Что делать, если болит колено при нагрузке? — вопрос №2658350

Question

Что делать, если болит колено при нагрузке? — вопрос №2658350

Олеся

78 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте! Сыну 14 лет, рост 180, вес 61. Жалуется на боли в колене при нагрузке (бег, прыжки). Много тренируется (играет в баскетбол). За последние полгода очень сильно вытянулся. Принимает кальций и магний от Солгар. Нужно ли делать МРТ? И может нужно еще что-то принимать дополнительно?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

что делать

если болит колено при нагрузке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо! Завтра мрт сделаем, результат приложу. А надо что-то пить внутрь противоспалительное? Глюкозамин или коллаген?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Пока всё, что нужно, указано выше. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Пожаловаться

Олеся, 25 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста заключение МРТ, я загрузила скан

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Посмотрел. Пока ничего критичного нет. Рекомендации те же.
В суставе отёк костного мозга подтверждает перегрузку.
Осгут-Шлаттер начальный. В 14 лет можно игнорировать.

Наиболее существенно - это мениск. Они не срастаются.
Пока повреждение не критично, но если напрыгает на 3 степень, потребуется артроскопия.

Поэтому, если не рассматриваете карьеру профессионального баскетболиста, лучше с этим видом спорта завязать и перейти в плавание.
Если снятся лавры Сабониса, то будьте готовы к осложнениям со стороны сустава.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо огромное за ответ!

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Станислав, большое спасибо! Сегодня сделаем мрт, результаты прикреплю

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Станислав, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста заключение МРТ, я загрузила скан

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 ноября 2024

Травматолог, Ортопед

Основное это прекратить чрезмерную физическую активность на эту голень на 12 мес. - как минимум.
К сожалению болезнь Осгуд-Шлаттера - самая частая патология у детей и подростков на коленном суставе.
И основной провокатор этой остеохондропатии - чрезмерные физические нагрузки.
Иначе оторвется сухожилие надколенника.
Можно просто ходить.
Основа лечения любой остеохондропатии у детей это снижение физической нагрузки на кость.
Если это условие не выполняется болезнь прогрессирует.
Просто прекратите занятия спортом.
Не всем он показан.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Станислав, спасибо большое за ответ! А можно пить какие-то витамины или добавки (глюкозамин, хондроитин)?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 ноября 2024

Травматолог, Ортопед

В таком возрасте это пить рано, а вот витамин Д можно.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста заключение МРТ, я загрузила скан. А ибупрофен в какой дозировке пить?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

По МРТ есть признаки отека костного мозга бугристости большеберцовой кости + начальные проявления болезни Осгуд-Шлаттера +дегенеративные изменения медиального мениска. 2 ст.
Причина всего этого-физические перегрузки.
В таких ситуациях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе до 4-6 нед
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос 400 мг до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое за ответ! А продолжать заниматься спортом можно после лечения?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

можно

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Бахром, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста заключение МРТ, я загрузила скан

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

По заключению МРТ мениск частично поврежден и отмечается начальные проявления болезни Осгуда Шляттера, это воспаление связки надколенника в области бугристости большеберцовой кости.Причинами данной болезни чаще являются интенсивные занятия спортом, связанные с частым сгибанием колена :приседание, бег,баскетболом, волейболом, футболом.
Тут необходимо комплексное лечение, мениск к сожалению никак не восстановится,а болезнь Осгуда Шляттера по мере роста ребенка обычно проходит.
Необходимо фиксировать коленный сустав мягким эластичным ортезом 4 недели.Далее если продолжит заниматься спортом, во время тренировки носить ортез.
Индивидуальные ортопедические стельки, чтобы равномерно распределить нагрузку на суставы.
При боли Нурофен детский до 5 дней.
Физическую нагрузку избежать хотябы 1 месяц, исключить прыжки.
Курс физиотерапии Фонофорез с гидрокортизоном№10, Магнитотерапия №10 3-4 раза в год.
ЛФК упражнения направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра.
Пища богатая витаминно-минеральным комплексом.

Пожаловаться

Олеся, 26 ноября 2024

Клиент

Бахром, большое спасибо за ответ! А можно еще кроме витаминов принимать, например, глюкозамин, коллаген?

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

в данном случае не вижу необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему удушье

2 ответа

18 августа 2017

Владимир, Калуга

Вопрос закрыт

Почему собака блюет

1 ответ

21 апреля 2019

Алина, Щекино

Вопрос закрыт

У ребёнка кашель ,аллергия на плесень ? Что делать

5 ответов

26 марта 2023

Аня, Сочи

Вопрос закрыт

Головные боли не проходя больше месяца ничего не помогает из таблеток

5 ответов

13 апреля 2023

Наталья, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Капли цикломед

8 ответов

19 марта 2024

Арина

Вопрос закрыт

Гемоглобин

1 ответ

23 сентября 2024

Борис, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T08:23:07+03:00

Здравствуйте.

Нужно обследовать сустав, чтобы не прозевать критичные постперегрузочные повреждения и вовремя принять меры.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Литвиненко Станислав, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T14:34:08+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Гелимов Расул Маденядович, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T22:09:04+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне структурных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Георгиев Василий, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T00:34:30+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, да, МРТ сделать нужно. Сейчас пока можно эластическое бинтование не тугое, местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней.
После МРТ нужно смотреть

Принятый ответ

Азизходжаев Бахром, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T01:29:48+03:00

Здравствуйте!В коленном суставе очень много структур, желательно сделать МРТ коленного сустава и посмотреть состояние связок и менисков.Сейчас можно фисировать бандажом или эластичным бинтом, гель Вольтарен 3 раза в день 14 дней.Как будет заключение МРТ прикрепите к вопросу, посмотрим.