Что вас беспокоит?
Гиперпролактинемия, длинный цикл
Добрый день. Я Мария, 33 года. У меня гиперпролактинемия, пролактин повышен в 4 раза от верхней границы нормы. Снижаю берголаком – через день по 0,5 таблетки, по анализам он в пределах нормы 300 мМе/л (109-557 реф значения). Но все равно цикл по 40 – 50 дней. По ощущениям овуляция есть, но она бывает на 20 день мц, или даже на 35. Бывают циклы без овуляции. Летом был цикл 72 дня, когда я пошла на узи на 50 день мц, то эндометрий был как на 3-5 день мц. После был нормальный цикл 32 дня с овуляцией. Анализы щитовидки в норме, железо в норме, DHEA-S, андростендион, св тестостерон, 17- OH прогестерон – в норме. ЛГ 7,41 МЕ/л (на 4 день мц), ФСГ 4,69 МЕ/л (на 4 день мц). Так же беспокоят прыщи на лице и выпадение волос уже много лет. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и что мне предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аналогичные жалобы могут быть при СПКЯ.
Прикрепите результаты УЗИ органов малого таза.
Дарья Александровна, мне обычно гинекологи заявляют о мультифолликулярных яичниках. Прилагаю узи на 50 день мц
Да, по УЗИ описывают МФЯ.
Чтобы поставить СПКЯ, необходимы помимо УЗИ еще некоторые критерии, например, нерегулярный цикл и/или избыток мужских половых гормонов.
Тактика при СПКЯ индивидуальна и основывается на том, насколько выражены жалобы, что именно необходимо скорректировать и планируется ли в ближайшее время беременность.
Дарья Александровна, избытка мужских половых гормонов нет. Я хочу наладить здоровый цикл, так как 50 и более дней не норма в любом случае. От этого страдает и внешний вид, и настроение и состояние всего организма.
Избыток андрогенов может быть не только по анализам, а просто клинически (акне, избыточное оволосение).
СПКЯ считается хроническим заболеванием, поэтому полностью и насовсем наладить цикл, к сожалению, нельзя. Иногда он может сам стать регулярным. При СПКЯ задержки не более 50-60 дней могут считаться допустимыми.
Если не планируется беременность и нет противопоказаний к гормонам, могут подобрать КОК.
Дарья Александровна, мне никогда не ставили поликистоз, нет оволосенения, по мужским гормонам норма почему вы делаете уклон на поликистоз. Я хочу получить консультацию по гормонам, по гиперпролактинемии. Прошу вам отказаться от вопроса, я просила консультацию эндокринолога.
В вопросе вы уточняли, с чем могут быть связаны жалобы на прыщи на лице и повышенное выпадение волос в течение многих лет. Как один из наиболее частых вариантов, такие жалобы в совокупности с результатами УЗИ и жалобами на задержки менструации могут быть при СПКЯ.
СПКЯ - состояние, при котором в яичниках вырабатывается слишком много мужских гормонов, это может вызывать усиленный рост волос по всему телу, нарушения цикла, акне, лишний вес и другие симптомы. В ряде случаев гормоны крови могут быть в пределах нормы.
Я не предполагаю никаких диагнозов. Диагноз ставит врач на очном приеме.
Возможно, коллеги вам помогут более компетентно.
К сожалению, я не могу технически убрать свои ответы под вашим вопросом.
Всего доброго!
Дарья Александровна, я вам ответила что, спкя никак не подтверждается и мне никто его не ставил. Хотелось услышать рекомендации гинеколога-эндокринолога, по соотношению гормонов. Вы с первого ответа указываете на спкя, нет ни лишнего веса, ни оволосенения, все андрогены в норме. Просто пообщались по диагнозу который явно не имеет ко мне отношения. На мои вопросы остались без внимания.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20198 ответов
- 26 Февраля 202114 ответов
- 10 Ноября 20211 ответ
- 18 Августа 202221 ответ