Консультация гинеколога /

Миома. Надо ли удалять? — вопрос №2663465

55 просмотров

Здравствуйте!
На УЗИ обнаружили миому.

Матка в срединном положении отклонена: кзади.
Контуры: чёткие, ровные
Размеры: длина 58 мм , передний - задний 58,5 мм., ширина 51,7 мм.
Структура матки: неоднородная.
Полость: В полости матки узел неоднородной структуры с гипер - и анэхогенными включеиями 51,7 х 40,6 мм, ЦДК единичные
М-эхо не виз - ся из - за узла.
Отражение от эндометрия: среднее
Размеры шейки матки: длина 30,1 мм, переднее-задний 20,2 мм., ширина мм.
Структура: однородная
Цервикальный канал: Наботовы кисты не виз - ся
Правый яичник: размеры 15,6 х 15,5 х 14,1 мм; V – 1,8 куб. см, структура: однородная, чёткий;
в нём единичные фолликулы d до 1,6 мм
Левый яичник: размеры 12,7 х 12,1 мм; см., структура: нечёткий

Заключение: Перименопауза. Миома матки больших размеров по FIGO 0 тип.

Надо ли удалять? Каким способом? Можно ли пока оставить под наблюдением?
Есть ли риски ЗНО?
И ещё: если М-эхо не визуализируется, то значит непонятно состояние эндометрия? И что значит: нечеткая структура левого яичника?

Возраст: 46

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Узел больших размеров и полностью располагается в полости матки ,он деформирует эндометрий
Узлы миоматозные дркрокачесвенные
Поскольку узел в полости ,то если техническая возможность есть ,то через полость матки удаляют ,если же нет ,то операция лапароскопическая чаще всего
У Вас идут менструации ?
Есть жалобы,связанные с миомой ?
Клиент
Лилия Юрьевна, месячные последние были 5 июня, цикл сбитый уже 2 года. Жалоб по гинекологии никогда не было. Это вообще был первый в жизни визит в гинекологу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Юрьевна, если нет жалоб, то можно вообще это образование не трогать?
Акушер, Гинеколог
Узел желательно удалить ,так как из -за его расположения в полости матки нельзя исключить патологию эндометрия ,например
А до того как менструации прекратились они были обильные ?
Почему решили пойти все же к гинекологу ,профилактически ?
Акушер, Гинеколог
Обычно в пременопаузе узлы не удаляем ,так как в менопаузе происходит их регресс ,но в данном случае немного нетипичный случай за счет того ,что узел заполняет полость матки
Можно пробовать динамически наблюдать ,поскольку это первое узи ,то непонятно как ведет себя узел растет или нет ,можно делать узи в динамике
Ну и качестве дополнительного метода диагностики МРТ органов малого таза
Клиент
Лилия Юрьевна, месячные всегда были +- по графику, не обильные, дня 4, без боли и какого-либо дискомфорта.
А к гинекологу пошла от маммолога (ФКМ)
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас
Это довольно редко ,что при таком узле нет обильных менструаций и кровотечений
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Нечеткая структура левого яичника скорее всего связана с тем ,что в перименопаузу яичники уменьшаются в размерах и иногда состояние кишечника (вздутие ) не позволяют четко визуализировать их структуру
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, субмукозное расположение узла подлежит удалению при помощи гистероскопия ( вхождение в мамку под контролем оптической системы). Нечеткая структура яичника может быть из за нечеткой визуализации при исследовании. Миома это доброкачественное заболевание, но нужно следить за состоянием эндометрия, чтобы не пропустить гиперплазию .
Клиент
Елена Владимировна, образование вообще никак не беспокоит. Можно ли пока не трогать и оставить под наблюдение?
Клиент
Елена Владимировна, и можно ли каким то способом проверить эндометрий без удаления миомы?
Акушер, Гинеколог
Узел большой, поэтому показано его удалению . К сожалению если сейчас оставить под наблюдение, далее по возрасту у вас будут уже показания к удалению матки, так как органосохраняющую операцию проводят до 45 лет .
Акушер, Гинеколог
После удаления узла , проводят диагностическое выскабливание и эндометрий отправляют его на гистологию.
Клиент
Елена Владимировна, а возможно ли при таком узле сделать эмболизацию? Или только радикальное удаление?
Акушер, Гинеколог
Нет , а вашем случае нужно убирать узел . Эмболизация проводится при небольших узлах и интрамуральном или субсерозном расположении .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать электроэпиляцию при миоме
4 декабря 2021
ЛЕЙСАН, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Эндометриоз
25 августа 2022
Надя, Тольятти
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, обильные месячные
5 марта 2024
Наталья, Углегорск
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения после выскабливания
1 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ малого таза
9 декабря 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск