Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №2649608

71 просмотр

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что значит загруженный мной анализ?

Возраст: 55

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит, колит, так врачи пишут.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению все виды анализа на дисбактериоз, не информативны. Они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Микрофлору толстой кишки не исследуем!


Копрограмма тоже старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, оценивается только на предмет воспаления. Поэтому если в ней нет большого количества лейкоцитов (единичные допустимы), эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в прикреплённом анализе. А вот наличие йодофильной флоры, может быть косвенным признаком так называемого СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР чаще всего даёт клинику газообразования, урчания, вздутия, отрыжки, болевого синдрома, нарушений стула, как по типу диареи, так и запора.
Клиент
Анна Сергеевна, делал на сибр, отрицательно, меня замучали запоры, причем при приеме слабительных, только хуже становится, с левой стороны кишечник раздражается - колит , печет, метиоризм страшный, приче запах зловонный, такая же картина на свеклу, чернослив и т. д. , кровь в кале ( сдавал на скрытую), то есть то нет , но правда грегорсена кальпротектин 157, эластаза чуть выше ста, но правда кал был не сформирован, . ФГДС ( 2 мес назад)- гастрит с очагами атрофии, рефлюкс желчи . Собственно с этог все и началось, А теперь все " ушло " дальше в кишечник.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Ну скажем так, отрицательный тест на СИБР, вовсе не говорит о том, что СИБР нет, так как вопросы микрофлоры, до сих пор антивно обсуждаются. В подобных случаях всё же проводят санацию кишечника, специальными кишечными антисептиками, с последующим контролем фекального кальпротектина. Если в динамике кальпротектин меньше, то вероятно препарат работает. Если цифры кальпротектина остаются без изменений, то обычно врач рекомендует выполнить ФКС, с целью исключения органической патологии кишечника.
Ещё одним важным моментом является состояние психо эмоционального фона, любая тревога и стресс будут нарушать моторную функцию кишечника, вызывая как болевые ощущения, но и всевозможные явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день,Борис.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Борис, анализ на дисбактериоз на сегодняшний день для нас не несет никакой информативной ценности,мы его не назначаем.
На него не ориентируемся и терапию по нему не назначаем.
Так как микробиота кишечника постоянно изменяет свой состав.
По данным копрологического исследования данных за воспаление не вижу у вас.
А именно на что обращаем внимание в первую очередь,это лейкоциты, эритроциты,слизь,реакция на белок.

Что вас беспокоит из жалоб?
В связи с чем вы сдавали данные анализы?
Клиент
Анна Михайловна, запоры замучали , метеоризм, ноющие, колющие боли с левой стороны ( нисходящая , сигмовидная кишка) . От слабительных только хуже, такая же картина от свеклы, ченослива, а вот если не принимать послабляющие практически ничего не беспокоит, кроме запора. Замкнутый круг какой- то.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анна
2024-11-23 12:11:33
23 ноября 2024
Анна Давыдова, 23 ноября 2024
Доброе утро, Борис.
Даже при условии отрицательного теста на СИБР, врачи на очном приеме рекомендуют рассмотреть вариант проведения санации кишечника, препаратом выбора в данном случае выступает альфа-нормикс или более бюджетный его аналог альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Борис
2024-11-23 07:11:40
23 ноября 2024
Борис, 23 ноября 2024
Спасибо большое, я так и поступил, но выбрал препараты согласно бак посеву на чувствительность.
Похожие вопросы по теме
Анализы на железо, ферритин и кальций
23 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Отклонение в анализах
16 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Цистит? Дискомфорт внизу живота.
11 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Укорочение шейки матки с пессарием
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Наличие сифилис
19 марта
Иван, Евпатория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва