Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница после вакцинации под вопросом — вопрос №2661874

60 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Под подозрением - крапивница, которой ранее никогда не страдала.

Утром после пробуждения отёк глаз, под глазами, верхняя губа, красная зудящая сыпь с припухлостями в местах сыпи.

Область поражения: на лице, шее, груди, животе, внутренние поверхности бёдер, колени, точечно на ногах, плечи, левый локоть.

24 ноября я полетела в Тайланд, Пхукет, поэтому 4 ноября прошла вакцинацию: Гепатит А, Гепатит Б, энцефалит, брюшной тиф, грипп, пневмония, менингит за один раз.

Прививки были поставлены: 4 шт в левую руку, 3 шт в правую руку. В день вакцинации после неё начали болеть руки, в особенности части, куда были поставлены прививки, наблюдалась слабость. На следующий день было недомогание, пару раз температура поднялась до 37 - 37,5, боль в руках усилилась так, что было больно поднимать руки, левая рука болела сильнее правой (боли в руках продолжались ещё несколько дней), также места уколов сильно покраснели, отекли, это было похоже на нынешние высыпания, только это было несколько больших пятен, а не много маленьких (отёк также сохранялся ещё несколько дней).

До этой вакцинации меня не беспокоили аллергические реакции. Единственное - в детстве, примерно до 15 лет редко при употреблении большого количества шоколада начинали чесаться уши. Это длилось до нескольких часов, других реакций не было.

После вакцинации было 4 случая реакции, включая 2 на Пхукете:

1 случай - 17 ноября. Ночью сильно чесались подмышки, проснулась с отёком на лице, была ли сыпь на теле, не обратила внимания. Выпила 1 таблетку цетиризина. В течение примерно 4-5 часов реакция прошла.

2 случай - 19 ноября. В ночь на эту дату чесались локти, вечером внезапно начала появляться зудящая сыпь, опухли глаза. Выпила 2 таблетки тавигила, утром и каждый день после этого я принимаю по 1 таб левоцетиризина. Реакция снизилась к утру, высыпания полностью прошли к вечеру следующего после начала сыпи. Сыпь была на животе, груди, шее, лице, плечах, на внутренней части рук от плеча до локтя, внутренняя стороны бёдра, колени, возможно, где-то ещё.

3 случай 24 ноября вечер - 25 ноября утро. Местами сыпь, немного опухли глаза. Прошло в течение пары часов после пробуждения 25 ноя.

4 случай - 25 ноября вечер - 26 ноя утро. Вечером точечно возникла сыпь, утром - отёк глаз, под глазами, верхней губы, обширная сыпь, местами зудит. Области примерно те же, что и во втором случае.

Косметику использовала ту же, которой пользовалась в течение нескольких месяцев, реакции ранее не было, новую тестировала на небольшом участке кожи под внутренней стороной локтя, реакции не было. Не помню, что особенного ела перед первым случаем. Перед вторым случаем ела чипсы принглс с паприкой, что-то с шоколадом, апельсин. Перед третьим случаем ела фрукты: апельсин, ананас, дрэгон фрукт, дыня, папайя, а также чипсы, шоколад, кола. Перед четвёртым случаем: апельсин, ананас, дыня, папайя, в этот день - шоколад.

За несколько дней до первого случая начала чесаться кожа головы, зуд был периодический.

Предполагаю, что реакция могла быть на апельсин, шоколад, так как их ела в день случая 2, 3, 4.

Так как сейчас нахожусь заграницей, нет возможности начать обследование. Пожалуйста, скажите, можно ли появляться на солнце, которое здесь повсюду, какие продукты питания стоит исключить, можно ли пользоваться SPF (его тестировала на руке заренее), можно ли купаться в море, какие лекарства стоит использовать, кроме левицетиризина (1 таб в сутки), стоит ли сейчас использовать преднизолон в таблетках, какое средство в случае экстренной необходимости стоит держать под рукой?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз, тиреоидит, поликистоз яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Ксения! Ознакомилась с вашим анамнезом и фотографиями. У вас острая крапивница. Развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии, в том числе, как проявление сваоротовной болезни после вакцинации. Могла совпасть с попаданмем в организме вирусной инфекции, здесь визуально понять никак нельзя. Если сейчас нет температуры, то можно считать, что у вас острая крапивница.

Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.

Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.

Если сыпь не проходит в течении 1-2 недель, то нужно показаться врачу очно.
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Благодарю за ответ.
Температуры нет, других симптомов ОРВИ тоже. Я считаю, что дело в вакцинации, а не в чем-либо другом, так как ранее ранее таких реакций не было никогда, также не было и нет симптомов, указывающих на паразитов, инфекции, хеликобактер.

Очень прошу вас дать ответ на другие мои вопросы:

1. Можно ли находиться под солнцем?
2. Стоит ли/можно ли нанести SPF-защиту в виде крема (тестировала ранее на участке кожи, реакции не было)?
С собой есть SPF-крем для тела, который я ранее на себе не тестировала. Может, я могла бы нанести немного на кожу и подождать, будет ли реакция? Здесь агрессивное солнце, я переживаю, что без защиты от него просто сгорю.
3. Можно ли купаться в море?
4. Можно ли пить кофе?
5. Я правильно понимаю, что никакие тропические фрукты есть нельзя?
6. Можно ли пользоваться хотя бы каким-то мылом или мыться можно только водой? А шампунь? Или две недели не мыть голову? Можно ли использовать хотя бы какой-то крем для лица и тела? Может, детский?
7. Высыпания по всему телу. В какой дозировке пить преднизолон в таблетках? Уколы ставить здесь нет возможности.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо, 1 - не желательно 2- крем с spf можно использовать, если сухая кожа можете попробовать любой эмолент, но не детский крем, а Атопик, Мустелла, Ла Роше посей - они без отдушек. Мыться мылом, шампунью можете, в этом нет ничего критически опасного, выбирайте гипоаллергенные средства. Убрать кофе, коктейли, овощи и фрукты свежие ярколкрашенные, тем более тропические, убрать шоколад, цитрусовые, орехи, красную рыбу, специи. Преднизолон лучше принимать пож контролем врача, это серьезный препарат, обычно в случае острой крапивницы рекомендуется от 20 мг ежедневно курсом 5-10 дней. Принимайте в утренние часы между 7-8 утра после завтрака.

Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. По фото проявление крапивницы. Чаще всего острая крапивница ни с чем не связана.

Если крапивница пройдет в течение первых недель. То дополнительные обследования не нужны. Чаще всего крапивница спонтанно появляется и спонтанно проходит.

В такой ситуации рекомендуется:

Лечение таб.фексофенадин 120 мг 1раз в день 14 дней.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2х -3х-4х кратной.
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.

Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, рыбу, морепродукты,продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое, бады, фитопрепараты.

Нужно пользоваться спф ( лучше взять от биодерма, ля рош, урьяж).

Купаться можно и в море и в душе.
Увеличьте дозу до 2х таблеток АГ. Гормоны в данной ситуации не нужны. Лучше ими не злоупотреблять.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Кофе до выздоровления лучше не пить. Не все так плохо. Вы напуганы. 1 раз в жизни все крапивницей болеют.
Вы полечитесь 14 дней и она пройдет.
Солнца лучше избегать. По-возможности находиться в тени.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
10 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать если тяжесть в желудке и крапивница
1 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что за сыпь/пятна?
8 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что за сыпь?
27 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть это опасно?
22 января 2024
Елизавета, Череповец
Вопрос закрыт
Обработка от блох ши-тцу 8 лет
29 июля 2024
Мила, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград