Что вас беспокоит?
Может ли клонезепам резко не стал помогать при бессонице
Бессоница хроническая, вечернее время начинается беспокойство по поводу, что опять не усну. Это близко к паническим атакам, повышается давление, пульс, появляется страх. Принимала мелатонин, магний В6, апролозам, тералиджан,тритико, фенозепам синтацуонно. Последнее назначение клонезепам на ночь. Принимала по О.5 мг, сейчас дошла до 2 мг
Здравствуйте!
Есть ли тревога, сниженное настроение?
Снижение аппетита?
Наталья Дмитриевна, тревога только по сну, в течении дня меня ничего не беспокоит. С аппетитом все в порядке. Перед сном стараюсь каждый день гулять по 2 часа. Режим сна соблюдаю. Клонезепам принимаю 11 месяцев по назначению невролога. Неоднократно хотела сойти с клонезепама, но не один препарат не дал сна, поэтому врач посоветовал остаться на нем. Сейчас ситауция изменилась, клонезепам не стал помогать совсем. Вот уже третий день не сплю, переживания все больше усиливаются.
Здраствуйте. Гормоны щитовидной железы у Вас на уровне нормы, Вы их контролируете? Т.к. они могут давать повышение тревоги. Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Беспокойство и тревога часто повышаются к вечеру, т.к. суета уходит и Вы остаетесь наедине с собой. В таких случаях надо добавлять антидепрессанты из группы СИОЗС (флувоксамин). Противотреовжные препараты обычно дают временный эффект.
Никанор Васильевич, мне ещё нужен препарат снотворного действия. Пока я не буду спать, тревога не исчезнет
Тогда попробуйте добавить кветиапин на ночь.
Никанор Васильевич, кветиапин это препарат снотворное, к нему есть превыкание.
Принятый ответ
Это нейролептик. Его можно принимать достаточно долго.
Здравствуйте, Ольга.
Все вышеперечисленные препараты - это лишь временное решение. Вам нужно назначать антидепрессант с седативным эффектом, например Феварин или миртазапин.
При длительном приеме клоназепама появляется зависимость и толерантность (привыкание) к дозировке, потому он перестает помогать.
Татьяна Евгеньевна, это препараты только от тревожного действия или снотворного характера
Татьяна Евгеньевна, феварин мне выписывали, он не дал снотворного эффекта. Сегодня я выпила фенозепам 1 мг, он тоже не помог уснуть, с учётом клонезепама, который приняла на 2 часа раньше в объёме 2 мг
Принятый ответ
Феварин и от тревожного расстройства. Миртазапин больше при депрессии и со снотворным действием.
Феназепам и клоназепам одинаково действуют.
Здравствуйте! Как давно у вас проблемы со сном? С чего все началось?
Перед сном рекомендую слушать автогенную тренировку по Шульцу , очень важно снимать тревогу и напряжение перед сном.
Алина Николаевна, бессоница началась в 2019 году на фоне болезни мужа. После этого как нарушился сон начались походы по неврологам. Выписали тералиджан , феварин, фенозепам синтацуонно. Но лечение не помогло обратилась к другому неврологу, который выписал алролазам, но через месяца 3 он тоже не помог со сном. Отправили на приём к психиатору, врач выписал капли в нос и назначил психотерапию. Лечение было безуспешным. Обратилась к другому невропотологу, который выписал тералиджан и магний В6. В этом случае я спала только на препарате магния полгода. После этого назначили атаракс, срок приёма 2 месяца. Помогал через 2 месяца снова бессоница. Последним препаратом стал клонезепам и тритико, пила 11 месяцев. Сейчас опять сон нарушен, уже три дня не сплю. Автогенная тренировка поможет скорее всего только при наличии сна
Получается , сейчас и магний уже не помогает.
Видите , видимо, у вас болезнь мужа выступила сильным стрессом и стресс этот не разрешен до сих пор.
Таблетки это хорошо , важно и исключить всю патологию у врачей , дефициты хотя бы.
Но важно еще и обсудить этот внутренний конфликт у психолога. Важно вас расслабить не на время, а на постоянной основе.
Алина Николаевна, да нет меня сейчас нет причин для беспокойства, муж умер 2 года назад. Я уже успокоилась по этому поводу, но бессоница меня не покинула.
Принятый ответ
Соболезную вам.
Тем не менее, если не получится решить проблему через врачей , есть смысл дойти до психолога , тк это может и не завершенное горевание и хронический стресс и тд
Здравствуйте, Ольга. Конечно это зависимость. И следует аккуратно отменять. Сначала пробовать добавить феварин начиная с 25 мг, это антидепрессант с противотревожным эффектом, постепенно увеличивая. А потом через 2-3 недели начать отменять клоназепам.
Татьяна Александровна, чтобы отменить клонезепам обязательно нужно взамен на каких таблетках буду спать, на феварине я не спала, поэтому сойти без снотворного у меня точно не получится. Лечащий невролог предлагает ивоман, но это тоже препарат зависимый.
Вы просто не указали что феварин принимали. Нет можно постепенно отменять и без других препаратов, но сложнее. Пробовать конечно.
Татьяна Александровна, а какими препаратами
Спитомин можно пробовать с ним , это анксиолитик. С квентиаксом( это нейролептик).
Татьяна Александровна, кветиапин это препарат снотворного действия
Это нейролептик со снотворным эффектом. Для сна хорошо подходит при неэффективности препаратов. За 2 ч до сна 1/2-1 т 25 мг. Далее коррекция дозы.
Татьяна Александровна, этот препарат совместно с спитомином, тогда в какой дозировке
Можно отдельно. Можно вместе. Смотря какие симптомы. Спитомин для сна не идет, он для снижения тревожности. А кветиапин для сна. Буспирон(Спитомин) Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели.
Татьяна Александровна, а какое Ваше мнение по лекарству имован. Стоит ли на не переходить, лечащий невролог рекомендует этот препарат
Опять же его более 2 недель нельзя . Но у меня есть пациенты которые без него не спят , но я не вижу в этом проблему, так как подбор других препаратов не увенчался успехом. Пробуйте
Татьяна Александровна, я завтра пойду на приём к врачу. Сомневаюсь как поступить , либо просить кветиапин для сна или уже переходить на имован. Конечно не очень хочется пожизненно спать на таблетках.
Принятый ответ
Вам могут выписать и то и другое. В целом совмещать из можно, если вдруг не сработает кветиапин и вам не ждать следующей записи. Если не спать ,- это еще больший стресс и вред для организма, нежели всю жизнь спать с таблетками, понимаете о чем я.
Не бойтесь пробовать тот же кветиапин. И старайтесь спокойнее относиться к тому, что например одной дозы будет недостаточно и нужно будет подобрать увеличивая постепенно. Главное сразу большую не принимать.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20191 ответ
- 27 Августа 20192 ответа
- 26 Февраля 20201 ответ