Консультация терапевта /

Анемия после кровотечения — вопрос №2667534

81 просмотр

12.09.24 была проведена операция по удалению внешних и внутренних геморроидальных узлов, лазером
22.09.24 случилось обильное кровотечение. Накануне завершила приём препарата Транексам, кровотечение случилось на следующий день после отмены препарата.

В приёмный покой поступила с показателем гемоглобина 101.
Было рекомендовано поднять уровень железа с помощью Феринжекта.
Капельницы по 2 мл препарата с переодичностью через неделю, 3 раза.
Спустя пару недель после лечения сдала анализ крови.
Фотографии анализов в динамике прикладываю

До операции показатель ферритина был 40
Сейчас в целом состояние конечно лучше, чем сразу после потери крови, но признаки анемии чувствую. Подскажите, пожалуйста, как восстановить уровень ферритина?
Можно ли заниматься физической активностью?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть свежий общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Нет, записана на приём только 03.12. После этого сдам оак в поликлинике

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анализ от 25.10 является итоговыми после лечения, в последующем никакие препараты не принимала.
Терапевт
Поняла Вас. Если уровень гемоглобина будет в норме, то имеется железодефицитное состояние (низкий ферритин). Данное состояние так же проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, как и анемия.

На данный момент рекомендую прием пероральных форм препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев (если гемоглобин ниже 120, то принимать препараты 3 месяца). Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л).

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Латентный железодефицит не является противопоказанием для физической активности, главное ориентироваться на самочувствие, если плохо переносите, то снизить интенсивность нагрузок, давать организму полностью восстановиться между тренировками.
Будьте здоровы!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать в динамике после лечения общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин для оценки эффективности лечения. Физическая активность приветствуется. Здоровья!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Маргарита, Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Обычно в таких случаях для латентного железодефицита рекомендуют феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев до восстановления уровня ферритина.
Рекомендовано увеличить в рационе продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох, пшено и др
По поводу физических нагрузок - при удовлетворительном самочувствии противопоказаний нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
На данный момент у вас скрытый дефицит железа .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Физическая активность при нормальном самочувствии не противопоказана.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, рекомендую принимать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем пересдать ферритин, он в идеале должен быть равен вашему весу. Физ активность рекомендую только легкие нагрузки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при гиперплазии эндометрия
23 декабря 2021
Юлия, Таганрог
Вопрос закрыт
Эроз.гастрит, анемия без симптомов?
25 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Резкое снижение ферритина
1 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лекарства от СИБР при панкреатите
16 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровотечение
27 июня 2024
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров