Консультация аллерголог-иммунолога /

Нелеченная аллегрия, осложненная бронхиальной астмой. Нужен план лечения. — вопрос №2669191

45 просмотров

Мне 38 лет, рост 182 см, вес 90 кг. С детства, с 8 лет, появилась аллергия на ряд пищевых продуктов, растения, пыль и собак/кошек. С периодическими обострениями и после обострения, лечением. О лечении, каким оно было, в связи с давностью лет, я уже не помню. Помню, что не было регулярного лечения, а только при обострении/ухудшении самочувствия. В течении последних лет ярко выраженная крапивница произошла при употреблении сока с манго и, периодически, в обычной жизни возникает заложенность носоглотки, чихание, ухудшение самочувствия на пыль и пр. Летом на цветение трав (особенно в августе!). Пользуюсь антигистаминными препаратами, но честно говоря, они практически не помогают. В августе-сентябре 2022 года случился кризис в самочувствие, и был поставлен диагноз Бронх.астма аллергическая форма средней степени тяжести. Назначено лечение. Номер моего обращения к врачу-пульмонологу № 2664583, в ответах врачей была рекомендация лечить аллергию. Я прикрепляю здесь документы (в 2006 году я был у аллерголога), посмотрите, пожалуйста. Думаю, что аллерго пробы уже устарели, и надо ли сделать их заново? На сегодн.день лечения аллергии не получаю никакого.

Возраст: 38

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Какие на данный момент жалобы?

Спектр сенсибилизации расширяется со временем . Пробы пересдавать нужно кожные или кровь методом иммунокап.

Если проявляется поллиноз и выявлена сенсибилизация. То рекомендуется делать АСИТ .

Это когда аллергены пыльцы принимают внутрь и у организма происходит привыкание, симптомы сначала снижаются, а через несколько лет терапии могут пройти совсем.
В том числе и перекрестная пищевая аллергия. Это профилактика бронхиальной астмы и расширения спектра аллергии.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ленар, здравствуйте.
Посмотрела приложенные файлы.
Да, вы правы, аллергеообследование давнее, с 2006 года прошло много времени. К тому же, анализ выполнен только на растения. Но вы описываете ещё и на пыль ухудшение.
Поэтому да, в такой ситуации имеет смысл снова поискать аллерген. Можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.

В зависимости от результатов можно будет понимать, каких аллергенов, по возможности, избегать.

Что касается лечения, то при бронхиальной астме чаще всего рекомендуется симбикорт (как в назначениях 2022 года). Дозировка для взрослого 160+4,5 доза по 1 вдоху 2 раза в день. Если есть симптомы со стороны носа и глаз - зуд, насморк, чихание, покраснение- то можно подобрать антигистаминный препарат. Выбирать из современных, второго поколения - никсар, блогир-3, аллервей. У всех препаратов срок действия около 24 часов, поэтому по инструкции принимают по 1 таблетке 1 раз в день по необходимости, можно длительно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Лена, здравствуйте.
В связи с имеющимся вашими симптомами и то что уже аллергообследование устарело и в полне возможно, что у вас на что то реакция появилась новое то рекомендую сделать анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам например панель аллергенов ринит астма или респираторную панель аллергенов рассмотреть,рекомендую методом IMMUNO CAP так как на данный момент считается самым достоверным.
Если у вас отмечается заложенность носа то рекомендую при контакте с пылью или пыльцой использовать обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день, после контакта промывайте нос. При усилении отека в носу используйте спрей назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до 1 мес.
Также рекомендую рассмотреть вариант применения препарата синглон или сингуляр 10 мг по 1 таб 1 раз в день вечером от 1 до 3 х мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить горло
9 апреля 2020
Ия
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
20 марта 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Посткоитальный цистит
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград