Эмфизема, пневмосклероз. — вопрос №2660052

Question

Эмфизема, пневмосклероз. — вопрос №2660052

Анастасия

53 просмотра

25 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У бабушки всегда слабые легкие, часто были бронхиты. В последнее время частый мучительный кашель. Сначала ставили аллергический, меняли подушки, порошки и тд. Потом на рентгене эмфизема. Периодически капали и кололи антибиотики, когда кашель становился мучительным (особенно по ночам). Последние капельницы меньше месяца назад. Сейчас дыхание тяжелое, свист и одышка, сделали рентген (фото прикрепляю.) подскажите, пожалуйста, что делать? Бабушка живет в деревне, из врачей один терапевт. Лечение назначает как обычно, но от него толку нет. Заранее спасибо.

Возраст: 81

Вопрос закрыт

деревня

последняя капельница

слабое легкое

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, она пользуется таким (беродуал) он тоже действует не долго. Хватает на час максимум и потом опять одышка.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

Беродуал препарат короткого действия, Фостер 2 вдоха действует на 12 часов.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

Посмотрела назначения врача. Если лечения не хватает надолго, назначаются самые сильные тройные ингаляторы, как Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день, ингаляции через небулайзер 2 р в день до нормализации самочувствия, в крайнем случае курс гормональных препаратов (Преднизалон) в таблетках на 10-14 дней.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

Если есть небулайзер, хорошо помогает дышать курсом Беродуал 20 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а чем сейчас лечить? Она дышать не может. От чего тогда все это? Если это остаточное... Свист сильный и одышка от чего?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

От эмфиземы может быть одышка, так как эмфизематозная часть легкого не участвует в газообмене. Чаще всего эмфизема является составляющим заболевания под названием хобл. Но поставить это диагноз невозможно по рентгену или кт. Для этого нужно делать спирометрию.
Лечение ингаляторы, которые расширяют бронхи. Например беродуал.
Есть и другие, но каждый из них имеет правильный способ ингалирования. Обычно это показывает пульмонолог на очном приеме, подобрав самый доступный способ для каждого пациента.

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, были у врача. Сейчас прикреплю назначения. Делали мы все что вы пишите, хватает на месяц

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 26 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Пациентка получает Беродуал через индивидуальный ингалятор (судя по назначениям), а на обострение рекомендуется использовать именно небулайзерную терапию. Так же в назначениях нет ингаляционного стероида (Пульмикорт).

Если диагноз обструктивной патологии устанавливается (Астма или ХОБЛ), то будет необходимо назначение именно лечебных ингаляторов двойного (например, Спиолто респимат или Симбикорт Турбухалер) или тройного действия (например, Тримбоу или Трележди Эллипта)

Беродуал это препарат короткого действия, он снимает именно острые симптомы, но не действует на причину одышки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактостаз или мастит?

6 ответов

9 января 2023

Юлия, Волковыск

Вопрос закрыт

Укусы комаров

3 ответа

7 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Болит пятка

4 ответа

15 декабря 2024

Николай

Вопрос закрыт

ЭГДС ислелоаание

1 ответ

20 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T17:03:27+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Анастасия. Обычно в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 2 вдоха 2 р в день.

Принятый ответ

Чобанян Арпине Араиковна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T17:49:29+03:00

Здравствуйте Анастасия. По рентгену у Вашей бабушки есть фиброз и склероз (это остаточные явления, не требующие лечения). Эмфизема то повышение воздушности легкого. В сожалению, ее уже не убрать и не восстановить.

При кашле желательно использовать беродуал 20 кап с 2 мл физраствора дважды в день.

Какие вопросы еще Вас волнуют?

Минеева Елена Сергеевна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T18:28:50+03:00

Добрый день.

Эмфизема- это гипервоздушные участки легочной ткани, которые утратили свою эластичность и не могут полноценно сокращаться. К сожалению, это процесс необратимый

Наиболее частые причины- это длительное течение бронхиальной астмы или ХОБЛ. С учетом клинической картины, которую Вы описываете, можно предположить, что у Вашей бабушки имеется бронхоспазм (сужение бронхов), который и дает такую симптоматику и характерен для данных заболеваний.

Обычно, для дополнительной диагностики назначают проведение спирограммы с пробой (для оценки вентиляционной функции легких, если есть обструктивнор заболевание, то понять какое именно астма или ХОБЛ)

Для снятия острых симптомом обычно используют небулайзерную терапию: Беродула 10-15 кап+2 мл физ раствора 2 раза в сутки (контроль пульса), и Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 5-7 дней, после ингаляции полоскать рот. Обсудите возможность назначения данных препаратов с лечащим врачом

Так же желателен контроль анализов крови (развернутый и С реактивный белок)- исключить присоединение инфекции.

В любом случае- с учетом возраста, необходим очный осмотр специалиста для исключения других причин одышки, подтверждения бронхоспазма.

Власова Екатерина Алексеевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T10:22:36+03:00

Добрый день!
Для уменьшения одышки желательно использовать в период обострения не дозированные ингаляторы, а небулайзерную терапию. Так препарат будет поступать в самый нижний отделы дыхательной системы, за счёт слабого вдоха возможно лекарства через дозированно ингалятор попадает не полноценно.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 7 -10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Рекомендую сделать спирометрию с пробой. Это поможет оценить функции дыхательной системы.
С уважением ?