Расшифровка, интерпретация анализов, рекомендация по восполнению дефицита витаминов — вопрос №2659298

Здравствуйте! Анализы показывают несколько небольших отклонений, которые легко можно скорректировать.

✔️ Витамин D ниже нормы. Это связано с нагрузками. Рекомендую добавить витамин D3 (2000-4000 МЕ в день) на 2-3 месяца, потом проверить уровень снова.

✔️ Мочевая кислота и мочевина чуть повышены. Это бывает у тех, кто активно занимается спортом. Увеличьте потребление воды до 2-2,5 литров в день, добавьте больше овощей в рацион, а мясные продукты и колбасы временно уменьшите.

✔️ Железо немного снижено. Возможно, организм расходует больше железа из-за нагрузок. Можно принимать препараты железа и витамин С для усвоения.

✔️ Гормоны щитовидной железы в целом в порядке, но ТТГ чуть повышен. Это не повод для беспокойства. Рекомендую пересдать этот показатель через 2-3 месяца.

Добрый день!

По результатам выполненных лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) В вашей ситуации на сегодняшний день речь идёт о латентном дефиците железа.
Главный показатель запасов железа в организме - это ферритин.
Ваш ферритин = 34 мкг/л.
Ферритин характеризует тканевые запасы железа (в частности, железо, депонированное в поджелудочной железе, печени, почках, мышечной ткани).
Норма ферритина составляет от 70 до 100 мкг/л.
На сегодняшний день анемии у вас нет (гемоглобин = 151 г/л, это норма).
Дефицит железа обусловлен тем, что при физических нагрузках потребность в железе повышенная.
Фармакотерапия в вашей ситуации не требуется.

Рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом.
В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.
Через 3 месяца с целью динамического контроля имеет смысл пересдать кровь на ферритин.

2) У вас выявлена недостаточность витамина Д.
Уровень витамина Д = 22 нг/мл
Целевые уровни витамина Д = 50 - 60 нг/мл.
С целью коррекции дефицита железа витамина Д, в подобных случаях возможен приём препарата «Аквадетрим», капли, водный раствор, 500 МЕ (международных единиц). Принимать по 4 капли 2 раза в день, курс 3 месяца.

3) Повышение концентрации мочевины в крови говорит о хроническом обезвоживании.
Рекомендую вам употреблять больше жидкости.
В идеале рекомендуется употреблять 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

4) В вашем случае имеет место латентный гипотиреоз.
Об этом свидетельствует повышенный уровень ТТГ (3,54 мЕд/л) в крови при нормальном уровне свободной фракции Т4 и Т3.

Гипотиреоз представляет собой недостаточную функцию щитовидной железы (снижение Т3 и / или Т4 в крови).
Латентный гипотиреоз - это начальная стадия гипотиреоза.
До тех пор, пока Т4 в крови будет в норме, никакой симптоматики гипотиреоза, скорее всего, не будет.
Рекомендую вам 1 раз в 3 месяца контролировать уровень ТТГ, Т4 (свободной фракции) и Т3 (свободной фракции) в крови.

В ряде случаев нарушения функции щитовидной железы может быть следствием чрезмерных физических нагрузок.

5) Повышенный уровень тестостерона в сыворотке крови является следствием регулярных физических тренировок.
Это скорее хорошо, чем плохо.
Данный уровень тестостерона (29,59 нмоль/л) способствует росту мышечной массы, развитию костно - хрящевой ткани, а также, повышению выносливости и работоспособности.

6) Все показатели общего анализа крови в пределах нормы.

7) Результаты всех выполненных вами печеночных проб (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) в пределах нормы.
Функция печени не нарушена.

8) Показатели электролитного баланса (кальций, калий, натрий, магний, хлор) также в пределах нормы.

9) В вашем случае выявлена гиперурикемия.
Гиперурикемия - это повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.
В вашем случае прием лекарственных препаратов для снижения уровня мочевой кислоты не показан.
Рекомендую вам контролировать уровень мочевой кислоты в динамике с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

10) Концентрация витамина В12 и фолиевой кислоты в крови в пределах нормы.

В настоящее время прием витаминно - минеральных комплексов вам не показан.
Это обусловлено тем, что результаты всех выполненных вами анализов на витамины (за исключением витамина Д) и микроэлементы в норме.

В случае приема тех или иных витаминно - минеральных комплексов высока вероятность развития гипервитаминоза (избытка витаминов) и повышения уровня микроэлементов в крови.
Избыток витаминов и микроэлементов не менее опасен, чем дефицит.
Это обусловлено тем, что в некоторых случаях избыточное количество витаминов и микроэлементов может вызывать токсичное действие на организм.
Поэтому, прием витаминов и микроэлементов в форме БАДов показан только при лабораторно подтвержденном дефиците того или иного вещества в организме.
На сегодняшний день в вашем случае лабораторно подтверждён только дефицит витамина Д.
Поэтому, вам показан прием только препарата, содержащего витамина Д (препарат «Аквадетрим»), о котором я написал выше.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Алена, здравствуйте.

1. Клинический анализ крови – без патологических изменений. Анемии нет. Данных за инфекционный процесс, воспалительную реакцию, аллергическую «настроенность» организма, глистные инвазии нет. Показатель свертывающей системы в пределах нормальных значений.

2. Биохимический анализ крови – показатели, которые оценивают функцию печени, желчевыводящих путей, почек, липидного обмена в пределах нормальных значений. Электролиты, микроэлементы без патологических изменений. Маркеры воспаления – в пределах нормы.
- небольшое повышение уровня мочевины и мочевой кислоты может быть связано с употреблением большого количества белковой пищи в рационе (мясо, яйца, творог, сыр и т.д.), интенсивными физическими нагрузками.
- небольшое снижение железа; железо – непостоянный показатель, очень сильно варьирует в течение дня, зависит от пищевого рациона (были ли продукты, богатые железом). Учитывая нормальные показатели эритроцитов, гемоглобина и ферритина – данных за анемию и латентный дефицит железа нет.
- снижение витамина Д. Дефицит может проявляться повышенной утомляемостью, восприимчивостью к ОРЗ и т.д. Показана диета, с высоким содержанием витамина (жирные сорта рыбы), а также Вигантол/Аквадетрим 2000 МЕ 1 раз в день, 3 месяца.
- небольшое снижение гомоцистеина клинического значения не имеет (важное значение – его повышение).

3. Гормональный профиль:
- половые гормоны: повышение общего тестостерона связано с интенсивными физическими нагрузками. Так как отдельные фракции в пределах нормальных значений (ИСТ, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон), то никаких патологических изменений не отмечается.
- гормоны щитовидной железы: незначительное изолированное повышение ТТГ (при нормальных Т4 св., Т3 св.) требуется контроля показателя 1 раз в 3 мес. В случае роста – УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога. Сейчас показаний нет.

В целом, у юноши хорошие результаты анализов. Незначительные отклонения обусловлены «образом жизни» (интенсивные физ.нагрузки, утомляемость).
Рекомендую полноценное и разнообразное питание с увеличенным количеством калорий (спорт + умственная нагрузка), прием витамина Д.