Что вас беспокоит?
Подозрение на ИБС
Добрый день! Моей маме, 66 лет, поставили подозрение на ИБС:стенокардия напряжения 1 ФК. Для нас это шок, мама на сердце особо не жаловалась. Но говорит, что с весны раз 5-6 была аритмия минут на 10, обычно в спокойном состоянии. Вчера, когда она почувствовала давящую боль в грудине, прям в это время ей сделали ЭКГ. И ещё почему-то поставили гипертогическую болезнь 2 стадия , неконтролируемое течение. Хотя у мамы крайне редко поднимается давление, максимум 140. Непонятно на какой основании поставили такой диагноз и сразу риск ССО 3 (высокий). Откуда взялся такой риск? И Это всё очень серьёзно? ЭКГ и УЗИ сердца во вложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, узи сердца, я не увидела.
Гульнара Рафиковна, а там есть выписка из больницы и заключение кардиолога. Я думала, это заключение по УЗИ, там, где про клапан написано?
В этом файле нет описания узи сердца оно где то у вас отдельно?
Гульнара Рафиковна, у меня есть только это заключение, там где написано про лёгочную гипертензию и недостаточность клапанов? Насколько это серьёзно? Можно ли по ЭКГ и по этим изменениям говорить о ИБС?
Хотелось бы все таки увидеть сам протокол узи, по этим описаниям нет данных за ИБС
Гульнара Рафиковна, к сожалению, протокола нет( а насколько серьёзно недостаточность клапанов?
1-2 степень не опасна, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты УЗИ сердца.
Для постановки диагноза артериальной гипертонии необходимо зафиксировать повышение артериального давления.
При наличии метаболических нарушений, также сахарного диабета риск 3, средний риск.
На данный момент по записи доктора стенокардия под вопросом.
Для исключения ишемии рекомендую провести суточное мониторирование ЭКГ, при необходимости тредмил тест.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, а по ЭКГ и второй файл я прикрепила, там заключение то ли УЗИ то ли ЭХО КГ, есть подтверждение ИБС?
по данному заключению экг, узи сердца данных нет.
необходимо очно оценить состояние.
Одышка, боли в сердце?
ХМЭКГ в плановом порядке рекомендую
Регина Рафагатовна, болей в сердце нет. Она человек активный, много физической нагрузки, работает на огороде, одышки явной не ощущает. А сердечная недостаточность это уже точно по тем данным, которые представлены в заключении УЗИ?
сердечную недостаточность необходимо оценить очно, по УЗИ только сердечную недостаточность не ставим.
при постановке артериальной гипертонии имеется стадия и степень.
Стадия зависит от поражения внутренних органов (почки, головной мозг, глаза), степень зависит от цифр артериального давления.
Регина Рафагатовна, а у мамы вообще редко повышается, давление, в основном 110-120. Это вторая степень?
степень 1 по данным цифрам
Регина Рафагатовна, а что значит неконтролируемая в заключении?
неконтролируемая артериальная гипертония, говорит о том что цифры артериального давления меняются часто, лечение препаратами артериального давления не эффективно.
Регина Рафагатовна, а как врач мог это оценить, если он видел мою маму первый раз. И она сказала, что у неё нет частого повышения давления, а если повышается, она чувствует, но максимум 140?
ответить за другого врача не могу.
Могу только вам сейчас все разъяснить если остались вопросы пишите.
Регина Рафагатовна, и ещё врач прописала валсартан. Тогда маме его можно не принимать, есть нет проблем с давлением?
Необходимо вести дневник артериального давления, если будет повышение артериального давления более 140/90 мм рт ст то необходимо.
Для контроля артериального давления можно принимать валсартан 80 мг 1/4 таб вечером.
Регина Рафагатовна, спасибо, хорошо, поняла. А насколько опасны изменения, описанные в заключении: недостаточность клапанов?
По узи сердца имеется регургитация 2 степени, это считается вариантом нормы
Выявляется также при наличии гипертонии.
По возможности прикрепите результаты узи, сложно оценить без протокола.
На здоровье, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи.
Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Алена Германовна, поняла спасибо! А по приложенным ЭКГ и заключению по УЗИ сердца есть данные за ИБС?
По ЭКГ есть косвенные, но не 100 процентные
Алена Германовна, забыла сказать, накануне у неё была операция под общим наркозом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20212 ответа
- 19 Октября 202131 ответ
- 27 Декабря 202112 ответов
- 23 Декабря 202270 ответов