться, когда он снизится. в рацион можно добавить пасту нефроланвет, содержится вещество, которое будет связывать фосфор в желудочно-кишечном тракте и не давать фосфору попадать в кровь. Дозировка идёт в 2 раза больше, чем по инструкции, то есть 4 см пасты/кг/сутки. суточную дозу разделить на все приёмы пищи и давать вместе с едой.

8. соотношение значительно повышено, но препараты для снижения потери белка с мочой необходимо давать только тогда, когда питомец более-менее придёт в себя, то есть когда не будет обезвоживания, и общее состояние будет стабильнвм, появится аппетит. потому что если сейчас использовать семинтру или телмисартан, то состояние может ухудшится.

9. Такие препараты, как и ипакетине, ренал, которые содержит в составе кальций, противопоказано использовать, если не знаем уровень кальция ионизированного. уровень кальция в крови проверяется только по ионизированному.

Я рекомендую пригласить врача на дом, чтобы провести замеры артериального давления, делается 5-6 замеров и выводится среднее.

Если она выпивает 120 миллилитров в сутки, этого не достаточно до минимальной дозы. На ее вес 130-160 мл минимум. поэтому я обратила внимание, есть ли обезвоживания и в целом можно делать подкожные инъекции. но я бы рекомендовала делать по 40 миллилитров, 2 раза в день подкожно. будет идти очень медленное распространение жидкости после подкожного введения. и сильно на почки это не повлияет, уровень жидкости нужно повышать. чтобы почки выводили продукты метаболизма.

Пусть всё нормализуется в ближайшее время. ✨