Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №2654520

100 просмотров

Здравствуйте!

Мне 25 лет, хронических и иных заболеваний не наблюдалось.
Последнее время бывают ситуации, когда я голодная, начинается небольшой тремор рук, слабость, и что то похожее на озноб. В общем, чувствую себя явно не как обычно. Когда покушаю - состояние проходит.
И я это связываю с тем, что просто не успела во время покушать, и вот случилось так.
Но сейчас ситуация углубляется тем, что сегодня с обеда это состояние не проходит, я чувствую слабость. Руки перестали трястись после приема пищи. Но осталось общее недомогание, давление упало 90/60 (пульс 85), потом поднялось 120 на 85, и так меняется сегодня в течении дня. Была температура 37,3. Нормальное мое давление примерно 110 на 70.

(Отмечу, что сейчас я на ГВ)

Никакие витамины не принимаю в данный момент.

Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать в первую очередь , на что обратить внимание? Или вовсе я зря переживаю?

(От себя отмечу что в последним дни плохо кушала, возможно, нет ничего критичного и дело только в этом, организм устал…?)

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Тремор рук в Вашем случае может связан с пониженной глюкозы в крови. Снижение АД-на фоне возможной анемии (снижение гемоглобина в крови). Необходимо сдать анализы: общий анализ крови, глюкоза крови. Если в ОАК будет выявлено снижение уровня гемоглобина, цветного показателя, то сдать анализы на сывороточное железо. Рекомендую сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Владимировна, прикрепила результаты анализа, могли бы вы, пожалуйста, их посмотреть

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Терапевт
Александра, добрый вечер!
Для определения причины такого состояния рекомендуют провести лабораторное
дообследование в объеме: общий анализ крови, глюкозу натощак, ферритин, ТТГ, витамин Д. А также найти в интернете анкету HADS и оценить уровень тревоги и депрессии, так как повышенная тревожность может вызывать такие вегетативные проявления.
Принятый ответ
Клиент
Нелли Владимировна, вы правы! Тревожность определено присутствует
Тест прошла https://psytests.org/result?v=depE56b
Психиатр, Терапевт
Александра, тревога может маскироваться под симптомы любых заболеваний.
Сейчас важно наладить режим дня, достаточный отдых, полноценное питание и если по результатам анализов патологии не будет обнаружено-тогда лечение -курс антидепрессантов и психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе.
Клиент
Нелли Владимировна, прикрепила результаты анализа, сюда по ним, вроде бы все не так плохо, но меня очень напугали ваши слова об антидепрессантах) +1 тревожность))) неужели без них не обойтись, работая над собой и своими эмоциями?
Психиатр, Терапевт
Александра, здравствуйте! Сейчас посмотрю анализы.
Терапевт
Здравствуйте, при гв температура может быть повышена в подмышечной впадине засчет лактации и кровоснабжения, нужно мерить в локтевом сгибе. Возможно у вас вирусная инфекция, необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, ферритин, Вит Д.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер, Александра.
Рекомендую в первую очередь сдать ОАК, ферритин, чтобы исключить анемию, латентный дефицит железа. Проверьте функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ; гликемический профиль: глюкоза+гликированный гемоглобин, если все показатели в норме, то вероятнее всего это проявления повышенной тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, прикрепила результаты анализа, могли бы вы, пожалуйста, их посмотреть
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. По анализам есть латентный дефицит железа(снижен ферритин). Норма от 45. В таких случаях необходим прием железа: мальтофер или феррум лек 100мг по 1т.1р/сут 1-2мес. На ГВ можно принимать.
Функция щитовидной железы в норме.
Железо это не самый информативный показатель в диагностике анемии и латентного дефицита железа, так как зависит от многих факторов, например если накануне поели мясо, показатель может повыситься, информативней ферритин.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо вам большое ?
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте! Возможно данное состояние и не исключает голодовую гипогликемию. При грудном вскармливании вырабатывается
гормон пролактин, который участвует в стимуляции секреции молока. Для этого нужна дополнительная энергия в роли Вашей глюкозы крови. Так как Вы еще голодаете, соответственно организм испытывает стресс. Частые гипогликемии чреваты гипоксией. Наладьте свой режим питания. Не стесняйтесь просить близких людей помочь Вам с ребенком.
Но, исключите патологию щитовидной железы. Тремор может возникнуть при гиперфункции щитовидной железы. Сдайте анализы на ТТГ, Т4 свободный, Т 3 свободный.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Ринатовна, прикрепила результаты анализа, могли бы вы , пожалуйста, посмотреть
Терапевт
По анализам нареканий нет, все хорошо. Единственное забыли сдать тиреоидные гормоны т4и т3 свободные. Нам надо выяснить нет ли гиперфункции щитовидной железы. Если обследуете щитовидку, то лучше сдать все гормоны, а не изолированно.
Психиатр, Терапевт
Александра, все основные показатели в норме: витамин Д, железо, показатели общего анализа крови, СОЭ. Нет воспалительных изменений.
ТТ-г достаточно для скрининга заболеваний щитовидной железы, если бы ТТ-г выходил бы за границы нормы-только тогда потребовалось расширенное до обследование.
Единственное, несколько низкокалорийные ферритин. Но на фоне ГВ -это объяснимо. Постарайтесь наладить питание с полноценным приемом белка , овощей и фруктов)
Все же состояние не обусловлено физическими причинами. Тревога на первом плане, она же меняет качество жизни.
Психиатр, Терапевт
Несколько снижен ферритин. Препараты железа не помешают.
Клиент
Нелли Владимировна, спасибо вам большое ?
Психиатр, Терапевт
Берегите себя!
Терапевт
Добрый вечер, Александра. Показатели предоставленных анализов в норме. Соблюдайте режим труда и отдыха, наладьте систему правильного питания. Явной патологии не выявлено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38-39, пневмония кт1 25%
4 декабря 2020
Константин
Вопрос закрыт
Тахикардия, потливость, горло
22 июня 2022
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Витамин в12,подскажите пожалуйста
26 октября 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ротовирус или нет
22 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Слабость, тахикардия в положении стоя.
12 октября 2024
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск