Геморроидальный — вопрос №2658387

Question

Геморроидальный — вопрос №2658387

Николай

79 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте, после появления симптомов, стал самостоятельно принимать свечи Проктогливенол, на третий день (обычно за пару дней раньше все снимало) решил идти к врачу, диагноз - тромбоз наружного геморроидального узла, 1.5 см, напряжен, болезненный.
По рекомендации врача продолжал принимать свечи 1-2р/сутки, Детралекс 1т 3р/сутки - 3 дня
Мазь Гепатромбин - 3 р/сутки

Очень долго проходило, стало лучше, внешний тромб ушел. Через некоторое время снова начало тревожить, сначала внутри, сейчас наруже. Принимаю таблетки веноприм форте 1р/сут, свечи натальсид 1-2 р/сут, становится лучше, потом опять тревожит (особенно после туалета, иногда остаются следы алой крови), как будто болезнь перешла в хроническую

Возраст: 34

Вопрос закрыт

туалет

пара дня

появления симптома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 ноября 2024

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Геморрой - это хроническая болезнь , при отсутствии соблюдения рекомендаций будет Вас беспокоить .
1. Стул должен быть регулярным и мягким , запоров быть не должно , для этого рекомендуется соблюдение диеты ( уменьшить потребление хлебо-булочных , макаронных изделий , риса, кускового мяса - заменить на котлеты и фарш , увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты , каши ) , исключить острое, маринады , алкоголь . Дополнительно принимать пищевые волокна - Псиллиум или Нутрифайбер или Мукофальк по схеме длительно ( стул будет более мягким и регулярным ) . Достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы
2. Ограничить силовые нагрузки , все тяжести способствуют обострению и прогрессированию заболевания . Можно кардио нагрузки - пешие прогулки , бассейн
3. Гигиена - исключить туалетную бумагу , ей травмируется геморроидальная ткань и слизистая , заменить на гигиенический душ
4. Во время обострения можно применять ванночки с раствором Прокто Хербс 15 мин ( вода теплая )
5. Крем Релиф про ( или свечи ) 2 р в день при боли в течение 10-14 дней
Если есть возможность приложите фото проблемной зоны

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 ноября 2024

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Геморрой - это хроническая болезнь , при отсутствии соблюдения рекомендаций будет Вас беспокоить .
1. Стул должен быть регулярным и мягким , запоров быть не должно , для этого рекомендуется соблюдение диеты ( уменьшить потребление хлебо-булочных , макаронных изделий , риса, кускового мяса - заменить на котлеты и фарш , увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты , каши ) , исключить острое, маринады , алкоголь . Дополнительно принимать пищевые волокна - Псиллиум или Нутрифайбер или Мукофальк по схеме длительно ( стул будет более мягким и регулярным ) . Достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы
2. Ограничить силовые нагрузки , все тяжести способствуют обострению и прогрессированию заболевания . Можно кардио нагрузки - пешие прогулки , бассейн
3. Гигиена - исключить туалетную бумагу , ей травмируется геморроидальная ткань и слизистая , заменить на гигиенический душ
4. Во время обострения можно применять ванночки с раствором Прокто Хербс 15 мин ( вода теплая )
5. Крем Релиф про ( или свечи ) 2 р в день при боли в течение 10-14 дней
Если есть возможность приложите фото проблемной зоны

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 ноября 2024

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Геморрой - это хроническая болезнь , при отсутствии соблюдения рекомендаций будет Вас беспокоить .
1. Стул должен быть регулярным и мягким , запоров быть не должно , для этого рекомендуется соблюдение диеты ( уменьшить потребление хлебо-булочных , макаронных изделий , риса, кускового мяса - заменить на котлеты и фарш , увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты , каши ) , исключить острое, маринады , алкоголь . Дополнительно принимать пищевые волокна - Псиллиум или Нутрифайбер или Мукофальк по схеме длительно ( стул будет более мягким и регулярным ) . Достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы
2. Ограничить силовые нагрузки , все тяжести способствуют обострению и прогрессированию заболевания . Можно кардио нагрузки - пешие прогулки , бассейн
3. Гигиена - исключить туалетную бумагу , ей травмируется геморроидальная ткань и слизистая , заменить на гигиенический душ
4. Во время обострения можно применять ванночки с раствором Прокто Хербс 15 мин ( вода теплая )
5. Крем Релиф про ( или свечи ) 2 р в день при боли в течение 10-14 дней
Если есть возможность приложите фото проблемной зоны

Пожаловаться

Николай, 26 ноября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте, загрузил

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 ноября 2024

Хирург

По симптомам и фото это анальная трещина.
Лечение острой и хронической анальных трещин преследует следующие цели:

1. нормализация стула;

2. купирование болевого синдрома;

3. воздействие на раневой процесс;

4. релаксация внутреннего сфинктера прямой кишки.

По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Николай, 26 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте, загрузил

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 ноября 2024

Хирург

По фото нельзя исключить наличие анальной трещины.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Флебодиа) 1000 (600 мг) мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000(600) мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000(600) мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления прямой кишки.
Мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней на узлы.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно на весь курс лечения для ежедневной мягкой дефекации.
Здоровья

Пожаловаться

Николай, 26 ноября 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте, загрузил

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 26 ноября 2024

Проктолог, Хирург

Спасибо, ознакомился
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

5 декабря 2019

Дарья

Вопрос закрыт

Запор или нет?

1 ответ

9 декабря 2023

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Риск заражения во время месячных в поезде

7 ответов

3 августа 2024

Алина

Вопрос закрыт

Послеродовой геморрой

4 ответа

6 октября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Высыпания на головке полового члена

5 ответов

25 ноября 2024

Артур, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-25T10:06:47+03:00

Здравствуйте! Геморрой - это хроническая болезнь , при отсутствии соблюдения рекомендаций будет Вас беспокоить .
1. Стул должен быть регулярным и мягким , запоров быть не должно , для этого рекомендуется соблюдение диеты ( уменьшить потребление хлебо-булочных , макаронных изделий , риса, кускового мяса - заменить на котлеты и фарш , увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты , каши ) , исключить острое, маринады , алкоголь . Дополнительно принимать пищевые волокна - Псиллиум или Нутрифайбер или Мукофальк по схеме длительно ( стул будет более мягким и регулярным ) . Достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы
2. Ограничить силовые нагрузки , все тяжести способствуют обострению и прогрессированию заболевания . Можно кардио нагрузки - пешие прогулки , бассейн
3. Гигиена - исключить туалетную бумагу , ей травмируется геморроидальная ткань и слизистая , заменить на гигиенический душ
4. Во время обострения можно применять ванночки с раствором Прокто Хербс 15 мин ( вода теплая )
5. Крем Релиф про ( или свечи ) 2 р в день при боли в течение 10-14 дней
Если есть возможность приложите фото проблемной зоны

Лоза Ольга Юрьевна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T11:44:37+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 25 ноября 2024

Хирург

Здравствуйте, Николай
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Запоры не беспокоят?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-25T18:37:21+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 ноября 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:25:29+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 26 ноября 2024

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T23:36:59+03:00

Здравствуйте, Николай!
По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-прием препаратов диосмина по 1000 мг по 1 таб. в день до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!