Желтуха в 4 месяца — вопрос №2659341

Question

Желтуха в 4 месяца — вопрос №2659341

Елизавета, Красноярск

95 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте, ребенку 4 месяца и до сих пор нос и щечки желтые, а конечности бывают фиолетового цвета и мраморность, в 2 месяца смогли взять кровь из Вены билирубин был 130 и узи брюшной полости в норме и педиатр говорила что все нормально, печень справится, до сих пор замечаю что ребенок желтый, пошли сдавать кровь и в итоге не смогли 2 раза взять, 3 раза руки проткнули, типо кровь густая, критично ли что в 4 месяца до сих пор желтоватое лицо?
Желтое оно или нет вообще сильно?

По поводу кожных покровов тоже вопрос, мраморность нормально?
По узи сердца овальное окно 5 мм.
По нсг есть жидкость, но некритично.

Вопрос закрыт

кровь

мраморность

вена билирубина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, вот мы и не можем сдать кровь, нам ее не могут взять из Вены, не могут найти, в 2 месяца был 130 билирубин, а до этого был 260 так сказал педиатр, а какой именно не знаем, получается снижался, но после этого больше не сдавали, не акцентировал и внимания врачи и сказали что все в норме, но я не уверена.
Ребенок на чистом гв.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 25 ноября 2024

Педиатр

Посмотрела фото, выраженной желтушности нет, носик немного только, склеры чистые, это хорошо. Скорее всего так и есть, идет к снижению, если уже не снизился.
У вас в рационе много продуктов, содержащих бета -каротин - морковь, тыква,помидор, брокколи например? При их частом употреблении возникает такая желтушность у ребенка тоже. Но это неопасно, просто может быть такой желтый носик из-за этого.
А также есть чрескожный билитест, возможно, в какой-то лаборатории или клинике есть у вас, он не такой точный, как анализ крови, но можно проконтролировать снижение.

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, морковь да ем, в супах всегда термообработанную, да и так тертую.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 25 ноября 2024

Педиатр

Если часто едите, это может быть причиной каротиновой желтухи у ребенка, в большинстве случаев проявляется желтушностью носа, и как раз не бывает желтушности склер как при гипербилирубинемии. В таком случает нет повода для беспокойства.
Стул и мочеиспускание в норме?

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, мочеиспускание а норме, сдавали анализы мочи все в норме, кал желтых, но много слизи

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 25 ноября 2024

Педиатр

В таком возрасте часто бывает обильное слюноотделение из-за этого может быть слизь в кале. Это нормально. Главное, соответствующего цвета, регулярно.

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, а что это может быть и какие обследования нужны?
Кровь на гепатиты, герпес вирусы?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 25 ноября 2024

Педиатр

По фотографии мне не кажется, что есть повышение билирубина.
Если все таки есть, если уже меньше предыдущих цифр и за счет непрямого, это просто затяжная желтуха. Если повышен значительно прямой, то в условиях стационара выясняется причина нарушения выведения желчи, рекомендуется также сдать биохимический анализ крови (общий билирубин и фракции, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, общий белок и альбумин, электролиты и бикорбонаты, глюкоза), общий анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Елизавета, 28 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, здравствуй, прикрепила результаты крови, посмотрите пожалуйста ??

+ 1

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте. Посмотрела анализы. По общему анализу крови - лейкоциты в норме для возраста, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность крови у детей до 4-5 лет, небоьшой процент нормобластов скорее всего связан со сменой эритроцитов плода на взрослый", это также норма в таком возрасте, тромбоциты до года могут быть до 800 и больше. По Биохимическому анализу все показатели в норме для возраста, просто лаборатории отмечаю обычно средние значения для взрослых и выделяют. Общий билирубин снизился, прямой- без отклонений, значит, желтушность не связана с патологией. Нет повода для беспокойятва.

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, сам уровень был 130 в 2 месяца это же некритично и не опасно?
Сейчас наверное все равно меньше, но явно завышено.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 ноября 2024

Педиатр

Такой уровень не опасен, но в целом к 4 месяцам все-таки должен прийти в норму.
Если повышен более, чем в 2 раза от нормы, то нужно дообследование.

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, а что это может быть и какие обследования нужны?
Кровь на гепатиты, герпес вирусы?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 ноября 2024

Педиатр

Да, кровь на гепатиты и УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Елизавета, 25 ноября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, гепатит б мы ставили вакцину, другие не знаю есть ли, но у меня нет гепатита с и б.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 ноября 2024

Педиатр

В любом случае, если биллирубин сохраняется высоким, показано данное обследование

Пожаловаться

Елизавета, 28 ноября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуй, прикрепила результаты крови, посмотрите пожалуйста ??

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
У ребёнка всё хорошо по анализам.
Все показатели оак соответствуют возрастной норме.
Лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет.
Анемии нет.

Биохимия так же в пределах возрастной нормы. Биллирубин и печёночные трансаминазы в норме
Аст норма до 80
ЩФ до 450

Пожаловаться

Елизавета, 29 ноября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, по узи сердца 5 мм овальное окошко, по нсг есть жидкость незначительное количество.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 29 ноября 2024

Педиатр

Это несерьезные отклонения проходят со временем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появление крови в кале

5 ответов

5 декабря 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Кровь после осмотра гинекологом

1 ответ

25 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Анализ витамина д

2 ответа

6 апреля 2024

Арсений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Урусова Лина Сафудиновна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T13:42:58+03:00

Здравствуйте. Иногда у детей на ГВ бывает затяжная желтуха. Если билирубин снижается, повода для беспокойства нет. Но следует контролировать и фракции билирубина-сколько прямого и непрямого?
Если мраморность кожи непостоянна, возникает когда ребенку холодно (даже при перепаде температуры в несколько градусов) или жарко, проходит в комфортной для ребенка температуре и если есть тенденция к уменьшению мраморности по мере роста малыша, то это нормально.

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T15:31:38+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 25 ноября 2024

Педиатр

Добрый день. Без очного осмотра сложно сказать, можно попробовать измерить уровень билирубина специальным прибором Билитест через кожу

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T15:45:57+03:00

Здравствуйте.
Без осмотра и анализов сказать требуется ли лечение в данной ситуации невозможно.
Некоторые лаборатории берут на исследование капиллярную кровь( из пальца). Это менее достоверно, чем из вены, но информативнее биллитеста.

Мраморность часто наблюдается в норме из-за незрелости периферической нервной системы.

Иманова Эльнура Назимовна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T14:22:41+03:00

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100 )

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

БАК в норме

У малышей в связи с незрелостью нервной системы или если были проявления гипоксии ,могут возникать изменения именно в отделах вегетативной нервной системы ,отвечающих за тонус сосудов
Некоторые капилляры находятся в тонусе ,а так как кожа тонкая и сосуды близко расположены получается такой «Мраморной» рисунок кожи
Если по НСГ ,Узи сердца ,и ОАК (исключить анемию )проблем нет
То и лечить ничего не надо

При перепадах температуры (когда ребенок замерз) или после купания, или при долгом плаче происходит спазм сосудов (это нормально)

Петрова Мария Николаевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T15:44:10+03:00

Здравствуйте! По анализам все в пределах возрастных норм. Возможно визуально желтизна кажется на фоне периодической мраморности кожных покровов. На фоне открытого овального окна мраморность может быть, особенно если есть "сброс" крови по нему.