Что вас беспокоит?
Вес не уходит после родов
Мне 20 лет, родила 30 июля 2023 года, за беременность набрала 15 кг (с 48 кг), с роддома вышла с весом 59 кг и по сей день вес стоит на этой отметке. До беременности было очень проблематично набрать вес, хоть и ела всё, что видела, обмен веществ был на высоте. Сейчас же, хоть и занимаюсь дома, и пытаюсь ограничивать себя в еде, ничего не получается, особенно раздражают жировые отложения в животе и по бокам. Сдала некоторые анализы, кое-какие повышенные (гомоцистеин, фибриноген, срб и по общему анализу), но при сдаче я немного простыла. Каковы мои дальнейшие действия? Эндокринолога в городе нет, ни бесплатного ни платного, подойдет ли терапевт?
Здравствуйте!
В анализах латентный железодефицит- он может тормозить снижение веса, рекомендую прием гино-тардиферон по 2 таблетки в день два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45
СРБ может быть повышен на фоне ОРВИ, нужно проконсультироваться с терапевтом.
Гормоны щитовидной железы в норме, причина не в ней.
Кормите ли сейчас грудью?
Цикл восстановился?
Ирина Валентиновна, кормила до 2 месяцев, месячные пришли спустя 1,5 месяца после родов (еще кормила). Цикл сразу регулярный стал, как и был
Принятый ответ
Отлично, дополнительно сдать анализ на витамин д3, если будет менее 30, то Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Его дефицит также замедляет снижение веса.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Есть еще в анализах повышение гомоцистеина, рекомендую пропить метилфолат 800 мкг в сутки три месяца, далее контроль гомоцистеина.
Если есть сильная тяга к сладкому, можно пропить курс пиколината хрома от Солгар, во время занятий спортом принимать л- Карнитин, все вместе это поможет быстрее нормализовать вес.
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. Недостаток железа в организме мешает снижению веса.
По поводу повышения гомоцистеина принимайте фолиевую кислоту 800мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
По повышениям остальных показателей необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом.
По поводу повышения веса необходимо ещё сдать анализы на ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Недостаток витамина д3 тормозит снижение веса.
Принятый ответ
Если витамин д3 удобнее прием в капсулах, можно принимать препарат фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака. Затем при уровне витамина д3 выше 30, перейдите на профилактическую дозу, можно вигантол 4 капли 1 р/д, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте!
Для дальнейшего снижения веса рекомендовано придерживаться принципов рационального питания и расширение физической активности.
Рекомендации по питанию:
1. Питание не по времени, а по чувствам: голод - насыщение.
2. Разнообразить рацион питания: планировать приемы пищи по принципу тарелки: тарелка 22-23 см диаметром мысленно делится на 4 части: 2/4 занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды; 1/4 белки: растительные (фасоль, маш, нут) или животные (мясо, птица, рыба); ¼ углеводы: крупы, макароны, др. 3. Что и сколько можно есть? Цельнозерновые 4-6 порций (крупы, макароны), где 1 порция - 1 горсть. Овощи и фрукты 5 порций, где 1 порция - 1 фрукт или овощ. Белок 1-2 порции (животный белок - рыба, птица, мясо + растительный белок – орехи, чечевица, фасоль, маш, нут), где 1 порция 80-100 гр. Молочные продукты (по желанию) 1-2 порции, где 1 порция стакан жидкого молочного продукта или 100 гр творога. Растительные масла в качестве заправки к салату. Также обычно рекомендуют ежедневные дозированные аэробные физические нагрузки (например, пешая ходьба – не менее 10 000 шагов в день, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба или др. продолжительностью по 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю, суммарная продолжительность не менее 150 минут в неделю); под контролем общего самочувствия, АД.Соблюдение питьевого режима ( 20-25 мл на 1 кг веса в сутки, не менее 1,5 л/сутки чистой питьевой воды). Соблюдение режима питания 3-4 раза в день (3 основных приема пищи и перекус) с интервалами в еде не более 5 часов. Завтрак в течение 1-2 ч после пробуждения, последний прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Достаточное потребление овощей - не менее 400-500 гр. в сутки. Полноценный ночной сон (длительностью 7 часов, желательно отход ко сну не позднее 23.00).
Имеется латентный дефицит железа: обычно в таких ситуациях рекомендуют Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в обед, ежедневно, 1 месяц, контроль ферритина через 1,5 месяца. ИЛИ железо солгар по 1 капсуле 2р: день в месяц.
Необходим контроль 25(Он) витамина Д - при его недостатке или дефиците -назначение лечебной дозы. Можете прикрепить сюда результат анализа, если получится сдать в ближайшее время.
Подскажите, пожалуйста, какой сейчас рост и вес?
Элина Ильдаровна, спасибо за подробные рекомендации, рост 158, вес 59
Принятый ответ
Я буду рада, если рекомендации Вам помогут. По остальным анализам нет критичных отклонений, СРБ может быть повышен вследствие недавно перенесённой инфекции, фибриноген-очень вариабельный анализ и повышен клинически незначимо. Но обычно мы рекомендуем дополнительно консультацию терапевта.
Сейчас у Вас хороший индекс массы тела, попробуйте чуть-чуть подкорректировать стиль питания, восполнить дефициты и расширить физическую активность, особенно уделяя внимание проблемным зонам и у Вас все получится! Похудение - процесс не быстрый, но именно медленное снижение массы тела считается здоровым и не вредным для организма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть дефицит железа, кислородное голодание тканей и от этого трудно худеть, можно принимать для повышения ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Глюкоза в норме диабет исключён. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Ещё стоит сдать кровь на витамин д, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль.. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно попробовать листату мини 60 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас имт в норме ! Препараты для снижения веса не показаны
Если вам некомфортно с таким весом , то только коррекция образа жизни
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
По данным анализам есть признаки воспаления
Также ферритин низкий, рекомендую тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателе
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Возможно , отсутсвие динамики в снижении веса связано с дефицитами
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20181 ответ
- 8 Мая 20205 ответов
- 13 Июня 20216 ответов