Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте, прокомментируйте анализы? Страшно что то есть? Дело в том что я проходила диспансеризацию 17.10 там хороший был анализ крови, гемоглобин 129, через месяц перед оперпцие я проходила обследование и заново сдала кровь и получился такой результат. Но сдавала я во второй день месячных, чувствовала себя не очень, болел живот и слабость была в этот день. Что скажете по анализом? Стоить бить тревогу или попробовать пересдать. Неужели за месяц мог так упасть гемоглобин? Еще в течении этого месяца, у меня был геморрой или трещина, немного кровь была, я свечами лечилась и мазью, когда симптомы прошли,но стала присматриваться к калу, были видны какие то черные точки будто засохшая кровь, может это было давно и я просто замутила, так как смотрела после геморроя есть ли кровь. По этому случаю, я сдала я сдала кал на скрытую кровь- там отрицательно, капрограмму там тоже все хорошо. Врач так то прописала таблетки для железа, но я думаю пока питаться едой богатой железой и пересдать кровь, посмотреть. На данный момент не могу пересдать, результаты думаю не очень будут, я заболела ОРВИ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую после выздоровления , вне менструации сдать общий анализ крови и ферритин
Яна Ринатовна, здравствуйте! А что скажете по анализам, не все так плохо ? И такие случаи бывают во время менструации ?
Да, во время менструации , особенно если обильная, снижение гемоглобина возможно
Яна Ринатовна, поняла. А в целом как анализы, там все по Англ. языку, не понятно.
В остальном анализ нормальный
Принятый ответ
Здравствуйте. анализ нужно сдать вне болезни и вне месячных .
Кроме общего анализа крови , сдайте обязательно ферритин , витамин В12 , фолиевую кислоту
Алана Сергеевна, здравствуйте! Я так понимаю во время месячных лучше не сдавать анализы, исказиться результат? Просто странно месяц назад 129 был. А тут всякие показатели завышены? Они некритичны?
Нет , во время месячных результата ОАК не информативен , так как искажаются показатели , как в вашем случае .
Данный анализ не информативен и выводы по нему делать будет ошибочно
Алана Сергеевна, а если покажет такой же результат? То как мне быть, это значит, что где то кровит у меня в организме?
Нет , низкий гемоглобин не показатель того , что у вас где-то что- то кровит , низкий гемоглобин говорит о недостатке железа в организме , который является "строителем" гемоглобина .
Если вдруг будет так ,что будет низкий гемоглобин , с причиной нужно будет разобраться и уже прибегать к дополнительным методам диагностики , но это все в теории .
Пересдайте анализ дней через 14 и я вас с удовольствием проконсультирую по результатам !
Алана Сергеевна, спасибо большое!
Не болейте !))
Принятый ответ
Здравствуйте, падение гемоглобина не критично, учитывая наличие геморроя и операции.
Для лечения рекомендую:
Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.
До приема препарата рекомендую сдать анализы, чтобы отследить динамику:
Сывороточное железо
Ферритин
Витамин В9 и В12
Цинк
Желаю скорейшего восстановления!
Анна Александровна, операции еще не было. Я сдавала перед операцией анализы во время критичных дней( 2 день шли). Геморрой был в течении этого месяца, он он прошел, кал на скрытую кровь-отрицательно, по крайней мере анализ так показал.
А еще за месяц до всего этого я проходила диспансеризацию там гемоглобин был 129. То есть через месяц, когда пошла сдавать еще раз анализы перед операцией уже гемоглобин стал 109.
Скажите пожалуйста, у вас случайно нет фото общего анализа крови с диспансеризации? Возможно, на тот момент была густая кровь, поэтому показатель 129 не совсем отражает истинную картину, в такой ситуации нужно еще смотреть уровень гематокрита.
Анна Александровна, нет, на руках нет.
Но там врач говорила, все хорошо, отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Учитывая наличие ректального кровотечения, такое падение гемоглобина возможно.
Я бы рекомендовала в подобной ситуации сдать кровь вне менструации. Так же можно посмотреть сывороточное железо и ферритин.
Сейчас рекомендую увеличить в рационе продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох, пшено и др.
Для повышения железа обычно рекомендуют Сорбифер дурулес 1 таблетка 2 раза в день , через 2 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Анемия не лечится диетой, нужны препараты железа.
Надежда Яковлевна, поняла, ну страшного по анализам ничего нет? То начиталась всего ужасного, переживаю
Надежда Яковлевна, ЭКГ делала в ходе диспансеризации, у гениколога была, по цитологии показало воспаление небольшое, мы пролечились, флюорограмму делала, кал на скрытую кровь сдавала и капрограмму недавно тоже ( когда мне показалось, что кровь в Кале засохшая черное что то песчинками) но по анализам все хорошо, эритроцитов и скрытой крови не найдено, я решила, что это так пища переваривается) желудок единственное давно проверяла 4 года назад, там даже гастрита не было.
Надежда Яковлевна, и кровь месяц назад была хорошая гемоглобин 129, результаты не сфоткала, но я смотрела, врач тоже сказала все хорошо. А тут через месяц повторно сдала и гемоглобин упал. Но единственное да там я сдавала не во время месячных, а тут на второй день с плохим самочувствием
у вас по анализу очень низкий объем эритроцитов, значит уже был железодефицит (низкий ферритин). а когда он становится очень низким - падает уже гемоглобин.
И вот в очередные менструации - кровопотерю - уже и гемоглобин упал.
Надежда Яковлевна, то есть возможно, как я поняла, проблема в недостатке железа? Который спровоцировал падение гемоглобина? А месячные так сказать добили Окончательно запасы железа? А из за чего тогда железо в дефиците у меня? На что проверить? Или так бывает
проблема, конечно, в железа. Гемоглобин падает чаще всего именно поэтому.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20182 ответа
- 4 Мая 202115 ответов
- 29 Августа 20214 ответа