Консультация терапевта /

Анемия после кровотечения — вопрос №2667534

105 просмотров

12.09.24 была проведена операция по удалению внешних и внутренних геморроидальных узлов, лазером
22.09.24 случилось обильное кровотечение. Накануне завершила приём препарата Транексам, кровотечение случилось на следующий день после отмены препарата.

В приёмный покой поступила с показателем гемоглобина 101.
Было рекомендовано поднять уровень железа с помощью Феринжекта.
Капельницы по 2 мл препарата с переодичностью через неделю, 3 раза.
Спустя пару недель после лечения сдала анализ крови.
Фотографии анализов в динамике прикладываю

До операции показатель ферритина был 40
Сейчас в целом состояние конечно лучше, чем сразу после потери крови, но признаки анемии чувствую. Подскажите, пожалуйста, как восстановить уровень ферритина?
Можно ли заниматься физической активностью?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть свежий общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Нет, записана на приём только 03.12. После этого сдам оак в поликлинике
Клиент
Анализ от 25.10 является итоговыми после лечения, в последующем никакие препараты не принимала.
Терапевт
Поняла Вас. Если уровень гемоглобина будет в норме, то имеется железодефицитное состояние (низкий ферритин). Данное состояние так же проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, как и анемия.

На данный момент рекомендую прием пероральных форм препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев (если гемоглобин ниже 120, то принимать препараты 3 месяца). Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л).

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Латентный железодефицит не является противопоказанием для физической активности, главное ориентироваться на самочувствие, если плохо переносите, то снизить интенсивность нагрузок, давать организму полностью восстановиться между тренировками.
Будьте здоровы!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать в динамике после лечения общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин для оценки эффективности лечения. Физическая активность приветствуется. Здоровья!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Маргарита, Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Обычно в таких случаях для латентного железодефицита рекомендуют феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев до восстановления уровня ферритина.
Рекомендовано увеличить в рационе продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох, пшено и др
По поводу физических нагрузок - при удовлетворительном самочувствии противопоказаний нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
На данный момент у вас скрытый дефицит железа .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Физическая активность при нормальном самочувствии не противопоказана.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, рекомендую принимать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем пересдать ферритин, он в идеале должен быть равен вашему весу. Физ активность рекомендую только легкие нагрузки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем поднять ферритин и снизить ОЖСС?
4 декабря 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Влияние низкого ферритина на зрение
26 июня 2020
Инга
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин
7 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Показатели крови у ребёнка 10 лет
11 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская