Отит, сопли — вопрос №2668308

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении в таких случаях действительно на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Здравствуйте!

Реглисам, если у ребёнка нет кашля, нет необходимости использовать. Флуимуцил антибиотик, как и другие антибиотики для местного применения, малоэффективны, к тому же могут вызывать дисбактериоз слизистой оболочки полости носа, так как подавляют не только патогенную флору, но и сапрофитическую, «хорошую».
Если барабанная перепонка целая, капли не проникают в среднее ухо, соответственно, лечебный эффект не оказывают. Отипакс может быть полезен лишь в качестве симптоматической терапии для обезболивания.

В данной ситуации можно рекомендовать:
Для снятия отека и воспаления в полости носа, улучшения вентиляции слуховых труб
рекомендовано:
1. Сосудосуживающие спреи (Оксифрин11,25, Ринонорм 0,05%, Снуппик, Називин Сенситив 1-6) по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,аккуратно отсмаркиваться
3. Через 10-15минут в чистый нос спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино или Дезринит) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 3 недель..

Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 р/д, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3 нелель.

Рекомендовано выполнить развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок для оценки выраженности воспаления и определения маркеров бактериальной или вирусной инфекции - для коррекции лечения при необходимости.

Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача

Ухо скорее всего болит на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке

Реглисам, Флуифорт и Флуимуцил будут лишь еще больше продуцировать количество слизи , это препараты не нужны

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы