Что вас беспокоит?
Ребенок не какает без стимуляции
Добрый день. Ребенку 2 месяца. Мы полностью на ИВ. С рождения ходит в туалет только с газоотводной трубочкой. Педиатр сказал, что у нас младенческая дисхезия. Сам кал мягкий, горчичного цвета. Все мануальные методы - массаж, высаживания не помогают, большей частью ребенок не дает этого сделать - кричит. Педиатр говорит ждать, когда покакает сам. Но норма стула на Ив раз в 36 часов, ребенка это беспокоит. Спит по 20 минут и начинает тужиться. Что делать в этой ситуации? Если ждать, то сколько?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Стул на ИВ в норме может отсутствовать до 5 дней, если кал мягкий, это не запор.
Если по узи брюшной полости все в порядке,
Действительно предполагаем младенческую дисхезия, чаще всего проявления ослабевают к полугоду жизни малыша.
Высаживания могут сначала не помогать, но если делать это ежедневно, несколько раз в день и регулярно,
То малыш будет учиться тужиться без стимуляции.
Нужно давать малышу эту возможность тренировки мышц тазового дна и мышц брюшного пресса, так как стимуляция мешает этому «обучению».
Алина Александровна, то есть я правильно понимаю, что несмотря на то, что малыша это очень сильно беспокоит, не стимулировать ему сфинктер, а ждать (пробуя с переменным успехом массажи и высаживания)?
Да, верно, стараемся облегчать такими методами состояние малыша,
Так как при натуживании, крике малыш напрягает свои мышцы для опорожнения,
После этого наступает временное спокойствие, если газы отошли, а затем ребенок делает это снова,
Получается, что практически целый день малыш как будто тужится, кряхтит, плачет.
В динамике будет становиться легче, конечно, чтобы процесс проходил быстрее, стараться часто не прибегать к трубочкам / свечкам / клизмам.
Здравствуйте.
Получается, что с самого рождения ребенок никогда самостоятельно не какал? На какой день ставите трубочку - на второй? Какая смесь у малыша?
Елена Олеговна, да, в первые двое суток выходил меконий. Больше - нет. Трубку ставим через 24 часа. Смесь нутрилон премиум
И получается, что с третьих суток каждые 24 часа используете трубочку? А пробовали ли ждать больше? И хоть раз при высаживании малыш покакал?
Елена Олеговна, по моему один раз пробовали ждать 3 суток на первых неделях. Нет. При высаживаниях - ни разу. Последние несколько дней муж делал ему массаж с поджиманием ног. Но все равно водил трубочкой по анусу, не вставляя. Через полчаса какал. Но я думаю что такой вариант - тоже вариант стимуляции.
Да, это точно такая же стимуляция - рефлекторно просто анус расслабляется от поглаживания. Дисхезия действительно имеет место, конечно, но вот так, чтобы прям с третьих суток жизни все-таки нет. Просто все это время очень часто стимулируем ребенка к дефекации, а значит, что самостоятельно какать не учится - потребности в этом нет, потому и высаживание результата не дадут, .т.к потом все равно будет трубочка.
Не думали поменять смесь на линейку комфорт, например, которая используется как раз при задержках стула у малышей? Потому что дисхезия может уходить вплоть до 9 мес, а если каждый день так стимулировать, то какать малыш самостоятельно учиться будет долго
Елена Олеговна, я думала такая смесь не имеет значения, если кал мягкий. Так как понимаю, что смысл в том, что ребенок не может скоординировать мышцы. Как выйти из этой ситуации ? Ждать пока покакает сам? Не будет ли интоксикации ?
Елена Олеговна, и точно ли не нужно стимулировать если ребенка это беспокоит ? Постоянный плач и тужится. Живот вроде не твердый
Принятый ответ
Если ребенок, конечно, страдает, то помочь нужно, но вопрос в том, плачет почему? Потому что болит живот? И плачет потому, что так наиболее эффективно можно повысить внутрибрюшное давление? Если последнее, то плачет не из-за страданий, а потом просто хочет закончить этот процесс самостоятельно, и стоит попробовать переждать, и в такой момент все-таки высаживать каждый раз. Плачет, тужится - высадили. Краснеет - высадили.
Интоксикации не будет, поэтому в идеале - это ждать до 5 дней, чтобы покакал, а если уже не выходит, то вот на 5й день простимулировать.
Смеси комфорт за счет содержания частично гидролизованного белка легче переваривается, быстрее эвакуируется из желудка что ускоряет моторику ЖКТ соответственно
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 21 Мая 20202 ответа
- 6 Июля 202116 ответов
- 24 Августа 20214 ответа