Что вас беспокоит?
Нелеченная аллегрия, осложненная бронхиальной астмой. Нужен план лечения.
Мне 38 лет, рост 182 см, вес 90 кг. С детства, с 8 лет, появилась аллергия на ряд пищевых продуктов, растения, пыль и собак/кошек. С периодическими обострениями и после обострения, лечением. О лечении, каким оно было, в связи с давностью лет, я уже не помню. Помню, что не было регулярного лечения, а только при обострении/ухудшении самочувствия. В течении последних лет ярко выраженная крапивница произошла при употреблении сока с манго и, периодически, в обычной жизни возникает заложенность носоглотки, чихание, ухудшение самочувствия на пыль и пр. Летом на цветение трав (особенно в августе!). Пользуюсь антигистаминными препаратами, но честно говоря, они практически не помогают. В августе-сентябре 2022 года случился кризис в самочувствие, и был поставлен диагноз Бронх.астма аллергическая форма средней степени тяжести. Назначено лечение. Номер моего обращения к врачу-пульмонологу № 2664583, в ответах врачей была рекомендация лечить аллергию. Я прикрепляю здесь документы (в 2006 году я был у аллерголога), посмотрите, пожалуйста. Думаю, что аллерго пробы уже устарели, и надо ли сделать их заново? На сегодн.день лечения аллергии не получаю никакого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие на данный момент жалобы?
Спектр сенсибилизации расширяется со временем . Пробы пересдавать нужно кожные или кровь методом иммунокап.
Если проявляется поллиноз и выявлена сенсибилизация. То рекомендуется делать АСИТ .
Это когда аллергены пыльцы принимают внутрь и у организма происходит привыкание, симптомы сначала снижаются, а через несколько лет терапии могут пройти совсем.
В том числе и перекрестная пищевая аллергия. Это профилактика бронхиальной астмы и расширения спектра аллергии.
Принятый ответ
Ленар, здравствуйте.
Посмотрела приложенные файлы.
Да, вы правы, аллергеообследование давнее, с 2006 года прошло много времени. К тому же, анализ выполнен только на растения. Но вы описываете ещё и на пыль ухудшение.
Поэтому да, в такой ситуации имеет смысл снова поискать аллерген. Можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
В зависимости от результатов можно будет понимать, каких аллергенов, по возможности, избегать.
Что касается лечения, то при бронхиальной астме чаще всего рекомендуется симбикорт (как в назначениях 2022 года). Дозировка для взрослого 160+4,5 доза по 1 вдоху 2 раза в день. Если есть симптомы со стороны носа и глаз - зуд, насморк, чихание, покраснение- то можно подобрать антигистаминный препарат. Выбирать из современных, второго поколения - никсар, блогир-3, аллервей. У всех препаратов срок действия около 24 часов, поэтому по инструкции принимают по 1 таблетке 1 раз в день по необходимости, можно длительно.
Принятый ответ
Лена, здравствуйте.
В связи с имеющимся вашими симптомами и то что уже аллергообследование устарело и в полне возможно, что у вас на что то реакция появилась новое то рекомендую сделать анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам например панель аллергенов ринит астма или респираторную панель аллергенов рассмотреть,рекомендую методом IMMUNO CAP так как на данный момент считается самым достоверным.
Если у вас отмечается заложенность носа то рекомендую при контакте с пылью или пыльцой использовать обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день, после контакта промывайте нос. При усилении отека в носу используйте спрей назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до 1 мес.
Также рекомендую рассмотреть вариант применения препарата синглон или сингуляр 10 мг по 1 таб 1 раз в день вечером от 1 до 3 х мес.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 27 Декабря 20199 ответов
- 22 Января 20201 ответ
- 7 Марта 202016 ответов