Консультация терапевта /

Температура, боль в рёбрах при дыхании — вопрос №2669121

87 просмотров

12 ноября заболел папа. Температура 39, ни насморка, ни горло не беспокоили. Кашля тоже вроде нет(они с мамой подкашливают слегка и постоянно, видимо от таблеток от давления). Он жаловался, что ребра болят, дышать тяжело. Врача на участке у нас нет, приходили дежурные. Сделали мазок на ковид-отрицательно.16-го начал пить левофлоксацин 7 дней(повторно вызван врач- она сказала в нижней части лёгких тяжёлое дыхание). На третий день приема температура стала 37,3. Флюорография чистая. Вчера 37,5, ночью опять спал сидя-болели ребра. Что делать?

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ваш папа на данный момент продолжает принимать антибиотики?
Клиент
Ирина Сергеевна, начал 16 закончил 23 и в этот же день сдавал анализы. Вчера стало и самочувствие хуже и температура и ребря опять сильно болят

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Левофлоксацин обычно назначается курсом на 10 дней, возможно недостаточный курс был.
Терапевт
Можно принимать супракс 400 мг по 1 табл 1 раз в день 10 дней сейчас. Еще какие-то препараты принимает?
Клиент
Ирина Сергеевна, только от давления лазап
Терапевт
Если предполагаете, что на препарат от давления может быть кашель, лучше сменить препарат. В какой дозировке принимает лозап? Какое давление обычно на препаратах?
Клиент
Ирина Сергеевна, давление на лозапе 120 или 130 на 80. Дозировку не знаю, небольшая, мама сильнее пьет
Клиент
Ирина Сергеевна, очень смущает что он на боках лежать не может, и ночью сидя спит
Терапевт
Можно заменить на телмисту 40 мг по 1 табл в сутки примерно в одно и то же время дня принимать.
Терапевт
Отеки не беспокоят? Давно проходил обследование в том числе ЭКГ?
Клиент
Ирина Сергеевна, отеков нет. ЭКГ в прошлом году. Все согласно возрасту
Терапевт
ЭКГ есть смысл сейчас сделать снова, так как подобные симптомы может давать патология сердца. Флюорография сейчас были пройдена без патологии, верно?
Клиент
Ирина Сергеевна, да, верно. Флюорография от 18 ноября. Ребра раньше не болели, стали болеть как поднялась температура. Сейчас после антибиотиков 37,5
Терапевт
Пусть ЭКГ сделает все-таки. И начнет прием антибиотика полный курс обязательно. Дальше по состоянию повторно если что проконсультироваться.
Клиент
Ирина Сергеевна, приложила кт
Терапевт
По Кт патологии легких не выявлено. Но например бронхит не будет видно на Кт. Как сейчас самочувствие? Есть изменения позвоночника, которые могут давать боль в ребрах.
Терапевт
Здравствуйте. По описанию клинической картины и на основании предоставленных Вами анализов, можно судить о перенесённой острой вирусной инфекции и присоединившейся вторичной бактериальной инфекции, что подтверждается в анализах крови (повышение лейкоцитов, палочкоядерных, СОЭ). Боли в мышцах могут быть связаны с интоксикационным синдромом. Для уточнения диагноза и исключения пневмонии рекомендую выполнить Р-графию органов грудной клетки, а лучше КТ органов грудной клетки. По лечение: тёплое. обильное питьё; витамин С 1000 мг растворить в 200 мл воды 1 раз в день, для купирования болей-НПВС (например, нимесил 100 мг однократно). Возможно, консультация инфекциониста.
Клиент
Оксана Владимировна, смущает что на боках лежать не может и иногда сидя в кресле спит
Терапевт
Татьяна, Какой возраст папы? Имеются ли хронические заболевания (помимо гипертонической болезни)? Нижние конечности отекают?
Терапевт
ЭКГ снимали?
Клиент
Оксана Владимировна, не отекают. ЭКГ в прошлом году. В пределах возрастной нормы. Папе 75
Терапевт
Татьяна. В первую очередь, необходимо сделать Р-графию органов грудной клети (КТ) с целью исключения таких патологий, как пневмония, гидроторакс, плеврит. В некоторых случаях (как вирусная пневмония) флюорография неинформативна. Возможно выполнить УЗИ почек.
Клиент
Оксана Владимировна, приложила кт
Терапевт
Татьяна, здравствуйте. По результатам КТ органов грудной клетки , к счастью, патологии со стороны органов грудной клетки не выявлено. Имеет место признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Болевой синдром может быть обусловлен совокупностью нескольких факторов: интоксикация и грудной остеохондроз. Поэтому рекомендую тёплое, обильное питьё; витамин С 1000 мг растворить в 200 мл воды 1 раз в день, для купирования болей-НПВС (например нимесил 100 мг однократно или аэртал 100 мг 2 раза в день 5-10 дней), местно мази с НПВС (индометациновая, вольтареновая диклофенаковая), миорелаксанты (например мидокалм, толперизон 150 мг 3 раза в день). В связи с продолжительным периодом заболевания и воспалительной реакцией в крови рекомендую начать антибиотикотерапию-панцеф 400 мг 1 раз в день 7-10 дней с последующим контролем общего анализа крови.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда или..?
12 ноября 2021
Katia, Абинск
Вопрос закрыт
Скачек температуры
11 января 2024
Татьяна, Королёв
Вопрос закрыт
Продолжительная простуда
13 апреля 2024
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Ангина, заложен нос
21 сентября 2024
Елизавета, Печора
Вопрос закрыт
У ребенка сопли и кашель из-за этого.
28 ноября 2024
Ragnar, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...