Как отичить маточное кровотечение от восстановления менструаций? — вопрос №2438271

Question

Как отичить маточное кровотечение от восстановления менструаций? — вопрос №2438271

Людмила, Нижнекамск

123 просмотра

12 сентября 2024

На фоне химиотерапии при лечении РМЖ прекратились менструации с января 2021 года. 3 года принимала тамоксифен. Поставили диагноз: тамоксифен индуцированная гиперплазия эндометрия. 3 месяца назад перевели на другой препарат (Анастразол). Собиралась в ближайшее время делать гистероскопию.
11.09.2024 сделала УЗИ: Толщина эндометрии 2,2 см, степень васкуляризации по IETA 2-3 балла. Правый яичник: объём 1,8 мл, фолликулы 1-2, наибольший 0,54 см. Левый яичник: объём 4,3 мл со спавшим гипоэхогенным включением в 1,5x1,1 см.
Вечером того же дня появились тянущие боли внизу живота. 12.09.2024 началось кровотечение (как менструации)
Возраст 44 года.
Возможна ли по результатам УЗИ определить: это кровотечение или восстановились менструации?

Возраст: 44

Хронические болезни: Рак молочной железы

Вопрос закрыт

кровотечение

гиперплазия эндометрия

анатразол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Людмила!
Кровотечение - это большая кровопотеря крови (прокладка макси заполняется за 2 часа полностью)- это показание к госпитализации.
По узи могут увидеть и сравнить толщину эндометрия, если он, при активной менструации, не уменьшается в размерах- то это точно кровотечение , которое не связано с отторжением эндометрия.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это определяется не по УЗИ , а по количеству использованных прокладок.
В любом случае вам необходимо делать гистероскопию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Людмила.
На данных препаратах менструации быть не может.
Это гиперплазия эндометрия. Понаблюдайте. Если кровянистые выделения будут больше 5 дней, обильные, надо делать ГИСТЕРОСКОПИЮ с выскабливанием полости матки.
Если кровянистые выделения прекратятся, обязательно сделать УЗИ, проконтролировать толщину эндометрия.

Пожаловаться

Людмила, 12 сентября 2024

Клиент

Марианна Александровна, Отсутствие жёлтого тела на УЗИ о чём-то говорит?

Пожаловаться

Людмила, 13 сентября 2024

Клиент

Марианна Александровна, выделения стали обильнее. С 5 утра: 4 гинекологические капы по 30мл + 2 максимальные прокладки. Возможно ли при таких объемах подождать, или бежать на срочную госпитализацию на РДВ (врач отказался записывать на гистероскопию, сказал при такой толщине эндометрия не информативно)?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Эндометрий у вас толстый.
Может быть менструация, но она будет обильной с большой вероятностью.

Кровотечение это когда большая прокладка заполняется за 1-1,5 часа минимум два раза подряд.
В этом случае нужен приём кровеостанавливающих типа Транексам 500мг 3 раза в сутки.
Если выделения не уменьшаются, обращаться очно.

И на 6-7 день выделений повторить УЗИ, оценить толщину эндометрия.

Пожаловаться

Людмила, 12 сентября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, максимальная прокладка заполнилась за 9 часов.
Можно ли при помощи какого-то анализа определить постменопаузу?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Можно сдать кровь на половые гормоны на 2-5 день цикла фсг, ЛГ, эстрадиол, АМГ.

По УЗИ в яичниках есть единичные Фолликулы

Пожаловаться

Людмила, 12 сентября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, у меня до сегодняшнего дня 3,5 года не было менструаций, хотя единичные фолликулы определялись всё это время. Что значит 2-5 день цикла при отсутствии менструаций? Или вы предполагаете у меня восстановление менструаций?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

На данный момент в течении 5 дней лучше сдать кровь на гормоны.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 12 сентября 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Вероятнее всего, что кровянистые выделения появились из за гиперплазии и нужна гистероскопия, как срочно зависит от обильности выделений. На принимаемых вами препаратов не должно быть менструации

Пожаловаться

Людмила, 13 сентября 2024

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо за ответ!
Когда сделать РДВ (врач отказался записывать на гистероскопию, сказал при такой толщине эндометрия не информативно)?Ввыделения стали обильнее. С 5 утра: 4 гинекологические капы по 30мл + 2 максимальные прокладки. Возможно ли при таких объемах подождать, или бежать на срочную госпитализацмю?

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 13 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Это гиперплазия 22 мм . На фоне терапии не должно быть . Поэтому важно получить гистологическое заключение при гистероскопия , РДВ ( диагностическом выскабливании )

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 13 сентября 2024

Клиент

Инна Валериевна, спасибо за ответ!
Когда сделать РДВ (врач отказался записывать на гистероскопию, сказал при такой толщине эндометрия не информативно)?Ввыделения стали обильнее. С 5 утра: 4 гинекологические капы по 30мл + 2 максимальные прокладки. Возможно ли при таких объемах подождать, или бежать на срочную госпитализацмю?

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 13 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Как это « не информативно»?!?
Я не понимаю такой ответ …
Да, бегом на гистероскопию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые выделения в середине цикла при приеме противозачаточных "Джес"

8 ответов

11 октября 2022

Маргарита, Иваново

Вопрос закрыт

Было ли оправдано усыпление?

1 ответ

4 января

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос