Расшифровка анализов — вопрос №2662115

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2662115

1, Екатеринбург

53 просмотра

26 ноября 2024

Добрый день. Рост 160, вес 50. У меня до 18 лет не было регулярного цикла, приходил раз в полгода. Делали узи малого таза и были сданы анализы (пролактин, ттг, фсг и т4) все было в норм. После цикл самостоятельно нормализовался, но начало сильно обсыпать лицо и спину между циклами. Высыпания периодические уже 4 года, иногда их почти нет, иногда сильные обострения. Сейчас цикл регулярный. Есть уплотнения и засохшие выделения на сосках, схожу на узи в ближайшее время.
Общее самочувствие плохое, слабость, сонливость, головные боли.
Но главная проблема - акне. Сдавала гормоны все на 3-4 день цикла, подскажите что делать с завышениями, пожалуйста.

Возраст: 23

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

гормоны

цикл

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

1, 26 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, Спасибо за ответ. С витамином Д действительно проблемы, и вместо 30 у меня показатель в 3 единицы. А касательно повышенного 17-oh-прогестерона можете подсказать, пожалуйста.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

В данном случае, необходимо исключить гиперкортицизм, нужно сдать кортизол в слюны. Для этого в 23 ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник, и утром до 9ч отнести в лабораторию.

Пожаловаться

1, 26 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, и кортизол, и гипофиз стоит проверить, правильно понимаю? Просто значения не так критично завышены вроде(

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

Повышение незначительное, можно пока просто ещё раз в следующем цикле проконтролировать 17 он прогестерон, если будет так же повышение выше 2нг/мл, то в данном случае сдайте анализ на кортизол вечерней слюны.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

В следующем цикле ещё раз перепроверьте пролактин, мономерный пролактин, макропролактин, соблюдая правила, дополнительно ещё раз проверьте 17 он прогестерон. В случае повышение мономерного пролактина пройдите МРТ гипофиза с контрастом. В случае повторного повышения 17 он прогестерона сдайте анализ на кортизол вечерней слюны.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024

Эндокринолог

Показатели пролактина повышены незначительно, как правило при патологии повышается в районе 1500 - 2000. Есть вероятность данного повышения из за несоблюдения определенных правил при сдаче, данный показатель очень чувствительный к этому моменту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перебои в сердце, повышение давления, стресс

4 ответа

1 февраля 2023

Алена, Полазна

Вопрос закрыт

Задержка месячных

1 ответ

16 февраля 2023

Диана

Вопрос закрыт

Пропустила прием таблетки Летрозол

3 ответа

25 июня 2023

Александра, Белогорск

Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать прием ОК?

6 ответов

19 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T10:02:29+03:00

Здравствуйте, имеется повышение пролактина, за счет многомерного пролактина. И повышение ТТГ. В такой ситуации рекомендовано проведение МРТ гипофиза для исключения микроаденомы гипофиза и после консультация эндокринолога для подбора препаратов для снижения пролактина и ТТГ. Ваши жалобы скорее всего связаны именно с изменением этих гормонов. По поводу акне в первую очередь проконсультироваться с дерматологом, для подбора ухода и местного лечения. В дальнейшем возможно рассмотреть прием КОК с антиандрогенным эффектом

Мягкова Елена Валерьевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T11:54:32+03:00

Здравствуйте.
По анализу на гормоны щитовидной железы имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин, соблюдая определенные правила, это важно.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Повторное повышение мономерного пролактина говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.

Лаго Марина, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T09:03:50+03:00

Здравствуйте! По результатам обследования у Вас есть повышение ТТГ, пролактина за счёт активной фракции и незначительное повышение 17-ОН-прогестерона. Рекомендую Вам сдать анализ крови на ферритин, так как повышение ТТГ может быть при низком ферритине,в таком случае необходимо будет принимать препараты железа. Пересдайте анализ крови на 17-ОН-прогестерон и пролактин с определением фракции мономерного пролактина на 2-3-й дмц, соблюдая все рекомендации перед забором крови на анализ, в случае повторного повышения пролактина необходимо будет принимать Достинекс, также рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц и надпочечников.