Что вас беспокоит?
Бронхит нужен ли беродуал
Здравствуйте, у ребенка был ларингит , 5 дней дышали пульмикорт Физ раствор .кашель не ушел стал влажный как будто с мокротой ., так такого насморка нет , пришли к врачу послушала сказала есть хрипы , отправила на снимок .назначила уменьшить дозировку пульмикорта, и гриппферон свечи , про берудуал ничего не сказала , а точнее сказала не надо .врач очень молодая не доверяю ей .подскажите пожалуйста нужно ли подключить берудуал ?
Здравствуйте. Сложно ответить на ваш вопрос без осмотра. Беродуал показан только при обструктивном бронхите, соответственно, если такой диагноз не стоит, то и беродуал не нужен.
Прикрепила результаты анализов в субботу сдавали
Общий анализ крови хороший, воспалительных изменений нет. К сожалению, для определения наличия бронхита (и какой это бронхит, обычный или обструктивный) используются только физические методы диагностики, а именно надо послушать ребенка.
То есть как и сказала педиатр 3 дня подышать так же пульмикортом ? А еще скажите , тромбоциты понижены это нормально ?
И может ли быть кашель из за внутренних сопелек ? Хотя снаружи я особо не замечала их сильно не текли .он больше кашляет ночью .продолжаю давать зодек на ночь , и увлажнитель свежий воздух окно открыто
Да, придерживайтесь рекомендаций. Тромбоциты часто снижаются на фоне инфекционного процесса и самостоятельно восстанавливаются. Значение не критично, поэтому манипуляций не требуется. Для контроля нужно будет пересдать анализ через 5-7 дней.
Да, слизь модет стекать по задней стенки глотки, вызывая раздражение и провоцируя кашель. В данном случае поможет туалет носа и обильное питье, желательно теплое.
Спасибо большое за консультацию .могла ли врач перепутать хрипы из за сопелек .просто очень переживаю .нет пока возможности к другому врачу сходить .
Свистящие хрипы обструктивного бронхита очень сложно спутать с чем-то еще. Поэтому лучшей тактикой сейчас будет продолжить рекомендации вашего педиатра, дождаться снимка и тогда доктор сможет лучше скорректировать лечение.
Доброго дня!
Не говорил ли доктор, что у вас свистящие хрипы?
по анализу крови лейкоциты в пределах возрастной нормы, но есть сдвиг лейкоформулы влево - повышены нейтрофилы, что говорит о бактериальном характере инфекции.
Здравствуйте, нет сказала , просто хрипы и все , отправила на Снимок , завтра будет результат, по крови сказала , что это вирус.не понимаю как мне лечить ребенка сейчас
Кашель больше в ночное время или в течение всего дня, усиливается после активных игр?
Беродуал назначается при наличии обструкции (так скажем бронхи спазмируются и не могут в полной мере расправиться) и если доктор не слышал сухие свистящие хрипы необходимости в применении беродуала нет.
Если вы сомневаетесь вы можете проконсультировать очно у другого доктора и уточнить характер хрипов и их наличие.
В данном возрасте для детей в лейкоформуле характерно преобладание лимфоцитов, в вашем случае наоборот. Но как таковых показаний к антибиотикотерапии нет. Я бы рекомендовала пересдать ОАК через 2-3 дня и в динамике сравнить результаты. Можете прикрепить сюда поле сдачи.
Да он днем может раза 3,4 кашлянет , а так прям особенно сегодня ночью кашлял , продолжаю зодек давать еще .пока увлажнитель и окно не открыла , повыше на подушку не положила , тогда перестал кашлять .да, у нас в среду кровь назначена , и завтра после обеда снимок будет готов .пока так пульмикортом дышать ?
кашель влажный? много мокроты отходит?
Влажный , такое ощущение что в горле стоит , либо сопельки, но их так таковых не вижу .
Да и в целом дышит нормально , хрипов таких не слышно
Принятый ответ
В таком случае возможна отмена пульмикорта.
Судя по описываемой клинике у ребенка постназальный затек.
Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 25-30 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– При выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли в нос
если только дренажный массаж не поможет, можно добавить ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день и после ингаляций делать дренажный массаж.
Лилия Анасовна, благодарю Вас за консультацию сегодня начну делать .посмотрела Вы тоже из Казани , возможно будет к Вам завтра если снимок заберем к Вам на очный прием ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202114 ответов
- 5 Мая 20215 ответов
- 25 Апреля 20212 ответа
- 26 Февраля 202115 ответов
- 29 Декабря 20207 ответов
- 29 Ноября 20201 ответ
- 7 Октября 20202 ответа
- 26 Февраля 20203 ответа
- 16 Сентября 20191 ответ
- 19 Февраля 20161 ответ