Консультация инфекциониста /

Рвота, диарея у ребенка повторно — вопрос №2663298

79 просмотров

Добрый день!
Ребенок, 1 г. 8 мес.
Насморк, температура - норма. 19.11: утром однократная рвота, днём кашеобразный стул до 3-х раз. 20.11 - утром рвота 3 раза. Днём жидкий стул до 5 раз. 21.11 - 22.11: рвоты нет, стул - водянистый, жёлтого цвета, много прозрачной слизи, невыносимый запах, неперевареные куски пищи. 23.11-24.11: на фоне лечения (Адиарин, экофурил, Энтеросгель) улучшения. Рвоты нет, стул мягкий, сформированный.
25.11- утром рвота до 10 раз, диарея (стул жидкий, со слизью, с неприятным запахом до 6 раз). 26.11 - утром рвота однократно, диарея, стул до 8 раз.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка, похоже, симптомы гастроэнтерита, возможно, вирусного происхождения. В аналогичных с вашим случаем в рекомендациях:
- На данном этапе показана диета( с постепенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. -Обильное питье из расчета 150 мл на 1 кг веса это суточная потребность( вода , компот, регидрон.
Не забываем контролировать диурез смотрим на количество, цвет, запах
-В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р\д пьем 5 дней
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В такой ситуации нужно сдать посев кала на бактерии.
По описанию больше данных за бактериальную инфекцию. В таких случаях хорошо работаем Энтерофурил , обязательно прием на менее 7 дней, регидрон, полисорб.
От рвоты можно дать мотилиум. Если его вырывает, тогда вариант остается один - уколоть церукал, его назначают по массе тела.
Прикрепите фото языка ребенка.
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте! Загрузила результаты анализа кала.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Посмотрела. Страшного ничего нет. Что сейчас есть из симптомов? Что вы начали принимать?
Клиент
Утром была рвота однократно. Насморк, кашель. Диарея. Стул больше 10 раз сегодня был. Жидкий, водянистый, желтый, со слизью, куски пищи, сильный неприятный запах. Ребенок сам активный, на боли не жалуется, сон хороший, воду пьет, еду ест.
Принимает: энтерол, адиарин регидрокомплекс, экофурил, энтеросгель (плохо, больше выплевывает)
Клиент
Подскажите, пожалуйста, а Церукал и др. противорвотные средства разве можно при кишечных инфекциях применять? Мне говорили, что нельзя, что это может усугубить интоксикацию.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вероятнее всего вы путаете церукал с Лоперамидом( вот его нельзя). Церукал всего лишь блокирует рвотный рефлекс.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
С лечением согласна. Даже добавить нечего. Наберитесь терпения, выздоровит.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Вероятно у ребёнка кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии Энтерол 100 3 раза в день, Полисорб ( Энтеросгель) 3 раза в день, Регидрон био 3 раза в день, при тошноте рвоте Церукал ( лучше в виде инъекций внутримышечно), при диареи Смекта 3 раза в день, при температуре Ибупрофен
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! в Подобной ситуации рекомендую дообследовать:
Оак, срб, пцр на кишечные вирусы, кал на дизгруппу, кампилобактер

В подобном случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи
Третий - это ферменты (типо креон), когда ребёнок начинает кушать более менее регулярно (завтрак/обед/ужин)
Четвертое - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
При температуре у детей можно использовать: Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов. Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов. Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры. Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)
Антибактериальный препарат обычно назначают на 5 дней
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Загрузила результаты анализа кала
Инфекционист, Гепатолог
Есть нарушение переваривания и патологическая бактериальная Флора, вероятно кишечная инфекция бактериальной природы
Если местный антибиотик не помогает, то меняем его на системный, например, цефтриаксон
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вирусные кишечные инфекции, а по клиническим проявлениям скорее всего у ребенка именно вирусная кишечная инфекция часто рецидивируют, имеют двухволновое течение.
Обычно в таких случаях требуется соблюдение диеты, обильное питье, применение препарата Полисорб, прием Энтерол, во время еды Креон три раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могут ли заразить детей
14 февраля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты копрограммы
12 августа 2024
arinka15080@mail.ru
Вопрос закрыт
Дисбактериоз?
10 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
5 апреля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Помощь в лечении
10 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна