Консультация эндокринолога /

Анализы липидного профиля — вопрос №2665560

95 просмотров

Здравствуйте сдавал анализ в своей клинике по месту жительства, сахар показал 6.34. Холестерин 5.32. Глюкометр тоже показывал 6.2 примерно. Решил сдать более расширеный анализ в юнилаб. Сахар показал 5.44, гликтрованый гемоглобин 5.41, инсулин 12.8. Холестерин общий 4.47, ЛПВП 0.88, триглецириды 1.33, коэф. Этерогенлсти 4.03, ЛПОНП 0.28, лпнп 3.27, не ЛПВП 3.55. Перед анализами глюкометр показывал, всё теже 6-6.2. Переживаю за такие различные даные в сахаре, а так же за бляшки, и возможно на чашу формировани ИБС и инсульта в будущем, понятно последнего возможно сейчас нет, но признаки развития есть. Ошибаюсь или нет?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония, спастическая кривошея
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Все измерения глюкометром имеют определенную погрешность, они подходят только для самоконтроля пациентам с уже установленным диагнозом преддиабета или сахарного диабета. По одному результату глюкозы крови так же диагноз не ставим, перепроверяем ещё раз. Всегда при постановке диагноза оцениваем именно лабораторные данные, глюкоза крови повторно и гликированный гемоглобин у вас в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

Для снижения холестерина возможен приём препарата омега 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
Эндокринолог
Здравствуйте. По глюкометру диагноз не ставим, он имеет погрешность. По результатам анализов и глюкоза и гликированный в норме. Если есть сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание - чтоб уж точно исключить нарушение углеводного обмена можно пройти глюкозотолерантный тест (сдаете кровь на глюкозу натощак, потом выпиваете раствор глюкозы и через 2 часа оценивают еще раз глюкозу после нагрузки). По поводу холестерина -необходимо дообследование- пройти УЗДГ брахиоцефальных сосудов (исключить наличие атеросклеротических бляшек) плюс диета с ограничением жирного, жареного, контроль ХС, ЛПНП через 3 месяца, если будет повторно выявлено повышение- консультация терапевта, кардиолога для выбора дальнейшей тактики.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья я Владимировна, здравствуйте я уже давно наблюдаю, за липидным профилем и за год он практически особо не меняеться, проводил исследования, брюшной полости, УЗИ сердца, сосуды головы, пил долго омега 3, сидел на диете, пил ещё что то, но сейчас не припомню. И честно говоря не особо помогло, показания не особо менялись, особенно лпнп, даже как хуже стало, с ЛПВП он стал ниже 1, после это особо не придерживался диеты примерно больше полугода, а результы такие же как и раньше. Н е пойму что делаю нет так? Есть мы слишком по поводу невиболола, в иследования написаео, что он может влиять на холестепин
Клиент
Дарья Владимировна, Вот результаты два года назад:
Алат 32.9
Асат 31.1
Холестерин 4.41
ЛПВП 1
Лена 3.06
ЛПОНП 0.35
Триглецириды 1.72
Коэффициент атерогентности 3.41
Не ЛПВП 3.41
Это результаты уже после посещения врача и лечения,
Алат 11.3Асат 18.6Холестерин 4.17ЛПВП 0.83Лпнп 2.73ЛПОНП 0.61Триглецириды 2.16Коэффициент атерогентности 4.02Не ЛПВП 3.34
Эндокринолог
Поняла Вас. Омега 3 назначается на начальном этапе, при незначительном повышении «плохих холестеринов», таких как ЛПНП, ЛПОНП. ЛПВП это хороший холестерин, который защищает сосуды, пока к сожалению, нет препаратов, которые бы его повышали, поэтому нам самое главное следить за общим ХС, ЛПНП и ЛПОНП. Если уже длительно они повышены, нужно обязательно пройти УЗИ брахиоцефальных артерий, если там будут атеросклеротические изменения, то подключать более серьезные препараты для снижения холестерина, чем омега, например, группы статинов. Диета и физическая активность, к сожалению, обязательны к соблюдению, только все меры вместе и при длительном их исполнении приводят к результатам. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день!

При сомнительна результатах анализа крови на глюкозу обычно рекомендуют сдать тест с нагрузкой глюкозы ( пероральный глюкозтолерантный тест с 75 г глюкозы) и уже по нему судить есть или нет какие-нибудь нарушения углеводного обмена и планировать тактику.
Для профилактики развития сахарного диабета обычно рекомендовано рациональное питание с ограничением легкоусовяемых углеводов, расширение физической активности (150-300 минут в неделю), можно придерживаться принципов средиземноморской диеты.

При повышенном холестерине крови обычно рекомендовано сделать УЗДС сосудов шеи, чтобы оценит наличие бляшек в сосудах, если там уже есть изменения может быть рекомендована соответствующая терапия.
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение глюкозы незначительное гликированный гемоглобин в норме, это ещё не диабет но есть предиабет, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность, можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером до 6 месяцев, потом смотрим, если снизить вес, соблюдать диету то можно попробовать отменить. Повышение лпнп это плохой холестерин, риск атеросклероза, пока можно омакор 1000 мг в день 2 месяца, можно сделать узи сосудов шеи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
2 ноября 2021
zyev_dom@mail.ru, Кунгур
Вопрос закрыт
Холестерин
26 марта 2022
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Резко повысился холестерин и анемия
21 июня 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Назначили Глюкофаж 750
5 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел