Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2651665

Что вас беспокоит?

Дисплазия Lsil

По биопсии у меня Lsil, впч 35 тип Врач предложила два варианта: 1. Выжидание 2. Лазеродеструкцию Выжидать не имело смысла,тк дисплазия у меня уже была 3 года назад, я лечила год медикаментозно, потом она пропала перед беременностью и спустя год после родов был рецидив. Мы сделали лазеродеструкцию патологических участков. Теперь я задаюсь вопросом, а почему мне не стали делать сразу эксизицию или конизацию, чтобы наверняка .

Нет
29 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 196·iunona001@mail.ru, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер, учитывая LSIL по клиническим протоколам положено наблюдение и взятие мазка каждые 6 месяцев, лечение в таком случае не требуется, но по рекомендации врача можно выполнить конизацию, чтобы забыть об этом не сдавать мазки каждые 6 месяцев
Лазеродеструкция не является протоколом лечения дисплазии

Алина Алексеевна, как я уже написала выше, мне уже сделали лазеродеструкцию . Выжидать не имело смысла. Но теперь я не понимаю , почему мне не предложили сразу конизацию , чтобы наверняка все иссечь

Сейчас вам необходимо дать шейки матки восстановиться после процедуры , через 1-2 месяца можно сдать повторно мазок на онкоцитологию и послмтреть
Если так де сохранится дисплазия , можно рассмотреть вопрос о конизации

Алина Алексеевна, а после лазеродеструкции , анализы на цито/впч и кольпо будут достоверные ? Я думаю не запечаталось там все сверху , а внизу есть вероятность что может что-то остаться ?

Спустя 2 месяца корочка уже сойдет и останется только слизистая шм и взятия мазка с нее будет информативно

Алина Алексеевна, поняла спасибо. То есть нет такой вероятности , что все запечаталось лазером , и в случае если дисплазия не ушла , она не вылезет наружу и я никак о ней не узнаю ?

Нет, такой вероятности нет, если остались атипичные клетки, на мазке это обнаружится

Алина Алексеевна, извините можно у вас спросить еще , почему мне не стали делать эксизицию при легкой дисплазии ? Уточню что у меня два небольших патологических участка

По клиническим рекомендациям положено только наблюдать за дисплазией лёгкой степени каждые 6 месяцев и нет рекомендации делать конизацию, если по биопсии пришла такая же степень
Тут идет тактика лечения уже на усмотрения лечащего врача

Принятый ответ

Здравствуйте ! Обычно в таких случаях рекомендуется наблюдение , взятие онкоцитологии и кольпоскопия раз в 6 мес . Если по кольпоскопии будут подозрительные участки , с них берется биопсия

Анна Александровна, у меня по биопсии Lsil!!! Два патологических участка

Анна Александровна, вы читаете что я пишу в своем анамнезе ?

Я вижу , что Вы написали . Я говорю что если в дальнейшем при кольпоскопии будут подозрительные участки , то берется биопсия . Сейчас требуется динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев

Анна Александровна, а после лазеродеструкции , анализы на цито/впч и кольпо будут достоверные ? Я думаю не запечаталось там все сверху , а внизу есть вероятность что может что-то остаться и это не проявится наружу ?

Сейчас там струп ( корочка), он через несколько дней -неделю начнет отходить и шейка сверху покроется новым эпителием . Взятие онкоцитолгии будет информативно .

Анна Александровна, спасибо большое . А я думала там все запечаталось и теперь все анализы плохие или хорошие будут сверху неинформативные

Нет , не переживайте , все будет информативно , когда отойдет корочка

Анна Александровна, извините можно у вас спросить еще , почему мне не стали делать эксизицию при легкой дисплазии ? Уточню что у меня два небольших патологических участка

Здравствуйте! По клиническим рекомендациям назначается наблюдение , тем более очаги небольшие , поэтому врач ,вероятнее всего ,не стала предлагать эксцизию

Принятый ответ

Здравствуйте, лазеродеструкция может применяться при дисплазии легкой степени, если участки небольшие. Главное это контроль цитологии, кольпоскопии через 6 месяцев после процедуры, ПЦР на ВПЧ раз в год,

Елена Федоровна, у меня два маленьких участка. А вы не можете мне ответить на вопрос почему мне не стали делать конизацию/эксизицию

Елена Федоровна, а после лазеродеструкции , анализы на цито/впч и кольпо будут достоверные ? Я думаю не запечаталось ли там все сверху , а внизу есть вероятность что может что-то остаться и я об этом не узнаю ?

Если это очень мелкие участки, то тогда вполне оправдано, что не стали иссекать больший участок

Они будут также достоверны, не переживайте

Елена Федоровна, спасибо большое. Просто наткнулась на чат по дисплазии , где меня запугали , что лазер это плохо. У меня все запечатается , сверху анализы будут нилмы , а там под низом развиваться канцерогенез

Успокойтесь и не читайте подобные чаты.

Принятый ответ

Здравствуйте. При дисплазии лёгкой степени контроль мазка на онкоцитологию и кольпоскопию раз в 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.