Боль в районе левой лопатки и позвоночного столба — вопрос №2667648

Question

Боль в районе левой лопатки и позвоночного столба — вопрос №2667648

Алексей

85 просмотров

27 ноября 2024

Здравствуйте! Спрашиваю от лица жены:

утром проснулась с болью в области левой лопатки,ключицы,это в первый день. На второй день боль усилилась, и теперь боль в области лопатки и перешла во всю левую руку. Есть покалывание во внутренней части руки ,и онемение 3 пальцев -большого,указательного ,среднего, и внутренней части левой руки до локтя,боль затихает только когда сижу и не шевелю левой рукой,при ходьбе боль усиливается,лежа очень сильные боли в области лопатки,ключицы и внутренней части руки.
Подскажите пожалуйста что это может быть? Порекомендуйте может какие уколы обезболивающие проколоть. Таблетки нпвс не помогают

Возраст: 32

Хронические болезни: Не знаю

Вопрос закрыт

ключица

области лопатки

лица жены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Сейчас боль можно снять диклофенаком уколом? Наружно не помогает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2024

Невролог

Да, можно использовать диклофенак внутримышечно. Наружние препараты практически не попадают в кровь, они обезболивают только кожу

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Доктор, таблетки тизанидин можно заменить таблетками сирдалуд?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2024

Невролог

Да. Тизанидин- это международное название. Сирдалуд - торговое название. У них одно и то же действующее вещество

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое за помощь!

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Нет. Физ нагрузок не было

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Поняла, если в течение 5-7 дней на фоне лечения улучшений не будет, то можно пройти мрт шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Доктор, вместо таблеток тизанидин можно таблетки сирдалуд?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, это одно и тоже

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

А как пить ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Также как и тизанидин
По такой же схеме, схема выше

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 27 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое за помощь

Пожаловаться

Алексей, 30 ноября 2024

Клиент

Подскажите доктор, а в баню можно ходить ?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

В данном случае посещение бани не рекомендуется
Баня может вызвать резкие перепады температуры и усилить кровоток, что иногда приводит к увеличению боли или других симптомов.

Пожаловаться

Алексей, 2 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Мы прокололи диклофенак и комбилипен 5 дней
Так же таблетки сирдалуд. Помогло частично.
Спина не болит. А боль в руке сильная до сих пор

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 2 декабря 2024

Невролог, Терапевт

Продолжайте комбилипен до 10 уколов и сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпирание ключицы

1 ответ

22 сентября 2023

Андрей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Перелом акромиального конца ключицы

3 ответа

8 сентября 2024

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T20:20:34+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор).
+ онемение первых 3 пальцев характерно для синдрома карпального канала,когда срединный нерв сдавливается в лучезапястном суставе. Для облегчения симптомов в таких случаях используется ортез на сустав на ночь и компрессы с димексидом днем.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T20:23:24+03:00

Здравствуйте!
Был какой-то провоцирующий фактор перед появлением жалоб(физ.нагрузка)?
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T23:42:36+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
Необходимо выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем, при неэффективности
хирургическая декомпрессии карпального канала (частичное рассечение связок )

Accepted Answer · 2024-11-29T16:14:16+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Махсудян Офелия Игнатовна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T17:30:34+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего причина болей, это напряжение мышц, мышечно-тонический синдром
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней, затем 8 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак мазь местно