Консультация педиатра /

Общий анализ крови — вопрос №2655338

96 просмотров

Добрый день, сдали анализ крови ребенку , показатели не в норме, хотелось бы узнать от чего это может быть, что влияет, как это можно исправить?
Давно не болел и болеет вообще редко, единственное аденоиды 2-3 степени, наблюдаемся у Лора , каждые пол года курс проходим при обострении. Могла ли повлиять от гриппа прививка, которую сделали за два дня до сдачи крови (ультрикс в саду делали). В начале осени тоже сдавали, тоже показатели те же были не в норме , но была сильная инфекция , врач сказал через пару месяцев повторно сдать. Цветной показатель низкий, тоже не знаем как улучшить, ребенку продавали железо, питается хорошо, активный. Единственное мясо не ест.
Средний объем эритроцитов 71.00 фл
Среднее сод.гемоглобина 22.90 nr
Индекс распределения эритроцитов 15.30%
Лейкоциты 11.27
Средний объем тромбоцитов 10.60 фл
Вот эти показатели не в норме

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК- признаки латентного дефицита железа (да, эритроцитарные показатели снижены). Индекс распределения эритроцитов изменен, скорее всего, на фоне сниженных показателей, он рассчитывается и зависит от других показателей. Это закономерно.
Незначительное повышение общего количества лейкоцитов может быть связано с недавно проведенной вакцинацией. После вакцинации не стоит сдавать ОАК в течение 4 недель.
Для подтверждения железодефицита необходимо смотреть дополнительно такие показатели как ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Кроме того, исключить другие дефициты - фолиевая кислота, В12, В9. Возможно, есть еще причины.
Препараты железа (в случае дефицита именно железа) принимаются длительно, до 2-6 месяцев до нормализации показателей и затем еще в течение 2-3 месяцев в 1/2 дозировке для полного восполнения депо железа в организме.
И, конечно, в питании должно быть достаточно продуктов с содержанием железа (мясо, печень, бобовые, гречневая крупа, овсяные хлопья, морская капуста, курага, гранат).
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро!
По оак есть признаки латентного дефицита железа .
Необходимо дополнительно сдать на ферритин, ожсс, вит в9 и в12 .
Препарат железа принимаем в течении 3 месяцев .
Через месяц сдаем кровь на ферритин повторно смотрим ответную реакцию организма на препарат !
Повышение лейкоцитов может быть после вакцинации .
Повышения фракции тромбоцитов необходимо соблюдать питьевой режим 40 мл на кг в сутки .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Доброе утро, дополнительный анализ он так же кровь из пальца ?
Педиатр
Здравствуйте!
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин в норме, анемии нет.
Но снижены эритроцитарные индексы, это признак латентного дефицита железа.
Индекс распределения эритроцитов увеличивается, т.к. в крови при латентном дефиците железа появляется много эритоцитов с маленьким объемом.
Бывает, что препарат железа не подходит ребенку, показатели не увеличиваются, поэтому необходимо подбирать другой.
Также важно знать, что одновременно с молоком и молочными продуктами препарат железа давать не стоит, т.к. усвояемость снижается. Можно давать с соками.
Контролировать динамику необходимо по показателям содержания сывороточного железа, ферритина, ОЖСС, КНТ.

Количество лейкоцитов на верхней границе нормы - вероятнее всего реакция на вакцинацию.
Количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме, поэтому показатель среднего объема тромбоцитов не имеет клинического значения
Клиент
А динамику чтобы контролировать так же общий анализ сдаём или какой то другой ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Зульфия
2024-11-24 08:11:59
24 ноября 2024
Зульфия Степанова, 24 ноября 2024
Необходимо сделать биохимический анализ крови до лечения также (сывороточное железо, ОЖСС, КНТ, ферритин)
Похожие вопросы по теме
АльфаАмилаза
6 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Диагноз и лечение
11 апреля 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Тонкий рубец на матке
23 мая 2024
Анастасия, Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ
12 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита